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轉(zhuǎn)貼專欄:學(xué)生經(jīng)校醫(yī)誤診等猝死 校方竟欲起訴救人學(xué)生

廣東技術(shù)師范學(xué)院天河學(xué)院學(xué)生何偉鋒生命最后一刻引發(fā)的爭(zhēng)議

我不敢相信他已經(jīng)死了。他的生命中肯定還深藏著一點(diǎn)溫暖,只是我們看不見。一個(gè)最后的微弱掙扎我們看不見;呼喚和呻吟我們聽不見。

——摘自作家劉亮程散文《寒風(fēng)吹徹》

這是今年廣東進(jìn)入“冬天”的第一個(gè)夜晚。

21歲的大學(xué)生何偉鋒死在離家百里的學(xué)校。死前的半小時(shí),他在宿舍的床上呼吸困難,呼之不應(yīng)。

同宿舍的室友隨即背著他前往校醫(yī)室搶救。

據(jù)學(xué)生所述,在那間不大的校醫(yī)室里,從11月29日00:05到撥打120急救的00:20的這15分鐘內(nèi),他們經(jīng)歷了校醫(yī)診斷失誤、氧氣罐毫無氧氣、撥打120延遲等一系列怪現(xiàn)象。

他們認(rèn)為,恰恰是這樣的“失誤”,使得何偉鋒走向死亡的步伐越發(fā)急促。

何偉鋒的同學(xué)說,這一切似乎猶如一場(chǎng)夢(mèng)。

是的,在這個(gè)“夢(mèng)”里,何偉鋒再?zèng)]有醒來,他死了。

他的死,引發(fā)的是一場(chǎng)學(xué)生與學(xué)校的爭(zhēng)議,其同學(xué)在表示深切哀悼的同時(shí),認(rèn)為校醫(yī)在搶救中錯(cuò)漏百出,延誤治療。

校醫(yī)則解釋急救過程及時(shí)、恰當(dāng),并稱該男生送來時(shí)已無生命體征。校方領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)稱,何偉鋒死于心肌梗塞。而醫(yī)院出具的死亡證明顯示:猝死。

新快報(bào)記者多日采訪,希望還原何偉鋒死前的最后一刻鐘。

黑夜中的救命狂奔

2011年11月28日晚23點(diǎn)58分。

帽峰山下的廣東技術(shù)師范學(xué)院天河學(xué)院,一片寂靜,學(xué)生宿舍的燈剛剛熄滅不久。

19號(hào)C樓202寢室,何偉鋒吃過的泡面味道還未散去,劉建宏與室友還在小聲地聊著天。

突然,異樣急促類似于打鼾的聲音響徹房間,聊天被這樣的聲音驚斷,整個(gè)房間瞬間安靜下來,仿fo時(shí)間停止了。

聲音來自緊靠宿舍門的床鋪,那是何偉鋒的床鋪,他剛剛上床不久。

安靜中,這樣的聲音越發(fā)急促。

“阿鋒?”、“何偉鋒?”劉建宏大喊了幾聲,發(fā)現(xiàn)毫無人應(yīng)。

“出事了!”這是宿舍另外五名學(xué)生的第一反應(yīng),他們走到何偉鋒的床邊,用力搖著何偉鋒的身體,但何偉鋒仿fo已經(jīng)身處另一個(gè)世界,毫無回應(yīng)。

不知道誰先喊出了“快,送醫(yī)務(wù)室”這句話,黃澤波、陳漢生、鄧泓兵和室友急忙將何偉鋒從床上抬了下來。

那一刻,他們似乎并無選擇,學(xué)院醫(yī)務(wù)室成了首選。

剛剛安靜下來的宿舍樓,頓時(shí)回響著急促的腳步聲,樓道里還伴隨“救命”的喊聲回音,同樓的宿舍學(xué)生阿亮以為誰又在搞惡作劇。

寒風(fēng)刺骨,劉建宏他們一邊在黑夜中狂奔,一邊不斷地喊著“何偉鋒”的名字。

29日00:05,何偉鋒被學(xué)生抬到了學(xué)院醫(yī)務(wù)室門口,但醫(yī)務(wù)室大門緊鎖。隨后多名學(xué)生拼命敲門,異口同聲地大喊“救命”。

