緣起：由于素體虛弱，早有用
四逆湯調(diào)理一下的想法，現(xiàn)在單位歇年假正好有時(shí)間，從12月4日起開(kāi)始服用到今天，遇到了點(diǎn)問(wèn)題，希望各位大師幫忙指點(diǎn)。下面是這幾天的服藥情況：（每天兩次)第一天： 處方：生
附子10克
甘草30克 干
姜30克 紅參10克中午開(kāi)始服藥，從下午開(kāi)始兩腿膝蓋和腳踝疼痛，晚上睡覺(jué)時(shí)更疼。第二天： 處方：生附子20克 甘草30克
干姜30克 紅參20克疼痛繼續(xù)，中午喝藥后發(fā)燒38.5度，左肩、右肘、右手腕也開(kāi)始疼。第三天： 處方：生附子25克 甘草30克 干姜40克 紅參25克早晨不怎么燒，全身關(guān)節(jié)都非常痛，頸椎也疼起來(lái)了。上廁所要人扶。喝完藥下午又開(kāi)始燒，全身發(fā)冷，直到天黑才慢慢不冷。第四天： 處方：生附子30克 甘草30克 干姜40克 紅參30克從中午喝藥后心里
發(fā)熱，渾身發(fā)冷，折騰一下午。晚上沒(méi)怎么睡，疼痛難忍。。。第五天 處方：生附子35克 甘草30克 干姜40克 紅參30克喝了一次藥后心里燥熱難耐，四肢發(fā)冷，一直到晚上也沒(méi)好轉(zhuǎn)，停藥（晚上沒(méi)喝)。第六天停藥觀察，午后發(fā)燒，口干沏
蜂蜜水喝，四肢骨節(jié)疼痛。第七天稍有食欲，四肢仍痛，心里發(fā)熱，口中干燥，服用100粒六味
地黃丸，感覺(jué)心中有絲絲涼意。第八天燒退，從晚上開(kāi)始喝附子湯，喝后大約一個(gè)小時(shí)，感到渾身發(fā)冷，從肺到嗓子眼出氣都是涼的。舌頭發(fā)木，渾身骨節(jié)發(fā)木，一直到12點(diǎn)以后逐漸好轉(zhuǎn)。附子湯：黃附子60克
白術(shù)60克
茯苓45克
白芍45克 紅參30克第九天已經(jīng)不燒，吃過(guò)早飯又喝了一服附子湯，睡了兩個(gè)小時(shí)，下午四肢疼痛稍減，有些低燒。于是趕緊掙扎著爬到電腦前，發(fā)了這個(gè)帖子。從開(kāi)始服四逆湯開(kāi)始，發(fā)生的反應(yīng)一是發(fā)燒，二是關(guān)節(jié)疼。現(xiàn)在的情況是疼痛還在繼續(xù)，喝附子湯也沒(méi)有什么效果，各位大師給指點(diǎn)一下，我該怎么辦？
－－－－－－－－－－－也想試一下四逆湯，不過(guò)，看了兄臺(tái)的自作主張和方中用量，尤其是生附子，在沒(méi)有醫(yī)者指點(diǎn)的情況下，即用這么個(gè)量，很是佩服兄臺(tái)之膽量。兄弟是初學(xué)，搜索至此，向勇者致敬！改天我也試試這
一味藥的滋味如何，但猜想可能買(mǎi)不到生附子吧。
－－－－－－－－－－－有膽量。
－－－－－－－－－－－眾人都認(rèn)為四逆是補(bǔ)陽(yáng)藥，其實(shí)是養(yǎng)陰之藥，四逆是離卦，陽(yáng)極陰生的意思，陽(yáng)虛之人陰必弱，故冬日有效，然陽(yáng)虛陰寒的人必血弱，體內(nèi)素有沉寒，四逆雖可治本，當(dāng)僅以一元之氣打通關(guān)節(jié)，勢(shì)必服藥長(zhǎng)期疼痛不止，建議還審下氣血盛衰．
－－－－－－－－－－－發(fā)燒畏寒，興許是
感冒了呢？為什么不辨證還繼續(xù)喝？
－－－－－－－－－－－兄弟，先不說(shuō)你為什么吃四逆，至少藥加的太猛了吧？自己開(kāi)方調(diào)理宜按保健的原則，緩調(diào)為要。你現(xiàn)在所為就如面對(duì)一個(gè)舊家具，用大錘敲它，它能受得了嗎？
－－－－－－－－－－－我也用樓主同樣的藥量,沒(méi)先煎,水開(kāi)40分鐘服用,沒(méi)一點(diǎn)中毒現(xiàn)象,但大便軟希,改為用1.5克生附子粉四膩湯沖服,口有麻的現(xiàn)象,中午喝,半小時(shí)后全身發(fā)冷,下午就水狀
腹瀉,(感覺(jué)是輕松的腹瀉,)連續(xù)幾天都是這種反應(yīng),后心虛,就停藥了!.................個(gè)人感覺(jué)不錯(cuò),想不到的是我的慢性
咳嗽也好了,胃口比藥前好多了,是有點(diǎn)效果,但還是要慎重,
－－－－－－－－－－－樓主膽子太大了, 佩服佩服.看你的方子比四逆多一味紅參, 比附子理中湯少了一味白術(shù), 最后什么湯也不是啊. 建議你還是選一個(gè)診室, 向先生問(wèn)下方子調(diào)理一下. 我們仔細(xì)看一下先生們?cè)O(shè)計(jì)的問(wèn)診單都是從頭到腳問(wèn)了一遍, 還要問(wèn)發(fā)病經(jīng)過(guò), 最先什么病, 接著又發(fā)生哪里不舒服. 這樣尋根溯源才知道你的病根在哪里. 我們自己用藥, 我覺(jué)得最保險(xiǎn)的是用附子理中湯. 當(dāng)然最好還是咨詢先生們?cè)谙?
