1、基本情況
性別: 男
年齡: 21
出生: 1987年 4 月 19 日 23 時(shí)
職業(yè): 學(xué)生
婚否: 否
身高: 162
體重: 93
膚色: 黃
體形: 瘦
腰圍:
籍貫: 溫州蒼南
現(xiàn)住址(具體到市,縣):蒼南
當(dāng)?shù)刈罱欢螘r(shí)間溫度、天氣情況: 有點(diǎn)熱
有無不良嗜好(抽煙,喝酒,手yin,熬夜等等): 無
現(xiàn)在主要癥狀(做為治病的主要參考,請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫): 左側(cè)扁
桃體發(fā)炎腫痛,咽口水時(shí)挺疼,平時(shí)時(shí)間久了感覺左側(cè)有點(diǎn)干燥,需要口水潤一下
主癥特點(diǎn)(那些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀) :前幾天吃
阿莫西林有好一些,有一天晚上又轉(zhuǎn)重了
2、請(qǐng)選擇下列身體部位所具癥狀—— (把癥狀復(fù)制到后面冒號(hào)后,有不同癥狀者請(qǐng)另注明,沒有者請(qǐng)?zhí)顭o/正常)
面色(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無光澤?): 與平常一樣
舌象、舌質(zhì) 顏色:(紅,淡紅,淡白,深紅,紫紅,青,紫,是否有瘀斑瘀點(diǎn)?何處?舌尖紅,舌邊紅?) 白
舌體:(瘦,胖,舌邊有無齒痕,舌體是否干燥?濕潤,適中): 有齒痕
舌苔:(厚,薄,黃,白,黑,膩,腐,或有無苔?或有無裂痕?或是否光潔如鏡?有無剝脫?) 白色,無裂痕,光潔
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——
飲(多,少,喜涼,喜熱,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):少, 酸,辣
食(多,少,喜涼,喜熱,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩): 一般不會(huì)多,喜米
睡眠(多,少,平時(shí)是否易困倦?是否
失眠?多夢?失眠為不易入睡?或睡后易醒?時(shí)時(shí)驚醒?醒后入睡是否容易或困難?): 不怎么好,
大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,
便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時(shí)肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?): 擦拭時(shí)有血
4、請(qǐng)回答身體是否有如下這些癥狀——
(
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,
腹瀉,
便血,
尿血,
吐血,鼻血,
牙齦出血,心煩,易恐,肢體
震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時(shí)冷時(shí)熱,長期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢遺,
早泄,
陽痿,不孕):
5、七情何者為重——
(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸) 憂
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橄欖10
胖大海10
西洋參15川
貝母15
桑皮10
桔梗10
川芎10
知母10
天冬10
鱉甲30穿
山甲5
皂角刺10,3劑,每劑熬3次兌在一起5次分服
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本帖最后由 914648405 于 2008/8/6 11:39 編輯 ]