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醫(yī)師交流:慢性腎小球腎炎

患者,男,52歲,肌酐酸高3年。體態(tài)中等,食納可,二便調,基本無畏寒水腫等癥。面色恍白,舌紅苔薄略有齒痕,脈大。紅細胞3.6,血紅蛋白10.6,尿蛋白+3,無紅細胞。肌酐酸3.3,尿素氮66,尿酸正常,血脂高,服西藥藥后基本正常。刻下用方炙黃芪30 山藥15 生地熟地各15 山萸肉12 澤瀉10 白茅根12  巴戟天15 制附子10 肉桂6 丹參20 茯苓12 懷牛膝15  杜仲12,求高人指點一二,本人QQ:9643048


-----------房子應該還行,脈象講的不清。
-----------回復 zhwj1159 的帖子

治療腎炎,這樣的方子,一般般。用之有效的也有,但是也只是在某一個階段。整體效果不是很好。用了之后,就知道我說的對不對了。
-----------腎炎這個病,其實與腎沒有多大關系。病根主要在脾胃上面。很多醫(yī)生和教科書都喜歡用常規(guī)的金匱腎氣丸或者濟生腎氣丸的方子加減。這個方法我當初剛剛開始治療腎炎的時候,臨床用了半年就放棄了,效果和原理實在是不敢茍同。
中醫(yī)和西醫(yī)是不一樣的,就像高血壓,中醫(yī)要治療腎和大腸才能斷根。心臟病很多認為是腎虛,要補腎才能好。慢性腸炎也不是腸道問題,很多也要補腎才可以。鼻炎是鼻子問題,可是要治愈,卻要治療脾胃和腎才可以好。。。。等等吧。這個腎炎,也主要是治療中焦才是最好的思路。治腎和治肺,那都是一個階段的用法,絕對不是長久的方法。
從尿毒癥的癥狀我們就可以逆推得知是什么系統(tǒng)的疾病。尿毒癥加重時出現(xiàn)的最明顯的癥狀,就是消化道癥狀:厭食,反胃,嘔吐,大便異常啊等等,而不是腰痛啊,腰酸耳鳴啊等等 的腎虛癥狀。這個明眼人一看就知道辨別了。

-----------回復 杏林道人 的帖子

我也同意你的看法,治病必求與本,最后都應該落到這個點上,問題是,這個病人每次基本無證可辨,我們最后的治療不是臨床癥狀的消失或者好轉,而是實驗室生化指標的改變?yōu)槲ㄒ恢笜,請再指點迷惑!

-----------       "炙黃芪30 山藥15 生地熟地各15 山萸肉12 澤瀉10 白茅根12  巴戟天15 制附子10 肉桂6 丹參20 茯苓12 懷牛膝15  杜仲12"
     不是很看好此方。從腎治療腎炎是中醫(yī)跟著西醫(yī)走了。
-----------     從西醫(yī)方面講,蛋白質沒有完全被身體利用,堆積在血液之中,造成血液高粘高滲(血脂也高),如此則形成體液--血管的單向流動,擴張血管,腎臟血管壁上濾過尿液的孔竅(本來只能通過小分子物質的)被撐大,于是大分子的酮體啊,蛋白質啊,血細胞啊就都可以通過了。除了用藥以外,主要的還是飲食結構的調整,少吃高蛋白高脂肪甚至高淀粉的食物,多喝粥啊,多喝一些湯,多吃一些富含膳食纖維的食物,使血液中的高脂高蛋白狀態(tài)稍緩解,再結合一些適宜的有氧運動,使血液含氧充足,有利于蛋白質(血脂也是)的消化利用;堅持久一點,自然癥狀消失。這才是治本之道。
-----------腎炎與腎無關?與胃有關?那叫胃炎多好。腎炎不治腎,高血壓治腎、大腸。這位仁兄太逗了,太可樂了。
-----------h(huán)ttp://www。med126。com/forum/foru ... p;extra=#pid1221299
-----------回復 千年走一回 的帖子

這個有什么逗的,鼻炎也不是就一定要治療鼻子,高血壓也不是要治療血管。痘痘也不是治療皮膚。腎炎治療腎,肯定是效果不行,這個我治療的不知道有多少,高血壓基本八成以上都可以根治。中醫(yī)就是要透過現(xiàn)象看本質。
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