標(biāo)題:
糖尿病齡10年，無(wú)名低燒已29天
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別： 男
生辰：1947.8.20
籍貫：天津市
婚否：已婚
職業(yè)：退休工人
身高： 170cm
體重： 67.5kg
腰圍： 2尺5
膚色：黃
主要癥狀：病人患糖尿病10年，血糖控制較好，但有并發(fā)癥出現(xiàn)，2年前尿頻、尿急、尿潴留，尿等待，
現(xiàn)無(wú)法正常排尿，用成人紙尿褲，作腎b超，有單側(cè)
腎積水，腿無(wú)力，無(wú)法正常行走，現(xiàn)主要臥床，有氣
短癥狀，常喘大氣，低燒以來(lái)精神不好，每天睡覺(jué)14、5小時(shí)（間斷睡覺(jué))。一個(gè)月前低燒診斷為
肺炎，
已排除
肺結(jié)核，住院8天輸左
氧氟沙星、祛痰藥（西藥，氟溴什么的)，未見(jiàn)明顯效果，大夫說(shuō)使糖尿病
造成免疫力低下大夫讓出院，出院時(shí)仍低燒37.4度至今，天熱無(wú)汗
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：一個(gè)月前精神不好，晚上虛熱無(wú)汗，漸漸發(fā)展到晚上低燒，然后整天低燒（
可能天熱吹空調(diào)所致)
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：發(fā)燒期間曾用激素氟美松（只在發(fā)燒38度以上用過(guò)，未多用)
是否大量用過(guò)消炎藥：住院期間輸過(guò)（應(yīng)該是大量，為治肺感染)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：正常74/分
脈（右)：正常
面： 黃 白
眼： 瞳仁色灰 白睛色青 色黃 有血絲 有瘀斑 有隆起 有黑點(diǎn) 眼下色青 眼皮腫
舌： 白苔
齒： 活動(dòng)，半口假牙
耳：正常
目： 昏花
口： 正常
鼻： 正常
咽：正常
胸：正常
乳：正常
脅：正常
腿：無(wú)力
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲：少 喜溫
食： 少 喜油膩
睡眠： 多 多睡 多夢(mèng)
大便：
便秘 色黃 溏瀉 數(shù)日一次 （平日3日一次，稍著涼便溏瀉一日數(shù)次)
小便： 不暢 不禁 色黃 （失禁)
房事：無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 氣短 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 長(zhǎng)期低燒 站立覺(jué)累
陽(yáng)痿 5、七情何者為重
憂郁 思慮
－－－－－－－－－－－
桂枝15
白芍12
當(dāng)歸15生曬參12
白術(shù)12
茯苓15炙
甘草10干
姜15
附子12
通草6
細(xì)辛3
大棗7枚
桃仁6三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生，三劑藥已服完，現(xiàn)在的情況是，低燒伴有高燒，最高到38.5度，但是有退燒的時(shí)候（36.5度)，舌苔很不好看，厚而且膩白好像有點(diǎn)發(fā)青，發(fā)燒時(shí)全身無(wú)力，不燒時(shí)候也是將就能走，由于
尿失禁已插尿管，請(qǐng)先生續(xù)藥（由于病人有糖尿病，先生開(kāi)藥時(shí)可不可少些大棗)
－－－－－－－－－－－另外，針對(duì)病
人尿失禁的問(wèn)題，別的大夫說(shuō)為了避免造成
腎損傷，推薦膀胱造瘺手術(shù)，請(qǐng)問(wèn)先生這可取嗎？
－－－－－－－－－－－現(xiàn)在已經(jīng)三十多天了，求先生續(xù)方
－－－－－－－－－－－附子20
蔥白4莖
干姜20水煎50分鐘服用
