二月份一劉姓患者來(lái)我處就診,男,五十年歲余。言正常小便有尿無(wú)力感,每有不順心事時(shí)或有急事或小便急則小便淋離難下,需解長(zhǎng)時(shí)間,有停頓。常感胸脅苦悶。近兩年性功能大幅下降,接近
陽(yáng)萎。
醫(yī)院檢查,有前列腺增生和
肝囊腫。服所配中成藥不效,。 觀其面油膩暗紅,舌質(zhì)暗帶紫苔稍濁,脈左關(guān)略大,右尺略弱,其脈如平。
診斷為肝郁血瘀腎虛。 一診處方
桂枝茯苓丸加味,桂枝,
丹皮,
白芍,茯苓,
桃仁,益
母草,制
附子,
杜仲,
柴胡,
丹參,
紅花,
黃芩。四劑。
復(fù)診言稍有見(jiàn)效,原方繼服五劑。 三 診言未見(jiàn)增效,因思此癥病情與情志關(guān)系密切,當(dāng)以肝郁為主,治當(dāng)解郁排瘀為主,化瘀為輔。 處大瀉肝湯加味。白芍,
枳實(shí),生
大黃,旱
半夏,生
姜,
大棗,黃芩,
桃仁,紅花,
山楂,
郁金。處方五劑。
四診言效大顯。效不
更方。此后從此方稍作加減服藥二十余天。后未來(lái)復(fù)診。
今日電話詢問(wèn),言醫(yī)院檢查兩病皆愈。
-----------很好的醫(yī)案,請(qǐng)問(wèn)后來(lái)以此方加減時(shí)有沒(méi)有加柴胡或川藭?
-----------加柴胡的,沒(méi)加
川芎。
-----------請(qǐng)問(wèn)天涯先生,您認(rèn)為要學(xué)好中醫(yī)最應(yīng)該看誰(shuí)的著作,歷代名醫(yī)中您最推崇哪一位?我覺(jué)的您的水平高深莫測(cè),所以想跟您學(xué)學(xué),請(qǐng)莫見(jiàn)笑.
-----------先生贊譽(yù),實(shí)不敢當(dāng)。民間中醫(yī)網(wǎng)上高手如云,本人和他們相比還是遜色很多的。
至于學(xué)好中醫(yī),本人認(rèn)為必須獨(dú)尊仲景,結(jié)合古今大家的注釋學(xué)習(xí)<<
傷寒雜病論>>。
后世凡成中醫(yī)流派者,雖有獨(dú)到之處,多以偏概全不足取信。眾多得道大家認(rèn)識(shí)到此點(diǎn),雖水平登峰造極卻生平不留一著,以免引人入誤耳。
-----------多以偏蓋全不足取信,可現(xiàn)在卻有那么多的教授大師著作紛紛,令人無(wú)所適從,期待看到更多先生的精彩醫(yī)案
-----------每有不順心事時(shí).....
常感胸脅苦悶
肝經(jīng)連絡(luò)宗筋
-----------不錯(cuò)的醫(yī)案,前三診奠定了基礎(chǔ)。
-----------我去年體檢時(shí)說(shuō)有1.2*0.6厘米的肝囊腫,沒(méi)加理會(huì),今年體檢時(shí)又找不到囊腫了,說(shuō)明囊腫至少是可以消掉的。
-----------希望看到先生更多的案例及分析。很受教!謝謝。