“如果法院判我無(wú)過(guò)錯(cuò)，那么你就應(yīng)該自己承擔(dān)生下這個(gè)
血友病孩子的所有后果�！�
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“山大一院”)大夫鄭梅玲在開庭之前，告訴原告——血友病患兒張?jiān)淼母赣H張?zhí)咸稀?br >
11年前，正是鄭梅玲為張?zhí)咸掀拮幼隽水a(chǎn)前檢查，之后告訴張?zhí)咸�，“恭喜你，你們終于可以生下健康的寶寶了”，并且把診斷結(jié)果為“正常胎兒(準(zhǔn)確度98%)”的化驗(yàn)單交到張?zhí)咸鲜稚稀?
而現(xiàn)在，這張化驗(yàn)單成為呈堂證供。這起被稱為中國(guó)首例“血友病產(chǎn)前基因診斷”訴訟的案件不久前在山西太原二次開庭。張?zhí)咸�、樊穎夫婦以山大一院產(chǎn)前篩查診斷結(jié)果有誤、導(dǎo)致血友病患兒出生，使整個(gè)家庭在精神、經(jīng)濟(jì)上遭受巨大痛苦為由，向山大一院索賠1960萬(wàn)元。
這1960多萬(wàn)包括已經(jīng)發(fā)生的及訴訟之日起20年內(nèi)的治療費(fèi)用，這占到總費(fèi)用的95%�！艾F(xiàn)在孩子得隔天注射一次重組凝血因子，僅僅這一項(xiàng)每次就得上千元錢，一個(gè)月就是1萬(wàn)多�！睆�?zhí)咸险f(shuō)。
親手“殺死”親生兒子
1997年張?zhí)咸吓c相戀6年的樊穎結(jié)婚，第二年，樊穎懷孕。
由于樊穎是家族血友攜帶者，為確保胎兒健康，張?zhí)咸虾头f夫婦來(lái)到山大一院，對(duì)胎兒進(jìn)行了遺傳病產(chǎn)前基因診斷。
當(dāng)時(shí)接診的是該院婦產(chǎn)科大夫鄭梅玲，在她與北京協(xié)和醫(yī)院合作共同對(duì)胎兒進(jìn)行產(chǎn)前篩查后，給出的口頭結(jié)果為“胎兒有95%可能性為血友病患者”，要求立即引產(chǎn)。張?zhí)咸辖榻B，這份文字病例是在9年后法庭上才見到的。
夫婦二人含淚接受手術(shù)，張?zhí)咸现两襁�記得當(dāng)時(shí)的慘狀——6個(gè)多月的胎兒引產(chǎn)下來(lái)后還是活的，醫(yī)生催促他立即簽字，醫(yī)院對(duì)胎兒進(jìn)行了處理，
心痛不已的他坐在婦產(chǎn)科樓道的水泥地上失聲痛哭。“我親手‘殺死’了我的親生兒子”，至今回憶起當(dāng)時(shí)簽字的全過(guò)程，張?zhí)咸涎廴Ψ杭t。
生下“正常胎兒”
1999年，樊穎再次懷孕，夫婦二人再次來(lái)到山大一院婦產(chǎn)科，進(jìn)行血友病產(chǎn)前基因篩查，接診的大夫仍然是鄭梅玲。
當(dāng)年7月2日下午3點(diǎn)，張?zhí)咸夏玫搅藱z驗(yàn)報(bào)告， “正常胎兒(準(zhǔn)確度98%)”。
在張?zhí)咸显儐柺欠裥枰獜?fù)查時(shí)，鄭梅玲打消了他的疑慮。她告訴張?zhí)咸希叭绻麑?shí)在不放心，等孩子出生后，咱們?nèi)?a class="channel_keylink" href="http://m.bhskgw.cn/pharm/2009/20090113051538_91175.shtml" target="_blank">臍帶血化驗(yàn)為你們?cè)僮鲆淮螐?fù)查�！�
2000年1月28日，張?jiān)眄樌錾�。�?dāng)鄭梅玲來(lái)到產(chǎn)房時(shí)，因胎盤已被放入冰箱，取臍帶血復(fù)查并未進(jìn)行。但鄭梅玲告訴樊穎，不用擔(dān)心，并高興地收下了張?zhí)咸戏驄D的喜糖。
張?zhí)咸险f(shuō)，當(dāng)時(shí)的他根本不知道那時(shí)山大一院和鄭梅玲均沒有相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》，而且根本不具備從事這項(xiàng)具有高度醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的條件和能力。
正常胎兒變身重癥血友病患兒
2003年9月16日下午，張?jiān)硗嫠r(shí)左腳受傷出血，包扎后仍舊血流不止。第二天張?zhí)咸戏驄D帶著孩子住進(jìn)山西省兒童醫(yī)院。9月17日，醫(yī)院下了病危通知書，診斷結(jié)果為“血友病甲？”。
“醫(yī)院也只是懷疑孩子凝血功能不好�！睆�?zhí)咸习参科拮樱谳斞寡�，張�(zhí)咸戏驄D再次來(lái)山大一院找到鄭梅玲，想為孩子進(jìn)行復(fù)查，但被告知“查不了”。
從此之后，一旦孩子出血不止，張?zhí)咸戏驄D便會(huì)帶著孩子四處求醫(yī)，各家醫(yī)院得出不同結(jié)果，“凝血功能障礙、血友�。俊�，因?yàn)楫?dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)對(duì)血友病認(rèn)識(shí)并不多，相關(guān)的專家少之又少。
