中醫(yī)在兩岸不同命運(yùn)之由來(lái)
1925年1月，孫中山應(yīng)段祺瑞之邀抵達(dá)北京，因?yàn)?a class="channel_keylink" href="http://m.bhskgw.cn/tcm/2009/20090113020323_74964.shtml" target="_blank">肝癌發(fā)作住進(jìn)協(xié)和醫(yī)院。面對(duì)這個(gè)當(dāng)時(shí)西醫(yī)也視為絕癥的病，許多人為了是否應(yīng)該采取中醫(yī)治療而產(chǎn)生激辯。協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)劉瑞恒（后來(lái)?yè)?dān)任過(guò)國(guó)民政府的衛(wèi)生部長(zhǎng))，雖然是孫中山的舊識(shí)，立場(chǎng)則堅(jiān)定不移：要服中藥則請(qǐng)出院。孫中山后來(lái)采取放射治療，雖然中間有一個(gè)星期出院住鐵獅子胡同改由中醫(yī)治療，但旋即歸院，直至3月12日病逝。
第一次廢中醫(yī)
孫中山之死，在中國(guó)近代史上是大事，他身邊中西醫(yī)之爭(zhēng)，也有其歷史上的重大意義。其實(shí)，說(shuō)中西醫(yī)之爭(zhēng)，并不妥切，過(guò)于抬舉了中醫(yī)在當(dāng)時(shí)社會(huì)氛圍里被改稱(chēng)「舊醫(yī)」甚至「?jìng)吾t(yī)」的地位。西醫(yī)派會(huì)有這些看法，從湯爾和（北京醫(yī)科大學(xué)前身的創(chuàng)辦者)一篇文章中表達(dá)得很清楚：「中醫(yī)要講醫(yī)理那是完全站不住的。退十步說(shuō)，現(xiàn)在業(yè)中醫(yī)的先生們實(shí)無(wú)『論病』之可能，不要說(shuō)是『治病』。」
事實(shí)上，中醫(yī)受到的打擊，是從民國(guó)一成立就開(kāi)始了。民國(guó)元年七月舉行的臨時(shí)教育會(huì)議中，訂立各種學(xué)校令，唯獨(dú)沒(méi)有中醫(yī)內(nèi)容，引起了相關(guān)人士的抗議。北洋政府開(kāi)始還以漏列的理由來(lái)打馬虎眼，稍后則干脆不加掩飾了。1914年，當(dāng)時(shí)教育總長(zhǎng)汪大燮明言：「余決意今后廢去中醫(yī)，不用中藥。所請(qǐng)立案一節(jié)，難以照準(zhǔn)。」這算是近代第一次廢去中醫(yī)之議浮上國(guó)家政策的臺(tái)面。這次事件，在抗議人士不斷的請(qǐng)?jiān)赶�，北洋政府回�?yīng)兩點(diǎn)：「非有廢棄中醫(yī)之意」，但是，「所請(qǐng)另頒中醫(yī)醫(yī)藥專(zhuān)門(mén)學(xué)校規(guī)程之處，應(yīng)毋庸議」，事情算是不湯不水地不了了之。
第二次廢中醫(yī)
1928年，國(guó)民政府北伐成功，1929年衛(wèi)生部通過(guò)了以「廢止舊醫(yī)以?huà)叱t(yī)事醫(yī)生之障礙案」為首之「規(guī)定舊醫(yī)登記案原則」。其重要內(nèi)容有：
一，「舊醫(yī)」需要登記，有執(zhí)照才能營(yíng)業(yè)。有執(zhí)照者，也要再接受補(bǔ)充教育。而登記限于1930年底止。補(bǔ)充教育也只限辦五年，過(guò)后不辦。
二， 禁止「舊醫(yī)」學(xué)校。
三， 禁止報(bào)章媒體介紹、宣傳「舊醫(yī)」。
主要提案者余云岫以四大理由說(shuō)明中醫(yī)之阻礙科學(xué)化，阻礙國(guó)家之進(jìn)步，因此希望能以五十年時(shí)間逐漸消滅中醫(yī)。這是近代第二次廢去中醫(yī)之議浮上國(guó)家政策的臺(tái)面，也是后來(lái)所謂國(guó)民政府廢中醫(yī)之說(shuō)的由來(lái)。
其實(shí)，中醫(yī)在近代會(huì)受到這么多打擊，只是歷史進(jìn)程中的一個(gè)環(huán)節(jié)而已。從辛亥革命之后到五四，留學(xué)國(guó)外的一代紛紛歸國(guó)，從各個(gè)層面企圖為了創(chuàng)建一個(gè)新的社會(huì)而努力。政治、教育、文化等等各個(gè)方面都產(chǎn)生新舊沖突。在各種「舊文化」、「新文化」；「文言文」、「白話(huà)文」；「方塊字」、「羅馬字」等等的沖突中，代表傳統(tǒng)與舊派的中醫(yī)會(huì)受到格外嚴(yán)重的輕視與打擊，不僅難免，而且有一些「歷史正確」或「政治正確」的原因。