據(jù)學(xué)生寫的“事件說明”顯示,在何偉鋒被抬到醫(yī)務(wù)室之前,已經(jīng)有一名學(xué)生狂奔到醫(yī)務(wù)室門口,用力敲門并大喊“救命”。

事后,廣東技術(shù)師范學(xué)院天河學(xué)院副董事長(zhǎng)黃家凡告訴新快報(bào)記者,當(dāng)晚自己被學(xué)生的呼喊聲驚醒。

沒必要緊張的“癲癇

在學(xué)生們拼命敲門及大喊聲中,醫(yī)務(wù)室內(nèi)有了回應(yīng)的聲音。

據(jù)新快報(bào)記者掌握的一份簽有學(xué)生姓名和按有手印的“情況說明”中描述,一位阿姨將醫(yī)務(wù)室門打開,學(xué)生將何偉鋒抬到了床上。

“緊接著,醫(yī)生來了,醫(yī)生掐了何偉鋒同學(xué)的人中!睂W(xué)生這樣描述道。

隨后,當(dāng)天晚上值班的校醫(yī)蹇醫(yī)生向?qū)W生詢問了何偉鋒的情況。

“怎么回事?”校醫(yī)問。

學(xué)生向醫(yī)生陳述道:“我們關(guān)燈的23:58左右,阿鋒人倒在床上,發(fā)出類似打鼾的聲音,叫他沒反應(yīng),我們就知道出事了,隨后我們抬他來這里了!

醫(yī)生又向?qū)W生詢問,“有沒有吐泡泡?頭有沒有撞到?”

學(xué)生回憶片刻后,告訴醫(yī)生:“我們聽到有聲音,嘴巴有點(diǎn)泡泡!

一名醫(yī)護(hù)人員似乎放下了警覺,根據(jù)“情況說明”中描述,醫(yī)護(hù)人員告訴學(xué)生:“你們不用緊張,這可能是癲癇,你們以后遇到這樣的事情,不用緊張,沒必要送到這里來。讓他在宿舍里躺一下就行了。”

學(xué)生描述的這段話,事后在新快報(bào)記者采訪中,得到了黃家凡副董事長(zhǎng)的印證。

“當(dāng)時(shí)醫(yī)生初步考慮是癲癇!秉S家凡這樣告訴新快報(bào)記者。

昨日,該校學(xué)生處副處長(zhǎng)及黨委宣傳部部長(zhǎng)黃菲青向新快報(bào)記者解釋:“主要是我們學(xué)校有癲癇的同學(xué),而且誰都想不到他20歲會(huì)突發(fā)心臟病。”

校方最終認(rèn)為,何偉鋒死于心肌梗塞。

測(cè)不到的血壓值

根據(jù)學(xué)生描述,醫(yī)務(wù)人員在告知學(xué)生“不必緊張、可能是癲癇”后,醫(yī)生前往辦公室拿來血壓監(jiān)測(cè)儀。

與此同時(shí),何偉鋒的嘴唇發(fā)黑發(fā)紫,“有一名同學(xué)用耳朵貼近何偉鋒的胸口聽心跳,并按脈搏,發(fā)現(xiàn)脈搏很微弱!痹谇闆r說明中,學(xué)生這樣寫下來了當(dāng)時(shí)的情況。

隨后,醫(yī)護(hù)人員問醫(yī)生,“有沒有血壓?”醫(yī)生搖了搖頭并說:“沒有。”

在情況說明中,學(xué)生著重寫到了一句話:“此時(shí)醫(yī)生并沒有向何偉鋒同學(xué)做急救措施。醫(yī)生把血壓計(jì)拿回辦公室!

一名學(xué)生說,醫(yī)生走后,他們發(fā)現(xiàn)何偉鋒的手腳有點(diǎn)發(fā)涼,嘴唇還是黑色的。在醫(yī)護(hù)人員沒有實(shí)施急救措施的時(shí)候,學(xué)生又寫道:“然而此時(shí)情況危急,一名同學(xué)給何偉鋒同學(xué)做心臟復(fù)蘇,并讓醫(yī)護(hù)人員拿紗布!