2007年，北京協(xié)和醫(yī)院派人來(lái)山西進(jìn)行血友病免費(fèi)篩查，提取了樊穎父親及兒子的血樣回北京檢驗(yàn)。
當(dāng)年年底寄回的檢測(cè)報(bào)告單讓樊穎夫婦幾近崩潰，報(bào)告顯示“張?jiān)頌橹匦瓦z傳性血友病”，緊接著山大二院血液科進(jìn)一步確診“患兒為血友病甲型，系遺傳” 。
本以為是正常胎兒，一夜之間變身重癥血友病患者，對(duì)這個(gè)家庭無(wú)疑是一個(gè)致命的打擊。
索賠1960萬(wàn)元 治療費(fèi)占95%以上
2008年3月，張?zhí)咸�、樊穎夫婦以山大一院產(chǎn)前篩查診斷結(jié)果有誤、導(dǎo)致血友病患兒出生，使整個(gè)家庭在精神、經(jīng)濟(jì)上遭受巨大痛苦為由，將山大一院告上太原市中級(jí)人民法院，索賠孩子的醫(yī)藥、護(hù)理等費(fèi)用，共計(jì)1960萬(wàn)元。
而當(dāng)時(shí)為了治療這個(gè)因不斷出血已經(jīng)右腿嚴(yán)重殘疾的孩子，原本幸福的家庭已經(jīng)傾盡所有，妻子樊穎也為了照顧孩子，辭掉了工作。
據(jù)張?zhí)咸辖榻B，這1960多萬(wàn)包括已經(jīng)發(fā)生的及訴訟之日起20年內(nèi)的治療費(fèi)用，只這項(xiàng)就占到95%以上�！艾F(xiàn)在孩子得隔天注射一次重組凝血因子，每次得上千元錢，一個(gè)月就是1萬(wàn)多。”其他的就是護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金、家教費(fèi)等。
據(jù)了解，血友病是一組由于血液中某些凝血因子的缺乏而導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重凝血障礙的遺傳性出血性疾病，出血是該病的主要臨床表現(xiàn)。血友病的主要患病人群是男性，女性為攜帶者。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)副主任委員趙永強(qiáng)在今年“世界血友病日”接受訪談時(shí)說(shuō)，血友病通過(guò)現(xiàn)行的檢測(cè)方法，大多數(shù)可以找到基因缺陷部位，理論上說(shuō)通過(guò)懷孕前是否攜帶者的評(píng)估和產(chǎn)前診斷可以做到優(yōu)生優(yōu)育，但由于涉及到基因診斷，風(fēng)險(xiǎn)也很高，目前能做這項(xiàng)產(chǎn)前基因診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限制非常嚴(yán)格。
山大一院的法律顧問楊力介紹，截止到目前為止，該院也只為樊穎一個(gè)人做過(guò)血友病產(chǎn)前基因篩查。
兩次開庭 醫(yī)院及其大夫資質(zhì)成為爭(zhēng)論焦點(diǎn)
原告代理律師山西晉商律師事務(wù)所律師郭立勝、侯軍磊和山西馳晉律師事務(wù)所主任許渡生走訪了國(guó)內(nèi)血友病知名專家及相應(yīng)法律專家，并對(duì)此事從法律角度發(fā)表看法。
郭立勝說(shuō)，《母嬰保健法》(1995年6月1日起施行)第三十二條及衛(wèi)生部發(fā)布的《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》(1995年8月7日衛(wèi)生部發(fā)布)第二條明確規(guī)定，凡開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，必須經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生廳行政部門批準(zhǔn)，取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)職業(yè)資格證》，而山大一院初次取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)職業(yè)資格證》的時(shí)間為2006年。
《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》第十條規(guī)定，凡從事產(chǎn)前診斷服務(wù)的人員，必須取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。而山大一院提供的資料顯示，鄭梅玲大夫當(dāng)年未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
2009年7月15日，該案首次開庭。
2011年5月25日，該案二次開庭，山大一院以張?jiān)眍净佳巡〖兿祷蛲蛔優(yōu)橛蓱?yīng)訴�！暗麄儧]有針對(duì)‘基因突變’舉證證明，僅有從雜志上復(fù)印的幾份文獻(xiàn)資料。”許渡生說(shuō)。