其一，這是
鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)之后，中國(guó)想要救亡圖存，大量引進(jìn)西學(xué)，「西風(fēng)壓倒東風(fēng)」的大趨勢(shì)之下的結(jié)果。
其二，這也是甲午戰(zhàn)爭(zhēng)之后，中國(guó)想要從日本取經(jīng)，以日本為師的一個(gè)大趨勢(shì)之下的例子。正如同日本在明治維新后提出「漢字無(wú)用論」、「羅馬字運(yùn)動(dòng)」后來(lái)傳入中國(guó)，形成中國(guó)的「消滅方塊字」、「羅馬字運(yùn)動(dòng)」、「拉丁字運(yùn)動(dòng)」等等，日本在明治維新時(shí)提出的消滅漢醫(yī)的路子，會(huì)透過(guò)留日派影響中國(guó)，也就十分合理。（前述汪大燮曾任留日學(xué)生監(jiān)督，并曾出使日本；余云岫公費(fèi)留日。)
其三，在醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域里，相對(duì)于西醫(yī)當(dāng)時(shí)在細(xì)菌學(xué)說(shuō)與科學(xué)支持的研究與臨床進(jìn)展，中醫(yī)格外突顯了舊文化里「穿鑿附會(huì)，自欺欺人」的一面。因此，中西、新舊文化之爭(zhēng)中，西學(xué)派從這一點(diǎn)上進(jìn)行打擊，一方面在科學(xué)立場(chǎng)上名正言順；一方面在社會(huì)影響面上又相對(duì)較小，因而可以「要言之，舊醫(yī)一日不除，民眾思想一日不變，新醫(yī)事業(yè)一旦不向上，衛(wèi)生行政一日不能進(jìn)展�！梗ㄓ嘣漆墩Z(yǔ))。
大陸的情況
當(dāng)然，這里不免會(huì)產(chǎn)生一個(gè)疑問(wèn)：當(dāng)時(shí)一直站在國(guó)民政府的對(duì)立面上，以大眾語(yǔ)、羅馬字化等為新文化主張的中國(guó)共產(chǎn)黨，為什么在建立政權(quán)之后，雖然在文字面上繼續(xù)實(shí)行一貫的主張，推動(dòng)漢語(yǔ)拼音與簡(jiǎn)化字等等，但是對(duì)中醫(yī)這代表中國(guó)傳統(tǒng)文化、「舊文化」最核心的一塊卻采取了支持與鼓勵(lì)的立場(chǎng)，后來(lái)還推動(dòng)了許多中醫(yī)的新發(fā)展？而退到臺(tái)灣后一直以捍衛(wèi)傳統(tǒng)文化，復(fù)興中華文化自居的國(guó)民政府，相對(duì)而言，卻一直對(duì)中醫(yī)采取貶抑政策？
中共之支持中醫(yī)，國(guó)共長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的現(xiàn)實(shí)，以及毛澤東的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)起了很大的作用。第一，裝備及資源處于不對(duì)稱(chēng)劣勢(shì)的中國(guó)共產(chǎn)黨，在「長(zhǎng)征」中傷病人員無(wú)法依賴(lài)西醫(yī)系統(tǒng)的醫(yī)療與藥品，可以就地取材的中醫(yī)、中藥成了最好的憑借。第二，毛澤東個(gè)人的關(guān)節(jié)炎問(wèn)題，久服西藥無(wú)效，就是在延安時(shí)代為中醫(yī)所治好。這些歷史背景，使得毛澤東從延安時(shí)代就提出「團(tuán)結(jié)中西醫(yī)」的口號(hào)。