根據(jù)學(xué)生描述,當(dāng)時(shí)給何偉鋒做心臟復(fù)蘇的同學(xué)還給何偉鋒做了人工呼吸。

在此之后,醫(yī)生拿手電筒翻開何偉鋒的眼睛,并給何偉鋒輸氧氣。

但意想不到的一幕發(fā)生了,“氧氣瓶沒氧氣”,學(xué)生告訴新快報(bào)記者。

學(xué)生撥打的120

被告知氧氣瓶沒有氧氣后,一名學(xué)生著急地向醫(yī)生發(fā)問:“這樣怎么辦?有什么措施?”

此刻,他們把最后的希望寄托在校醫(yī)身上,然而,校醫(yī)搖頭說道:“現(xiàn)在沒有辦法,只能這樣子了。”

據(jù)在場(chǎng)的學(xué)生反映,醫(yī)護(hù)人員則兩次向醫(yī)生提問:“要不要叫120過來?”大概是被問煩了,醫(yī)生最終說“要吧”。

學(xué)生寫道:“隨后,醫(yī)護(hù)人員告訴醫(yī)生,叫了學(xué)校的車子,沒司機(jī),司機(jī)在睡覺!

校醫(yī)似乎有些慌亂了,他告訴學(xué)生,“通知你們老師!

據(jù)學(xué)生手機(jī)時(shí)間記錄顯示,29日00:17,學(xué)生撥打了老師的電話。

掛掉老師電話后,00:20,在場(chǎng)的學(xué)生發(fā)現(xiàn)校醫(yī)和醫(yī)護(hù)人員根本沒有撥打120急救中心電話,隨即學(xué)生自己撥打了120急救電話。

不過,廣東技術(shù)師范學(xué)院天河學(xué)院黨委副書記、副院長(zhǎng)肖海在接受新快報(bào)記者采訪時(shí)說:“是我們醫(yī)生撥打了120!

但新快報(bào)記者從白云區(qū)太和醫(yī)院120急救中心出具的 “呼叫號(hào)為201111290000024號(hào)”的登記單上顯示,最早撥打120的電話是學(xué)生的,且時(shí)間與學(xué)生所述時(shí)間吻合,為11月29日00:20:43。



跑了20公里的救護(hù)車

根據(jù)廣州市白云區(qū)太和醫(yī)院120出車單顯示,在學(xué)生撥打120兩分鐘后,太和醫(yī)院派出了救護(hù)車。

跟隨當(dāng)晚出車的太和鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)師駱永溪至今還能回憶起當(dāng)時(shí)的情節(jié):“120說天河學(xué)院有個(gè)學(xué)生昏迷了,我們整裝出發(fā)。”

“由于是環(huán)山省道,路不好走,但是我們司機(jī)開車開得特別快。”駱永溪這樣描述。

新快報(bào)記者查閱了“廣州市急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)救護(hù)車出車記錄”,根據(jù)記錄顯示,當(dāng)晚120救護(hù)車并未趕到學(xué)校,在行駛到半路遇到了學(xué)校的校車,隨即將何偉鋒移到救護(hù)車上。

“當(dāng)時(shí)病人臉色發(fā)白,體溫尚在,無呼吸、無心跳、瞳孔已放大!瘪樣老@樣回憶。

隨后,兩名學(xué)生跟著駱永溪上了救護(hù)車,“我們一上車,就不斷給病人做心肺復(fù)蘇,吸氧,開車到醫(yī)院約花了15分鐘,但還是無生命體征。”駱永溪說,何偉鋒被抬上救護(hù)車時(shí),已經(jīng)屬于臨床死亡。

新快報(bào)記者發(fā)現(xiàn),在醫(yī)院出車單里行駛距離寫道:“20公里”,醫(yī)院以最快的速度派出救護(hù)車為29日00:23:44,與校車在半路相遇的時(shí)間為00:33:37,花費(fèi)10分鐘。

這意味著,廣東技術(shù)師范學(xué)院天河學(xué)院這所萬人高校,離最近的120定點(diǎn)醫(yī)院,也有20公里。

在120救護(hù)車回到醫(yī)院后,經(jīng)醫(yī)生搶救1個(gè)小時(shí)后,醫(yī)院宣布何偉鋒經(jīng)搶救無效死亡。

新快報(bào)記者查看何偉鋒病歷,其病歷顯示最終死亡原因?yàn)殁馈?br >
副院長(zhǎng):要將救人學(xué)生推上被告席

學(xué)生供述遭天河學(xué)院全面否認(rèn)

