本報(bào)記者 林智嵐
“按報(bào)索醫(yī)”患者反響良好
71歲的長(zhǎng)樂(lè)市營(yíng)前鎮(zhèn)老漢李依金怎么也沒(méi)料到，10劑藥就可以解除自己的病痛，10天就能消除長(zhǎng)在耳后碗口般大的腫瘤，免了開(kāi)刀之苦。
2月13日，記者在民間老中醫(yī)林寶棟的家中見(jiàn)到前來(lái)復(fù)診的李依金以及他的女兒李婉芳。
去年年底，李依金突然在耳后長(zhǎng)起了一個(gè)碗口般大的腫瘤，很硬很痛，引起全身疼痛，且脖子僵硬，吃不下飯。兒女們急了，趕緊帶著他去鎮(zhèn)醫(yī)院檢查。醫(yī)生說(shuō)，這個(gè)腫瘤必須切除，但是長(zhǎng)在動(dòng)脈附近，手術(shù)難度很大，建議到省城去手術(shù)。父親年紀(jì)這么大還要受刀下之苦，孩子們都不忍心。鄰居看到本報(bào)12月22日刊登的《民間中醫(yī)：師承體制何時(shí)獲認(rèn)可？》，建議他們找文章中所說(shuō)的老中醫(yī)林寶棟試試。
1月3日，女兒李婉芳帶著報(bào)紙找到了林寶棟。林寶棟判斷李依金患的是
血管瘤，給他開(kāi)了10劑藥。李婉芳對(duì)記者說(shuō)，吃到第5劑時(shí)，父親已經(jīng)不再疼痛，并且開(kāi)始消腫。10劑藥下去，腫瘤就消失了。
近兩個(gè)月來(lái)，除了李依金，還有不少讀者通過(guò)本報(bào)，找到林寶棟醫(yī)生，解除了自己的病痛。
南平順昌的魏美娘夫婦看了本報(bào)，專(zhuān)程來(lái)福州看病。夫婦倆患腰椎間旁突出癥多年，不久前，魏美娘因摔傷，使
腰痛加劇，身體活動(dòng)不便，在縣醫(yī)院做了多次牽引都不見(jiàn)效。1月13日，夫婦倆慕名前來(lái)。其丈夫服了15劑藥之后，困擾了10多年的腰椎間旁突出癥已經(jīng)見(jiàn)好，而魏美娘的雙腿已經(jīng)可以伸直行走，有了很大的改善，目前還在進(jìn)一步治療。
三明大田的林姓母女患哮喘多年，看了本報(bào)慕名而來(lái)，現(xiàn)在已經(jīng)治好。
福州的陳俊層先生，患腰椎間旁突出癥嚴(yán)重，日常疼痛不止，無(wú)法坐立，靠2個(gè)保姆護(hù)理。他住進(jìn)了某大醫(yī)院，4個(gè)月花了9萬(wàn)多元，但不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。林寶棟用中藥50天就將其治愈。
……
打破“金方”框架辨證施治
為什么會(huì)有如此良好的治療效果呢？“用藥要辨證施治，對(duì)中藥材的特性要了如指掌。用藥時(shí)，如點(diǎn)兵選將，根據(jù)戰(zhàn)況決定下藥�！绷謱殫潓�(duì)記者說(shuō)。例如對(duì)李依金的病例的處方，林寶棟的解釋是，任何病都有發(fā)病的機(jī)理，腫瘤是來(lái)自?xún)?nèi)部臟腑的毒素聚集而成。因此，第一步要化腫排毒，搞清楚腫瘤的來(lái)龍去脈，用中藥進(jìn)行化解，腫化開(kāi)后，毒素何來(lái)就往何往；第二步是推陳出新，由于血液和骨髓中聚集了大量的毒素，相當(dāng)于內(nèi)環(huán)境受到污染，如果不消除，毒素會(huì)隨著循環(huán)系統(tǒng)在全身游走，依然還會(huì)在身體的其他地方聚集，所以通過(guò)推陳出新，把毒素排出體外，這樣治病才算徹底。
林寶棟介紹，自己年輕時(shí)對(duì)“金方”奉若神明，數(shù)百個(gè)方劑爛熟于心，但是，這些方劑在臨床中卻并不靈驗(yàn)，他開(kāi)始懷疑這些“金方”。他發(fā)現(xiàn)，這些流傳的方劑并不完整，有的還有不少缺陷。如治療癲狂癥的安神藥用方劑“
珍珠母湯”，以
茯苓為佐藥，茯苓性味平淡，功在利尿則損陰，使陰虛則陽(yáng)邪更甚，病情加重。缺陷性“學(xué)說(shuō)”能不能引為經(jīng)典？別人的藥方可不可以生搬硬套？要不要獨(dú)樹(shù)一幟，自創(chuàng)一體？年輕的林寶棟不斷地思考、實(shí)踐、總結(jié)，廣學(xué)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精髓，并對(duì)祖?zhèn)鞯膶W(xué)術(shù)理論進(jìn)行鉆研。
通過(guò)30年的臨床實(shí)踐，林寶棟認(rèn)為，只有正確的學(xué)術(shù)見(jiàn)解才能正確指導(dǎo)臨床實(shí)踐，相反，臨床實(shí)踐是檢驗(yàn)學(xué)術(shù)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，二者亦可相對(duì)而論。在診療上，他打破方劑學(xué)的“死方框”，緊扣“君、臣、佐、使”（即用主藥、輔藥、佐藥，使其到達(dá)病痛的位置)的組合原則和原理，為患者對(duì)癥下藥。他認(rèn)為，中醫(yī)的靈魂是意念，中醫(yī)者的天賦是悟性，只有意念與悟性的具備并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，才能充分體現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)的精髓。
傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)說(shuō)陷入被動(dòng)
林寶棟感嘆道，傳統(tǒng)中醫(yī)本應(yīng)是自成一體的獨(dú)立學(xué)說(shuō)，現(xiàn)在卻被拖在西醫(yī)的車(chē)尾走，漸漸失去了專(zhuān)業(yè)理論的獨(dú)立性，處于被動(dòng)地位。例如，學(xué)西醫(yī)者無(wú)需學(xué)中醫(yī)，而學(xué)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的，需要附加數(shù)門(mén)西醫(yī)考試，尤其表現(xiàn)在職稱(chēng)考試中。中醫(yī)醫(yī)術(shù)再好，西醫(yī)課程不過(guò)關(guān)，照樣評(píng)不上職稱(chēng)。
與林寶棟一樣感嘆的民間中醫(yī)和讀者不少。《民間中醫(yī)：師承體制何時(shí)獲認(rèn)可？》刊登后，本報(bào)接到了數(shù)以百計(jì)讀者的電話來(lái)信，社會(huì)反響強(qiáng)烈。人們對(duì)民間中醫(yī)的生存境況表現(xiàn)出極大的關(guān)注，認(rèn)為，福建日?qǐng)?bào)及時(shí)反映了民間中醫(yī)所面臨的難題，林寶棟的尷尬境遇正代表了民間中醫(yī)目前的生存窘境和傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)說(shuō)的被動(dòng)地位。
讀者傅先生來(lái)電，他說(shuō)，上世紀(jì)60年代，沒(méi)有受過(guò)任何正規(guī)教育的民間中醫(yī)師朱步拜名醫(yī)朱良春為師，并得到悉心教授。以后，這個(gè)沒(méi)有受過(guò)任何高等教育、職稱(chēng)不高的中醫(yī)師成了衛(wèi)生部編寫(xiě)的《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的統(tǒng)稿人，后擔(dān)任《中醫(yī)雜志》副主編，現(xiàn)在英國(guó)牛津大學(xué)講學(xué)診病。朱步的成功表明，院校教育不是中醫(yī)成才的唯一道路，對(duì)人才的選拔應(yīng)充分考慮到中醫(yī)的規(guī)律及特點(diǎn)；避免為規(guī)范中醫(yī)市場(chǎng)而否定優(yōu)秀民間中醫(yī)師和師徒傳承方式的存在；更不能為防止不良醫(yī)藥事件發(fā)生，簡(jiǎn)單粗暴地否定所有民間中醫(yī)師的價(jià)值。
讀者章先生認(rèn)為，民間中醫(yī)中有不少人掌握了執(zhí)業(yè)中醫(yī)師所必備的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)以及中醫(yī)臨床實(shí)踐能力，但根據(jù)現(xiàn)行西醫(yī)內(nèi)容過(guò)多的考試制度，他們是很難獲得
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的。對(duì)于實(shí)踐了數(shù)千年的、成熟的師徒傳承教育方式，應(yīng)給予一個(gè)適合其培養(yǎng)特點(diǎn)的認(rèn)可方式。
民間中醫(yī)陳明凡來(lái)信說(shuō)，考職稱(chēng)，也應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)其臨床療效。不如讓主考官選出持有職稱(chēng)的專(zhuān)家，與中醫(yī)考試者比較對(duì)癥治病的效果，這樣才能衡量出醫(yī)師的真假及良莠。有高職稱(chēng)但低效能者并不鮮見(jiàn)，有些人有高學(xué)歷及大醫(yī)院作為背景，自詡為“專(zhuān)家”，但實(shí)際技術(shù)水平相距甚遠(yuǎn)，他們不但不能解決患者的痛苦，反而成了藥品的“經(jīng)銷(xiāo)商”。
針對(duì)目前中醫(yī)界面臨的兩個(gè)問(wèn)題：一是學(xué)術(shù)上的修正和創(chuàng)新，二是管理方面特別是在執(zhí)業(yè)考試中的一刀切問(wèn)題，專(zhuān)家指出，發(fā)展中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)，首先要從政策上進(jìn)行扶持，給予中醫(yī)師相應(yīng)的職稱(chēng)和待遇。例如，在香港，民間老中醫(yī)行醫(yī)10年以上者，評(píng)予中醫(yī)師職稱(chēng)，行醫(yī)15年以上者，評(píng)為主治中醫(yī)師。這一做法值得借鑒。其次，要進(jìn)行中醫(yī)教育改革，培養(yǎng)頂尖的中醫(yī)人才，在采納古今醫(yī)學(xué)精髓的基礎(chǔ)上，創(chuàng)出符合臨床客觀需求的中醫(yī)學(xué)術(shù)精華；并多加保護(hù)，讓傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)說(shuō)自成一體，發(fā)揚(yáng)光大。
來(lái)源：福建日?qǐng)?bào)
