【穴性特點(diǎn)】 大巨為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴，《會(huì)元針灸學(xué)》曰：“大巨者，是腸系之旁，在腸曲上，大空闊之處，直行通經(jīng)，空長(zhǎng)如巨，故大巨”。大巨穴位于下腹部，當(dāng)臍中下2寸，距前正中線2寸。該穴可理氣消脹，通腸利水。 《針灸大成》認(rèn)為此穴可用于“腹脹滿，煩渴，小便難，穨疝，偏枯，四肢不收，驚悸不眠”。 臨床常用大巨穴治療小腹脹滿、小便不利、疝氣、遺精、早泄等。筆者通過(guò)對(duì)許多專家臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，發(fā)現(xiàn)針刺大巨穴配合膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)治療增生性膝關(guān)節(jié)炎有良效。 【操作技法】 患者取仰臥位，在天樞下2寸，石門(mén)穴旁開(kāi)2寸處取大巨穴，常規(guī)消毒后，取28號(hào)3寸不銹鋼毫針，取患側(cè)穴，快速直刺入皮膚1.5～2寸。待患者有酸、脹、麻、重等感覺(jué)后，行補(bǔ)瀉手法。病情甚者，體質(zhì)強(qiáng)壯者用提插捻轉(zhuǎn)，平補(bǔ)平瀉；年老體弱者用補(bǔ)法。行針10分鐘，同時(shí)囑患者患側(cè)下肢做屈伸活動(dòng)，活動(dòng)幅度由小到大。留針40～60分鐘，每隔10分鐘運(yùn)針1次，每日治療1次。 【診療現(xiàn)場(chǎng)】 增生性膝關(guān)節(jié)炎又稱骨性關(guān)節(jié)炎，是一種慢性退行性關(guān)節(jié)病，多發(fā)于中老年人肥胖者，且女性多于男性，其發(fā)病率在四肢骨關(guān)節(jié)病中居首位。本病由于膝關(guān)節(jié)積累性慢性勞損，或中老年人膝關(guān)節(jié)組織變性，致使關(guān)節(jié)張力和股骨對(duì)抗應(yīng)力的組織功能失調(diào)，在軟骨之邊緣、關(guān)節(jié)囊以及韌帶的附著處產(chǎn)生保護(hù)性新骨增生，形成骨刺或骨贅。臨床可采用多種方法治療，但是多著眼以局部。針刺大巨穴配合膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)治療本病，效果不錯(cuò)。 |
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