何偉鋒死后,學(xué)生們將當(dāng)晚的情況寫下了情況說明,發(fā)布到了網(wǎng)上。

從微博到論壇,從論壇到人人網(wǎng),一片喊“冤”的聲音,新快報(bào)就學(xué)生情況說明中的問題,向廣東技術(shù)師范學(xué)院天河學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)詢問,校方對(duì)于學(xué)生反映的情況給予全盤否認(rèn),并堅(jiān)稱學(xué)校盡了全力,第一時(shí)間進(jìn)行了搶救、報(bào)120、吸氧等措施。但新快報(bào)記者調(diào)查后發(fā)現(xiàn),事情并不像學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)所說的那樣簡(jiǎn)單。

天河學(xué)院副院長(zhǎng)肖海甚至表示,一旦學(xué)校被家屬告上法庭,學(xué)校將會(huì)對(duì)何偉鋒宿舍的五名同學(xué)起訴,起訴原因是:“沒有撥打120,私自背何偉鋒去醫(yī)療室搶救!

爭(zhēng)議一:何偉鋒送至醫(yī)務(wù)室已無生命體征?

12月2日,新快報(bào)記者來到廣東技術(shù)師范學(xué)院天河學(xué)院采訪何偉鋒猝死一事,該校黨委副書記、副院長(zhǎng)肖海接受了新快報(bào)的記者采訪。

新快報(bào)記者向肖海求證,學(xué)生說何偉鋒送往校醫(yī)療室時(shí)依然有生命體征。

肖海在聽完新快報(bào)記者詢問后,突然大怒,斥責(zé)學(xué)生向媒體亂講,他說:“毫無任何生命體征!已經(jīng)死亡!

肖海對(duì)于無生命體征的概念基于“何偉鋒送去的時(shí)候,校醫(yī)量了血壓,已經(jīng)是血壓為零了。都沒有血壓了,人就沒了!

這與學(xué)生“情況說明”中吻合,“醫(yī)護(hù)人員問醫(yī)生,‘看有沒有血壓’,醫(yī)生搖了搖頭并說:‘沒有!

但學(xué)生又寫道:“一名學(xué)生將耳朵貼近何偉鋒的胸口,并摸脈搏,發(fā)現(xiàn)脈搏很微弱!

那么,無血壓是否證明人已死亡?是否存在血壓為零,仍有脈搏的情況?

新快報(bào)就此采訪了太和鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)師駱永溪,他說:“這不能說人已經(jīng)死亡——血壓為零,存在有脈搏跡象。一個(gè)人死亡必須是無呼吸、無心跳、無血壓、瞳孔放大、腦死亡。”

昨日,新快報(bào)記者再次詢問該校黨委宣傳部部長(zhǎng)黃菲青是以何種方式判斷學(xué)生無生命體征時(shí),他表示,當(dāng)晚自己不在現(xiàn)場(chǎng),不是特別清楚情況。

談及到學(xué)生反映摸到脈搏一事時(shí),黃菲青說:“學(xué)生怎么會(huì)這么專業(yè)?唉,他們不負(fù)責(zé)任的說話不能信!

對(duì)于這樣的爭(zhēng)議,新快報(bào)記者咨詢多位醫(yī)生,醫(yī)生表示:“如果一定要確定當(dāng)時(shí)送往醫(yī)療室時(shí)到底有無生命體征,不是任何一方說了算,必須經(jīng)過尸體檢驗(yàn),做法醫(yī)鑒定,才能斷定真正的死亡時(shí)間!

不過,家屬最終拒絕了“尸檢”。

副院長(zhǎng)肖海告訴新快報(bào)記者,目前學(xué)校已經(jīng)給予家屬人道性安葬費(fèi)用,且家屬對(duì)于此事無爭(zhēng)議。

爭(zhēng)議二:醫(yī)務(wù)室的氧氣瓶沒氧氣?

根據(jù)學(xué)生反映,在發(fā)現(xiàn)何偉鋒血壓為0后,校醫(yī)療室的醫(yī)護(hù)人員拿氧氣給何偉鋒輸氧,發(fā)現(xiàn)氧氣瓶?jī)?nèi)沒有氧氣。

肖海副院長(zhǎng)同樣給予否認(rèn),他說:“怎么可能沒有氧氣?這肯定不會(huì)的!