中共建政以后，1954年進(jìn)一步提出「首先要西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，而不是中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī)」的說(shuō)法，于是從50年代后期開(kāi)始，全國(guó)選調(diào)了3,000多位高年資西醫(yī)大夫，參加二年以上學(xué)習(xí)中醫(yī)的系統(tǒng)。許多知名的西醫(yī)專(zhuān)家都參加了這一學(xué)習(xí)，于是培養(yǎng)了一大批西醫(yī)學(xué)術(shù)造詣很深，又能掌握中醫(yī)理論和診療方法，為醫(yī)療上實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合和中醫(yī)科學(xué)研究工作而開(kāi)創(chuàng)新局的人才。許多重大中西醫(yī)結(jié)合科學(xué)研究成果，例如中西醫(yī)結(jié)合治療
骨折、急腹癥、針刺麻醉、
活血化瘀方劑治療
心絞痛、
心肌梗塞癥等，大部分是這些人做出來(lái)的。
此后中醫(yī)在大陸，從理論、研究、教學(xué)到臨床，都有了正軌化、制度化、全面化的發(fā)展。1980年，大陸提出中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三支共同發(fā)展、并存與合作的方針；1982年，把「發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥」列入憲法；1986年又成立了國(guó)家中醫(yī)管理局，尤其邁入一個(gè)新的紀(jì)元。最近大陸中西醫(yī)結(jié)合治療劉海若的效果，與對(duì)抗SARS的成績(jī)而為人樂(lè)道，有其長(zhǎng)期的歷史背景，以及國(guó)家在醫(yī)學(xué)發(fā)展上所扮演的重要角色。
臺(tái)灣的情況
至于國(guó)民政府這一方面，先是1929年頒布的逐步廢除中醫(yī)的辦法，造成不斷的抗議。但國(guó)民政府置之不理，繼續(xù)由教育部布告中醫(yī)學(xué)校一律改稱(chēng)「?jìng)髁?xí)所」，衛(wèi)生部通令禁止中醫(yī)參用西械西藥，引起進(jìn)一步軒然大波。后來(lái)蔣介石出面收拾，批示前述布告與命令撤銷(xiāo)，風(fēng)波才暫告一段落。其后，支持中醫(yī)的固然有陳立夫?yàn)榇匀�，支持西醫(yī)的則更是主流。在各種行政與立法過(guò)程中，雙方的斗爭(zhēng)一直未曾間斷。
1949年國(guó)民政府來(lái)臺(tái)之后，利用了日本殖民時(shí)期所奠定的許多基礎(chǔ)。因而醫(yī)學(xué)政策會(huì)持續(xù)發(fā)展現(xiàn)代西方生物醫(yī)學(xué)，中醫(yī)會(huì)持續(xù)遭到輕視與漠視，也就事屬自然。由于主政者、主事者長(zhǎng)期沒(méi)有客觀、全面地面對(duì)中西醫(yī)兩種不同的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)，以及彼此之關(guān)系，因而有所謂臺(tái)灣對(duì)中醫(yī)的政策是三不政策之說(shuō)：「不栽培，不壓抑，不過(guò)問(wèn)」。
于是臺(tái)灣可以看到許多畸型的現(xiàn)象：雖然中醫(yī)在臺(tái)灣有了較具規(guī)模的教學(xué)與研究單位，但是由于中醫(yī)特考的存在，又讓西醫(yī)系統(tǒng)一直免除不了對(duì)中醫(yī)師資格的懷疑；雖然中醫(yī)很遲但是終于開(kāi)始了公勞保給付（公費(fèi)醫(yī)療)，但是中醫(yī)在醫(yī)師法中仍然不過(guò)是個(gè)和牙醫(yī)并列的類(lèi)別；雖然許多中醫(yī)的研究單位也有很多尖端的發(fā)展，但是執(zhí)業(yè)的中醫(yī)師卻不能使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的藥物與器材（包括血壓計(jì)、聽(tīng)診器、量溫計(jì)、生化檢驗(yàn))。而SARS之役，臺(tái)灣中醫(yī)師無(wú)從參予抗疫，也就更不足為奇了。
（據(jù)一位中醫(yī)師所言，在這些環(huán)境的限制下，臺(tái)灣地區(qū)的中醫(yī)別有一項(xiàng)收獲：由于沒(méi)有其它工具可用，只有把自己僅有的工具用到極致，所以在煎劑這一類(lèi)純粹的中醫(yī)方法上反而很強(qiáng)。)
－－－－－－－－－－－廢除中醫(yī)自學(xué)考試，難道不是在試圖取消中醫(yī)嗎？！
