性別：男
生辰：（公元)1983年
籍貫：山東萊蕪
婚否：未婚
職業(yè)：大學(xué)生
身高：172cm
體重：54
腰圍：70cm
膚色：發(fā)黃
發(fā)病經(jīng)過(guò)：去年整個(gè)暑假心情比較壓抑]，后來(lái)有一親人突然去世受了些刺激，坐火車一晚上沒(méi)睡著！蹲火車上！在后來(lái)右上腹部不舒服有六七天吃不下飯，惡心
嘔吐！打過(guò)一段時(shí)間吊瓶和止吐針（記得當(dāng)時(shí)打完止吐針之后右上腹部非常難受好像是痙攣般的)在后來(lái)去作肝膽B(tài)超一切正常！后來(lái)做肝功間接膽紅素高，總膽紅素高。吃膽維他15天，惡心癥狀好轉(zhuǎn)！能吃下飯！還吃過(guò)腸镕片和馬丁林還有果膠毖！效果不好！血常規(guī)正常！但是右上腹還發(fā)堵！在后來(lái)做了第2次B超顯示脾稍大厚4.3CM，肝膽正常！最近還做過(guò)胃鏡，發(fā)現(xiàn)幽門口附近有好多黃綠色液體！一收縮肚子里面就嘩啦嘩啦的好多液體·吃了好多的中西藥，就是不見好轉(zhuǎn)！就感覺(jué)好多液體賽在右上腹膽囊區(qū)！食欲正常！胃不疼！就干決賽在那很不舒服！整天很壓抑！現(xiàn)在還是心窩下偏右些這地方悶堵，感覺(jué)里面塞著許多氣體和液體混合物，也感覺(jué)這地方的腸子變形了一樣~很是痛苦~
胃鏡檢查結(jié)果：食管，賁門未見異常。胃底部粘膜
橘紅色，皺襞形態(tài)分布正常。胃體粘膜黃綠色液體較多。胃角光滑，胃竇部粘膜
水腫，有許多黃綠色液體附著，色澤紅白相間，以紅為主，蠕動(dòng)緩慢。幽門形狀圓，開閉自然。十二指腸未見潰瘍和異常
主要癥狀 1 一般早晨四五點(diǎn)鐘就醒了,第一件事就是大便.便后,肚子空了就恨難受,很堵,用手按最難受地方(心下偏右膽囊區(qū))就感覺(jué)里面有好多水和氣(胃鏡顯示是黃綠色的膽汁在胃竇處及十二直腸里面)堵塞在那里就是下不去,大便粘膩較臭,不成形，,
2晚上腸鳴音比較明顯.肚子里常咕嚕咕嚕的.感覺(jué)肚子里有好多氣.
3最主要的就是心下以及偏右那里感覺(jué)整天就是塞滿一水管子水橫在那里,一收肚子就嘩啦嘩啦的(尤其是躺著的時(shí)候),站立的時(shí)候則感覺(jué)塞住了不動(dòng)!還有腸子主要是小腹部用手摁也感覺(jué)有水沫！咕嚕咕嚕的~
1、食欲還可以
2、渴不欲飲渴喜熱飲
3、喜歡清稀食物
4、飲食多感覺(jué)更堵!胃
5、飯后不適,早晨嚴(yán)重!
6、睡眠多夢(mèng)易醒早醒 醒后能再睡早上戀床不愿起
8、大便如1天2次偏干,膩臭~ 胸肋、脹痛
11、冬比較怕冷睡時(shí)雙足不暖
12、苔黃苔厚 心煩易抑郁多慮，
舌苔：中間有些厚，微黃，舌尖紅，有時(shí)候嘴發(fā)苦中醫(yī)大夫切脈說(shuō)我脈玄細(xì)，肝膽胃不和！但吃了多幅中藥不太管用！
大夫，我還是個(gè)在校大學(xué)生，這個(gè)病已經(jīng)折磨我近一年，我感覺(jué)就是那針止吐鎮(zhèn)弄得，但我又將不出什么道理！吃了許多中藥西藥無(wú)濟(jì)于事，現(xiàn)在我什么也沒(méi)吃，前幾天發(fā)燒，打吊瓶退燒以后，就開始不愿吃飯，吃下飯后就感覺(jué)更堵！就很小的一塊地方！心窩下右側(cè)劍突下膽囊區(qū)，請(qǐng)先生救命！！我到底是怎么了？家里就我一個(gè)孩子！我要老這樣，家里的父母可怎么辦？我真是痛不欲生！
－－－－－－－－－－－補(bǔ)充一下！有時(shí)候我用手摁發(fā)堵那地方，能趕出些氣來(lái)！略微能舒服一些！但還是塞堵！腸鳴聲很明顯，有時(shí)候能聽到腸子中水流生！請(qǐng)先生診治！
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柴胡24生
白芍12
黃芩9
枳實(shí)10生
大黃12清
半夏15生
姜30
蒼術(shù)12
陳皮12
厚樸8
茵陳20三劑水煎服