而當(dāng)時(shí)在場(chǎng)的副董事長(zhǎng)黃家凡就此事向新快報(bào)記者解釋:“不是,是已經(jīng)給他用完了一瓶氧氣,去拿另一瓶氧氣發(fā)現(xiàn)用完了。”

這樣的說法,遭到了參與搶救的駱永溪醫(yī)生的反對(duì),“一瓶氧氣開到最大流量也不可能15分鐘用完,就算是氧氣袋,也能使用30分鐘左右!

而根據(jù)時(shí)間推算,何偉鋒在被抬入校醫(yī)療室到被送往醫(yī)院,在校醫(yī)療室里一共只有15分鐘時(shí)間。

由此推斷,15分鐘里,不可能用完一罐氧氣。而根據(jù)我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械管理規(guī)定,作為急救的氧氣,必須要保證氣體充足,能夠應(yīng)對(duì)突發(fā)病人的供給。

昨日,新快報(bào)記者再次就此問題向黃菲青詢問,他說:“我可以確定,有氧氣,第二天我們一早就去了,發(fā)現(xiàn)舊的氧氣罐里有半瓶氧氣,學(xué)生們反映的情況不屬實(shí)!

爭(zhēng)議三:學(xué)生是好心辦壞事?

新快報(bào)記者在采訪中,多次向肖海副院長(zhǎng)詢問何偉鋒當(dāng)時(shí)被學(xué)生送往醫(yī)療室還有脈搏一事。

肖海拍桌子并大怒,直接否認(rèn)此事,并說:“哪個(gè)學(xué)生說的,我可以把他推到被告席,信不信?我跟你打這個(gè)賭!

記者問詢?yōu)楹我褜W(xué)生推上被告席?肖海說:“開玩笑,我真的敢把學(xué)生推到被告席,我下午就跟他們講,我說你們搞,搞不好家長(zhǎng)把學(xué)校給推到被告席,你們才是被告。誰是被告?”

“這幾個(gè)學(xué)生我也不知道他們是出于什么目的,他們是怕(何偉鋒)家長(zhǎng)追究他們責(zé)任,還是什么(其他原因),他們就把矛盾引向了校方!毙ずM瑫r(shí)告訴新快報(bào)記者。

新快報(bào)記者再次詢問肖海,學(xué)生們第一時(shí)間搶救并送何偉鋒前往醫(yī)療室,怎么就要成被告?

肖海說:“嚴(yán)格來講他們是好心辦壞事。我馬上就找他們幾個(gè)人談話。第一你沒有報(bào)120,第二為什么你給他背到校醫(yī)療室?你作為大學(xué)生你不知道怎么處理嗎?”

出診醫(yī)生駱永溪聽到肖海副院長(zhǎng)的話,深表震驚,他說:“第一,120不是學(xué)院老師打的,是學(xué)生打的。第二,學(xué)生不把他背到醫(yī)療室,背到哪里?那是學(xué)生最后的希望了!

爭(zhēng)議四:到底誰叫的120急救車?

在肖海副院長(zhǎng)明確提出學(xué)生沒有報(bào)120急救后,新快報(bào)記者詢問:“那么,到底是誰報(bào)了120?”

肖海和黃家凡幾乎同時(shí)向記者說:“是我們第一時(shí)間報(bào)的120急救!

那么,事情真的如學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)所言嗎?

新快報(bào)記者前往當(dāng)時(shí)出車的太和鎮(zhèn)醫(yī)院調(diào)取了當(dāng)晚的“廣州白云區(qū)太和鎮(zhèn)醫(yī)院出車單”及“廣州市白云區(qū)120急救網(wǎng)絡(luò)呼叫記錄”顯示,當(dāng)晚撥打120的最早時(shí)間為29日00:20:43,據(jù)急救中心值班人員回憶:“當(dāng)時(shí)撥回去問情況,是一個(gè)學(xué)生接的,應(yīng)該是學(xué)生報(bào)的120!

新快報(bào)記者調(diào)取了報(bào)案號(hào)碼后,電話聯(lián)系了報(bào)案人,詢問是學(xué)生還是老師,接電話的人明確告知記者:“我是學(xué)生,不是老師!

