患者情況:男,31歲,離異3年,無性生活,無手yin等不良習慣,近兩年常感腰酸背痛,周身乏力,無性欲,無晨勃,尿頻(喝水后半小時即尿)
之前看因
感冒看中醫(yī)的結論為陰虛伴陽虛。小動即大汗,常感口干舌燥。
西醫(yī)檢查結果如下,建議手術去瘤并藥物調整激素水平:
核磁共振檢查結果:
檢查方法:垂體MR平掃+增強
MR表現:垂體前份輕度膨隆,其內偏左可見一小片異常信號區(qū),邊緣模糊,
T1WI呈高信號,T2WI中高信號,注射造影劑后動態(tài)掃描其強化時間較正常垂體組
織強化延遲,并在正常強化垂體組織襯托下邊界較平掃更清晰,病變大小約
0.8*1.0*0.9cm;垂體柄尚居中,視垂體上方視交叉、下丘顯示清晰,未見受壓
征象;鞍底無明顯凹陷;雙側海綿竇、頸內動脈信號正常。
診斷意見
垂體內異常信號,小腺瘤伴卒中可能,請結合臨床相關實驗室檢查。
激素指標抽血檢查結果(括號內為正常值)
催乳素(PRL)58.49 ng/ml (2.1-17.7)
睪酮(TESTO)284.160ng/dl (241-827)
雌二醇(E2)38.50 pg/ml (0-39.8)
促卵泡成熟激素(FSH) 2.70 mIU/ml (1.4-18.1)
促黃體生成激素(LH) 4.92 MIU/ml (1.5-9.3)
生長激素(HGH) 0.71 ng/ml (<1.00)
促腎上腺皮質激素(ACTH) 22.70pg/ml (0-46)
三碘甲狀腺原氨酸(T3) 1.070 ng/ml (0.6-1.81)
總甲狀腺素(T4) 89.50 ng/ml (45-133)
游離三碘甲狀腺原氨酸(F-T3) 5.130 pmol/I (3.5-6.59)
游離甲狀腺素質(FT4) 14.37 pmol/I (11.5-22.7)
促甲狀腺激素(TSH3-UL) 0.8840 mIU/L (0.55-4.78)
皮質醇(COR) 11.56ug/dl (3.09-22.4)
孕酮(PROG) 0.310ng/ml (0.28-1.22)
中醫(yī)關于這方面的資料只找到下文:
研究資料表明:在
腎陽虛時,下丘腦-垂體-腎上腺皮質、下丘腦-垂體-性腺、下丘腦-垂體,甲狀腺三軸出現功能紊亂與
低下,腎陽虛證的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是下丘腦的調節(jié)功能紊亂。脾虛則與胃、腸、胰等整個消化
系統(tǒng)功能減退、免疫功能障礙、植物神經系統(tǒng)紊亂、,生物膜的結構與功能異常有關。
請各位大師看看此病治療思路為何?謝謝!
-----------脾濕,肺胃不降。
-----------今日開如下方,請大家點評!
黃芪10g
蒸
陳皮10g
炒麥牙15g
川芎10g
牡蠣粉20g
醋
鱉甲10g
浙
貝母10g
法
半夏10g
杜仲10g
牛膝10g
白芍20g
甘草5g
醋我術10g
-----------目前患者吃了近一個月的
溴隱亭,時常
便秘并感頭脹,眼花。
請大家再幫忙評評看?
-----------你要讀過《四圣心源》,這病就好治了。