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常見病療養(yǎng)院:冠心病如何早發(fā)現(xiàn)

[table=490]
者:文/何建成(教授)  
[table=490][tr][td=1,1,30] [/td][td=1,1,430]一、 癥狀的早發(fā)現(xiàn):
    心臟病患者早期不一定所有的癥狀都一一出現(xiàn),常見有心慌、氣短、疲勞和呼吸困難,在體力活動(dòng)時(shí)尤為明顯。日常生活中如出現(xiàn)下列現(xiàn)象時(shí),建議做一次心臟檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)心臟病,從而采取有效措施。
    1.體力活動(dòng)時(shí)有心悸、疲勞、氣急或呼吸困難感。
    2.勞累或緊張時(shí)突然出現(xiàn)胸骨后疼痛或胸悶壓迫感。
    3.左胸部疼痛伴有出汗或疼痛放射到肩、手臂及頸部。
    4.出現(xiàn)脈搏過速、過慢、短促或不規(guī)則。
    5.熟睡或惡夢過程中突然驚醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢,需要坐起一會(huì)兒才好轉(zhuǎn)。
    6.性生活時(shí)感到呼吸困難,胸悶或胸痛。
    7.飽餐、寒冷、吸煙、看緊張的電影或電視時(shí)感到心悸、胸悶或胸痛。
    8.在公共場所或會(huì)場中,特別比別人容易感到胸悶、呼吸不暢和空氣不夠。
    9.上樓時(shí)比以前或比別人容易出現(xiàn)心悸和氣急。
    10.突然出現(xiàn)一陣心悸、頭暈、眼前發(fā)黑,有要跌倒的感覺。
    11.晚間睡眠枕頭低時(shí)感到呼吸困難,需要高枕臥位。
    12.出現(xiàn)下肢浮腫。
    13.臉、口唇和指甲的顏色異常,如青紫、暗紅。
二、 檢查的早發(fā)現(xiàn):
    1. 心電圖檢查:是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、有無心律失常,是診斷冠心病的常用方法。包括靜息時(shí)心電圖、心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、心電圖連續(xù)監(jiān)測?Holtter?等檢查。
    2. 放射性核素?ECT?檢查:可了解梗塞范圍。
    3.超聲心動(dòng)圖:了解心室壁的動(dòng)作、有無室壁瘤、心臟瓣膜活動(dòng)情況和左心功能。
    4.心肌酶學(xué)檢查:SGOT、CKP等了解心肌損傷程度和恢復(fù)過程。
    5.冠狀動(dòng)脈造影:目前被稱為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)?擅鞔_病變范圍、程度,并為選擇治療方法?手術(shù)、介入、藥物?提供依據(jù)并可評估風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可行左室造影確定左室收縮功能和有無室壁瘤。
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