由此可見,從29日00:05到29日00:20:43這段時(shí)間里,無論是值班醫(yī)生還是護(hù)士以及在場(chǎng)的廣東技術(shù)師范學(xué)院天河學(xué)院副董事長(zhǎng)黃家凡,均未第一時(shí)間撥打120。

昨日,新快報(bào)記者再次前往學(xué)校采訪,黃菲青向記者解釋:“當(dāng)時(shí)可能一時(shí)手忙腳亂,老師來不及撥打,就叫學(xué)生撥打了!

爭(zhēng)議五:校醫(yī)沒有采取緊急救助措施?

學(xué)生們?cè)谇闆r說明中提及:“校醫(yī)沒有采取緊急救助措施”、“同學(xué)給何偉鋒做心臟復(fù)蘇”、“同學(xué)給何偉鋒做人工呼吸,并叫醫(yī)護(hù)人員拿紗布!

這些成為了引發(fā)事件升級(jí)的關(guān)鍵性問題,新快報(bào)記者采訪當(dāng)時(shí)送何偉鋒前往醫(yī)務(wù)室的五名學(xué)生,他們對(duì)此婉拒了記者的采訪。

但劉建宏告訴新快報(bào)記者:“情況說明,我們5個(gè)同學(xué)都按了手印,我們按了手印,就是我們對(duì)我們的話負(fù)責(zé)!

該校副院長(zhǎng)肖海對(duì)于學(xué)生這樣的說法深表氣憤,他說:“我要告訴你的是,我已經(jīng)打算處分這幾個(gè)學(xué)生了,他們說的是在歪曲事實(shí),我們的醫(yī)生第一時(shí)間搶救了病人!

而黃菲青也表示:“這個(gè)絕對(duì)是謊言,據(jù)我了解,是因?yàn)閷W(xué)生之前和醫(yī)務(wù)室有些不愉快的事情,從而借此事情來發(fā)泄他們的不滿!

新快報(bào)記者詢問具體搶救流程和過程是怎么樣的時(shí)候,黃菲青說:“目前校醫(yī)出去旅游了,需要等到12月8日再詳談。”

記者:劉子瑜

來源:新快報(bào)


-----------校醫(yī)怎么會(huì)出去旅游了?回避事件啊!
-----------這學(xué)校,這校醫(yī),這院長(zhǎng)!
-----------前后矛盾躲躲閃閃的
-----------醫(yī)生前往辦公室拿來血壓監(jiān)測(cè)儀
除了儀器,已經(jīng)沒有任何東西能夠支持這幫狗日的西醫(yī)看病了,不知道2012年大災(zāi)難來時(shí),斷電了沒有電腦了沒有CT之類的了,這幫醫(yī)生還能不能救人?
中醫(yī),歷史與未來都將是屬于你的世界。
-----------大學(xué)校醫(yī)院處境尷尬
2011-12-09 10:31:09 來源: 中國網(wǎng) 有173人參與 手機(jī)看新聞 轉(zhuǎn)發(fā)到微博(2)
除了一些開設(shè)有醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校外,多數(shù)高校的校醫(yī)院醫(yī)療水平普遍不高。中國青年報(bào)記者曾對(duì)江蘇多所高校進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),即便是一些很基本的醫(yī)療體檢,有的校醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員都做不好。一份河北省高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀的調(diào)查顯示,在河北省78所高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,具有?坪椭袑W(xué)歷的醫(yī)護(hù)人員分別占37.8%和29.7%,合計(jì)占67.5%;而年齡在50~60歲的中老年醫(yī)護(hù)人員比例也高達(dá)25.7%。

目前,眾多的高校醫(yī)院日常接診范圍僅局限于感冒、發(fā)燒、腹瀉以及輕微的外傷和跌打損傷等常見病的治療。對(duì)于一般的疾病,醫(yī)生開藥基本都一樣,感冒無非就是板藍(lán)根、銀翹片,發(fā)炎則是開頭孢、小柴胡。在校醫(yī)院就診,很多學(xué)生教師更多的是直接拿藥,對(duì)病情稍有疑問就被建議去大醫(yī)院救治。“看病治療無須望聞問切,三包良藥管盡春夏秋冬”這句廣為流傳的打油詩正是目前高校醫(yī)療的最佳寫照。