－－－－－－－－－－－佩服�。�！當(dāng)代“神農(nóng)”是也。不知其味焉知其治乎。
－－－－－－－－－－－我也是新手，不敢妄下結(jié)論，不過(guò)建議你去看看“王正龍：服用“回陽(yáng)”藥物的排病反應(yīng)細(xì)解 ” 作者: fengning 發(fā)布日期: 2006-1-08 查看數(shù): 出自: http://www。med126。com/bbs http://www。gc999。com/zhjcjx/pxb/dyfyqjcxdqksm.htm對(duì)于服藥期間會(huì)出現(xiàn)的許多“反常”現(xiàn)象的簡(jiǎn)要說(shuō)明 www。gc999。com 版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明國(guó)粹網(wǎng)及作者 2005-04-26： （3)、有時(shí)忽然眼瞼、面部、小腿和腳面局部浮腫，乃至全身浮腫，甚至?xí)信拍蚶щy的情況；或者全身出汗；或者全身及面部出現(xiàn)片片紅斑或丘疹，可能異常痛癢。這都是回陽(yáng)藥物在體內(nèi)運(yùn)行，氣機(jī)鼓動(dòng)，陰寒濕邪被化開(kāi)，將要從皮膚、經(jīng)絡(luò)發(fā)出的具體表現(xiàn)。浮腫就是濕邪壅滯于體表，由于“太陽(yáng)主表”，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的功能必然受到外出邪氣的制約，所以就會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)排尿困難的癥狀。基本不用消腫、利濕、利尿、止癢，只需繼續(xù)服四逆湯或改服
苓桂術(shù)甘湯、真武湯即可，癥狀會(huì)在幾天或十幾天內(nèi)自然消退，恢復(fù)的時(shí)間視患者病情的輕重而定，不必在意。而且，飯量會(huì)逐漸增加，不會(huì)肥胖，只會(huì)強(qiáng)壯。如果患者的“足太陽(yáng)經(jīng)證”的表現(xiàn)非常突出，患者較為痛苦，此時(shí)應(yīng)及時(shí)服用
桂枝湯；如果患者的“足陽(yáng)明經(jīng)證”的表現(xiàn)非常突出，患者較為痛苦，此時(shí)應(yīng)及時(shí)服用
葛根湯，病去藥止。具體內(nèi)容可以參閱《疑難雜癥的中醫(yī)治療方法》中“斑疹”條目。至于腰部酸痛如折如裂，屬于腎中的寒濕之邪被真陽(yáng)驅(qū)趕外出的表現(xiàn)，因?yàn)樽闾?yáng)膀胱經(jīng)和督脈都從腰間發(fā)出，屬于正常情況，其癥狀在一兩天就會(huì)消失。 （6)、忽然發(fā)高燒38℃左右，一般24小時(shí)內(nèi)就會(huì)退燒（只是上半身發(fā)熱，下半身的溫度應(yīng)在37℃以下)�；蛑苌砑∪狻⒐枪�(jié)疼痛難忍；或牙齦痛。這都是陰邪陷于體內(nèi)，得回陽(yáng)藥物運(yùn)化而向外化解的表現(xiàn)，應(yīng)繼續(xù)服藥。發(fā)燒屬于人體氣機(jī)發(fā)動(dòng)，寒邪被驅(qū)逐至最外層的足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，太陽(yáng)之氣被鼓動(dòng)起來(lái)，膀胱經(jīng)在申時(shí)當(dāng)令，所以一般會(huì)在15：00～17：00退燒。如果患者陰寒較為嚴(yán)重，一天之內(nèi)沒(méi)有退燒，也可改服
麻黃附子
細(xì)辛湯（尺沉寸浮)或
桂枝湯加附子10g（三脈俱浮但無(wú)力)，最多兩三劑即愈。然后應(yīng)繼續(xù)服藥，以收全功。腎主“藏精、納氣”，具有“藏而不泄”的功能，真陽(yáng)發(fā)動(dòng)來(lái)祛除寒邪，其表現(xiàn)就是發(fā)熱，服用四逆湯可以幫助（而不是代替)真陽(yáng)去邪，不必?fù)?dān)心出現(xiàn)“過(guò)火”的情況，一旦寒邪被逐出體外，腎的正常功能就立刻會(huì)發(fā)揮出來(lái)，就會(huì)立即止熱（退燒)，因?yàn)檎骊?yáng)具有藏而不泄的功能，即使繼續(xù)服用回陽(yáng)藥物，決不會(huì)出現(xiàn)繼續(xù)發(fā)燒的情況�！鹅`樞經(jīng)》云：“令左屬右，其氣故止�！币陨纤鰧儆趦�(nèi)傷發(fā)熱，必須服用回陽(yáng)救逆的藥物。如果是外感發(fā)熱，也應(yīng)該用“助陽(yáng)解表”的方法治療，如桂枝湯、
麻黃湯之類(lèi)的藥物。倘若明白了真陽(yáng)的功能，醫(yī)生和患者就不會(huì)輕易使用諸如
銀翹散之類(lèi)清熱解毒的藥物了。由于元?dú)馓撊酰粯s筋（血液中營(yíng)養(yǎng)不足)，就會(huì)造成韌帶和關(guān)節(jié)組織產(chǎn)生不同程度的硬化。服藥以后，生機(jī)發(fā)動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)肌肉、骨節(jié)、牙根疼痛的癥狀，這是回陽(yáng)藥物的作用，是對(duì)韌帶組織進(jìn)行去邪換新的必然反映，也是臟中的寒邪通過(guò)經(jīng)脈傳入腑中的表現(xiàn)。
