標(biāo)題: (請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1957年
籍貫(或居住地):江蘇
婚否: 已婚
職業(yè):務(wù)農(nóng)
身高:161
體重:55公斤
腰圍:2尺4
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :發(fā)黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
血壓高,頭暈,去醫(yī)院做過(guò)CT,醫(yī)生說(shuō)腦部有輕微
腦梗塞,但是除了頭暈外沒(méi)什么其他癥狀,西醫(yī)說(shuō)服用
阿司匹林,去看中醫(yī)說(shuō)因有血小板減少不能服用阿司匹林,會(huì)造成
腦出血,推薦我媽用
羚羊角粉,所以現(xiàn)在阿司匹林不用了,現(xiàn)在用
愈風(fēng)寧心片以增加腦部供血以減輕頭暈的癥狀,經(jīng)常渾身無(wú)力,口苦,面色枯黃.請(qǐng)行者先生推薦治療腦梗塞和
高血壓的中成藥.
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
30歲就被查出有高血壓,至今已經(jīng)有17,8年高血壓史,期間因?yàn)轭^昏目;璧惯^(guò)幾次,稍作休息后又恢復(fù)正常,經(jīng)常會(huì)頭暈.
也患有血小板減少,去蘇州開過(guò)刀,目前吃核苷酸鈉片,基本正常
西醫(yī)病名:高血壓,血小板減少
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:開富特
是否大量用過(guò)消炎藥:阿司匹林
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快 無(wú)力 細(xì) 浮
脈(右):快
面: 黃 黑
眼: 色黃 有血絲
舌: 尖紅 滑
齒: 齟齬
耳: 鳴
目:
眩暈 口: 苦 無(wú)味
鼻:
咽: 干
胸: 悶
乳: 無(wú)癥狀
脅: 無(wú)癥狀
腹: 無(wú)癥狀
外陰: 無(wú)癥狀
心和心跳次數(shù): 煩 悸 慌 緊 痛 跳快
心下: 滿 悶 堵
胃: 脹 痛 滿 酸 涼 熱
頭: 痛 暈 麻 木 昏 沉重
項(xiàng): 無(wú)癥狀
肩: 痛 凝 沉重 萎縮 涼 熱 左 右
臂: 痛 麻 木 脹 酸 顫 涼 熱 左 右
手: 手有時(shí)候會(huì)麻
背: 無(wú)癥狀
腰: 酸 重 痛 脹 涼 熱 左 右 中間
腿: 痛 酸 重 麻 木 腫 脹 僵 軟 涼 熱 左 右 內(nèi)側(cè) 外側(cè)
膝: 痛 腫 涼 熱 軟 骨痛 無(wú)力 左 右
足: 痛 脹 麻 木 軟 涼 熱 左 右
足跟: 痛 涼 熱 麻 脹 左 右
足趾: 無(wú)癥狀 (請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少
食: 少 喜油膩
睡眠: 多睡 多夢(mèng) 易醒
大便: 干 數(shù)日一次
小便: 多 色黃
房事: 無(wú)
月經(jīng)(女性患者) : 不大清楚
白帶(女性患者) : 不大清楚
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕熱 氣短 有痰 惡心 血
牙齦出血 煩躁 乏力倦怠 頭重腳輕 站立覺(jué)累
5、七情何者為重
憤怒 驚悸
-----------
柴胡12
桂枝15干
姜12
黃芩10炙
甘草10
天花粉10生
牡蠣12
附子10三劑水煎服
-----------1.此方是針對(duì)高血壓還是腦梗塞?
2.可否推薦有何中成藥以治療腦梗塞?
3.服用愈風(fēng)寧心片以增加腦部供血是否妥當(dāng)?
-----------整體調(diào)整
-----------不過(guò),您只回答了我一個(gè)問(wèn)題.
-----------只吃湯藥