除了醫(yī)護(hù)人員的水平讓人放不下心,校醫(yī)院內(nèi)的設(shè)備也大多十分寒酸。在剛剛發(fā)生猝死案的廣東技術(shù)師范學(xué)院天河學(xué)院內(nèi),醫(yī)療室被隔成數(shù)間房,每個(gè)房子只有一張床,沒有氧氣罐。在廣州大學(xué)城建學(xué)院,校醫(yī)室面積約占一個(gè)小教室,設(shè)備只有基本的診療器和兩張枕墊床,全部的藥品設(shè)備還有四排針對(duì)感冒發(fā)燒和腸胃問題的藥品。廣東交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院的醫(yī)生在談到該校校醫(yī)院設(shè)備時(shí),甚至說“我們這里除了藥,其他什么都沒有!”高校校醫(yī)院大多是在建校之初就隨之建成,但高校擴(kuò)招后,相應(yīng)的校醫(yī)院建設(shè)卻沒有跟上。

由于學(xué)校顧慮醫(yī)療費(fèi)支出,不得不在用藥標(biāo)準(zhǔn)、同意轉(zhuǎn)院上動(dòng)心思,千方百計(jì)少開藥、少轉(zhuǎn)院,所以很容易出現(xiàn)誤診、漏診等情況。清華大學(xué)校醫(yī)院的轉(zhuǎn)院制度規(guī)定:“轉(zhuǎn)院一律先辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);本院無條件治療、檢查而必須轉(zhuǎn)院的,由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師提出轉(zhuǎn)院建議,經(jīng)科主任或指定的副主任醫(yī)師會(huì)診后,方能轉(zhuǎn)往合同醫(yī)院(北醫(yī)三院);轉(zhuǎn)非合同醫(yī)院需先由校醫(yī)院轉(zhuǎn)診至合同醫(yī)院(北醫(yī)三院),由其開具轉(zhuǎn)診證明后,再經(jīng)校醫(yī)院相關(guān)科室醫(yī)生開轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單,報(bào)主管院長(zhǎng)審批。這樣如果沒有校醫(yī)院的轉(zhuǎn)院?jiǎn),去其他醫(yī)院檢查,學(xué)生要自己承擔(dān)費(fèi)用。”

因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員水平低下,服務(wù)態(tài)度不佳,醫(yī)院設(shè)備不足等諸多弊端,大學(xué)生對(duì)校醫(yī)院的不滿由來已久。早在2001年11月,清華大學(xué)的一個(gè)學(xué)生社團(tuán)就做過一個(gè)問卷調(diào)查,題為“同學(xué)眼中的校醫(yī)院”。在去過校醫(yī)院的276人中,對(duì)校醫(yī)院不滿意者達(dá)到160人,占到了總數(shù)的57.97%,對(duì)校醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)水平的評(píng)價(jià)也普遍較低,認(rèn)為不太好和很差的加起來占到了51.81%。

北京大學(xué)法學(xué)院教授孫東東認(rèn)為,我國高校醫(yī)院服務(wù)的人群很有局限性,在硬件、軟件、經(jīng)費(fèi)、人才等諸多方面都處于尷尬境地!缎畔r(shí)報(bào)》曾做過一份調(diào)查顯示,四成大學(xué)生有病不愿去校醫(yī)院治。很多學(xué)生生了病,寧可選擇“黑診所”。今年9月份,蘭州高校周邊一些曾被多次取締的黑診所又開始接診營(yíng)業(yè)。如果沒有足夠的客流和豐厚的利潤(rùn),也不會(huì)有人冒刑拘風(fēng)險(xiǎn)開黑診所。

高校校醫(yī)院,多是其所屬學(xué)校在建校初期根據(jù)當(dāng)時(shí)學(xué)校現(xiàn)狀而設(shè)置的,由于政府包辦高等教育,大學(xué)校園除了教學(xué)和科研,還負(fù)責(zé)全校師生的吃住醫(yī)療,采取了大家長(zhǎng)式,帶有鮮明計(jì)劃經(jīng)濟(jì)印記的管理方式。隨著高校辦學(xué)體制的改革,高校后勤服務(wù)的社會(huì)化,許多高校相繼建立了后勤集團(tuán),高校醫(yī)院作為后勤的一個(gè)組成部分,目前尚未脫離其原有“事業(yè)性”特征,基本上還沿襲著原有計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行模式。作為非營(yíng)利性機(jī)構(gòu),校醫(yī)院的創(chuàng)收形式少,無論是投資建設(shè)、人員工資還是設(shè)備資金基本都是由學(xué)校內(nèi)部承擔(dān)。