郭立勝、侯軍磊和許渡生三位律師認(rèn)為，山大一院錯(cuò)誤的產(chǎn)前診斷結(jié)果是導(dǎo)致張?zhí)咸稀⒎f作出錯(cuò)誤生育選擇的唯一醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見，其與重癥血友病患兒張?jiān)淼某錾哂兄苯拥囊蚬P(guān)系。
山大一院：制度完善有滯后性
針對(duì)醫(yī)院及醫(yī)生資質(zhì)的問題，山大一院法律顧問、該案代理律師楊力介紹，山大一院在1977年成立了婦產(chǎn)科計(jì)劃生育研究室；1989年經(jīng)山西省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)成立遺傳醫(yī)學(xué)分中心第二實(shí)驗(yàn)室；2006年3月山西省衛(wèi)生廳依法為山大一院頒發(fā)了《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書》，還為有關(guān)人員頒發(fā)了《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》，并確認(rèn)山大一院醫(yī)生鄭梅玲為遺傳咨詢(針對(duì)各胎齡胎兒)、細(xì)胞遺傳和分子遺傳檢查的聯(lián)系人。
該院大夫鄭梅玲也從1991年開始，陸續(xù)接受各種關(guān)于遺傳研究方面的培訓(xùn)，并在國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表相關(guān)論文等，楊力說(shuō)，這些足以證明鄭梅玲是具有產(chǎn)前診斷操作及結(jié)果分析能力的。
雖然國(guó)家1995年規(guī)定在開展母嬰技術(shù)服務(wù)時(shí)，醫(yī)院及醫(yī)生應(yīng)該取得相關(guān)證書，但與其配套的認(rèn)證、頒證制度是在2001、2003年及以后才陸續(xù)完善的，這種制度完善的滯后性，不能認(rèn)定山大一院在提供遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)是違法的。
楊力向記者提供一份落款為“山西省衛(wèi)生廳辦公室”的晉衛(wèi)辦便函，其內(nèi)容認(rèn)為衛(wèi)生部1995年出臺(tái)《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》，規(guī)定產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)及人員需省級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行許可審批，對(duì)于之前已經(jīng)開展相關(guān)工作的機(jī)構(gòu)及人員要求在《辦法》施行后的6個(gè)月內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)；但衛(wèi)生部同時(shí)出臺(tái)《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》僅對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查等標(biāo)準(zhǔn)做了規(guī)定，特別注明：遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)后發(fā)。
產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)許可是在2003年5月1日開始實(shí)施《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》后才有了客觀依據(jù)；而由于產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的特殊性和高風(fēng)險(xiǎn)性，經(jīng)過(guò)各種培訓(xùn)，山西省在2005年才出臺(tái)《山西省產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定，正式開始對(duì)從事產(chǎn)前診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及人員進(jìn)行考核認(rèn)證。
在張?zhí)咸戏驄D同意法庭調(diào)解的情況下，山大一院拒絕調(diào)解。目前雙方均在等待法院判決。
記者：范麗芳
來(lái)源：中國(guó)新聞網(wǎng)
－－－－－－－－－－－這樣的醫(yī)生不知道親手殺死了多少個(gè)無(wú)辜的孩子啊