在過去,國家把大學(xué)生當(dāng)干部培養(yǎng),大學(xué)生的醫(yī)保在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間采取的也是公費(fèi)醫(yī)療保障制度:政府承擔(dān)80%,是直接劃撥給學(xué)校的,剩下的20%,由學(xué)校和學(xué)生負(fù)擔(dān),學(xué)校視自身經(jīng)濟(jì)情況決定全額報(bào)銷或部分報(bào)銷。在這樣的制度下,學(xué)生去校醫(yī)院看病,一般只是開些常用藥,品種少的可憐,校醫(yī)院向?qū)W生收取一般為5%-20%的醫(yī)藥費(fèi)。相對(duì)復(fù)雜的病癥可以轉(zhuǎn)院,但轉(zhuǎn)院要經(jīng)校醫(yī)院同意。這種制度直接導(dǎo)致了高!暗蜆(biāo)準(zhǔn),全包式”的醫(yī)保弊端。

在大學(xué)生納入醫(yī)保體系之前,校醫(yī)院每年醫(yī)藥費(fèi)用超支現(xiàn)象都非常嚴(yán)重。南大校醫(yī)院院長(zhǎng)曾說,“公費(fèi)醫(yī)療號(hào)稱高校頭上的‘三座大山’之一。除去國家的醫(yī)療撥款,學(xué)校每年都要支出800萬至1000萬(包括教職員工的公費(fèi)醫(yī)療支出)。而這么大一個(gè)學(xué)校,國家財(cái)政每年給學(xué)校的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)才6000萬。”以國際關(guān)系學(xué)院為例,2010年該校支出醫(yī)療費(fèi)是5684341.98元,收入醫(yī)療撥款3518383.98元,醫(yī)藥費(fèi)超支2165958元,達(dá)61.3%之多。


目前,國家相關(guān)部門尚沒有出臺(tái)一套高校醫(yī)院法規(guī)或規(guī)章制度,比如多大的高校要有多大的醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員的比例、科室的設(shè)立如何更加科學(xué)化、醫(yī)院應(yīng)該具備哪些軟硬件設(shè)施等等問題,導(dǎo)致校醫(yī)院在設(shè)立和管理上無章可循。而由于校醫(yī)院不同于公立醫(yī)院,衛(wèi)生部門在監(jiān)管上也是缺乏話語權(quán)。去年南京市連續(xù)發(fā)生校醫(yī)院重大醫(yī)療事故,南京市衛(wèi)生局醫(yī)政處處長(zhǎng)許民生在接受媒體采訪時(shí)就說:“醫(yī)生不會(huì)基本的急救措施顯然說不過去,只要是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)生都應(yīng)該會(huì)。但校醫(yī)院與公立醫(yī)院不同,只要不違規(guī),衛(wèi)生局無權(quán)干涉!币虿恢苯与`屬衛(wèi)生行政部門,校醫(yī)院的業(yè)務(wù)也缺乏應(yīng)有的組織和指導(dǎo),醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)學(xué)習(xí)與進(jìn)修主要在于個(gè)人的自覺性,沒有歸口管理。只要沒有太大的醫(yī)療事故問責(zé),基本上可以獲得穩(wěn)定的工作及升遷,醫(yī)療活動(dòng)的質(zhì)量和數(shù)量與薪資待遇聯(lián)系也不大。

長(zhǎng)期以來,高校醫(yī)院由高校統(tǒng)管,依附高校而存在,僅僅履行師生醫(yī)療衛(wèi)生保健等職能,完成其固有的醫(yī)療保健任務(wù)就行。校醫(yī)院的人事和經(jīng)費(fèi),都由高校統(tǒng)一支配,醫(yī)院沒有引進(jìn)人才的主動(dòng)權(quán)。作為事業(yè)單位的附屬機(jī)構(gòu),校醫(yī)院缺乏競(jìng)爭(zhēng)、旱澇保收。與此同時(shí),診療項(xiàng)目的有限,也使得校醫(yī)院卸掉了卷入醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)中國青年報(bào)報(bào)道,在很多學(xué)校,校醫(yī)院屬于邊緣部門,處境尷尬。

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