廣東三年420億元推進新醫(yī)改,這筆錢主要花在哪里?“三年切實緩解看病難”的目標如何兌現?昨天,省醫(yī)改領導小組辦公室副主任、省衛(wèi)生廳黨組書記、副廳長黃小玲接受本報記者獨家專訪,就廣東版醫(yī)改方案釋疑解惑。
問:420億元怎么分,補醫(yī)方還是患方?
答:主要用于基本醫(yī)保和醫(yī)療,供方、需方一起補
記者:有專家認為,廣東版醫(yī)改方案的最大亮點就是首次明確420億元的投入“總盤子”,但有兩個擔心,一是在金融風暴沖擊下,地方政府能否拿出這一大筆錢?二是這420億元如何分配,是補醫(yī)療服務的供方(醫(yī)方)還是補需方(患方)?
黃小玲:財政投入確實是啟動醫(yī)改的基礎條件。過去,政府對醫(yī)療投入不足,帶來很多問題。現在國家重視推進醫(yī)療改革,醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)可算迎來了發(fā)展的春天。
這420億元,是財政部門根據近三年我省五項重點改革項目初步測算出來的,需由全省各級財政分擔,具體分配比例還要細化。但可以明確的是,這筆投入主要是用于幾大塊:基本醫(yī)療保障制度的覆蓋和提升,基層醫(yī)療機構的改造建設,免費公共衛(wèi)生服務,以及基層社區(qū)人員的工資補貼。我們是供方、需方一起補,但受惠都是基層群眾。
盡管受金融危機影響、財政壓力很大,但省領導都已明確表態(tài),保增長的同時要保民生、保穩(wěn)定,寧可少蓋幾棟樓,也要騰出錢,保證醫(yī)改的民生投入。
問:方案如何突出廣東特色?
答:允許老中醫(yī)“坐堂行醫(yī)”、建立珠三角“醫(yī)保共同體”
記者:與全國方案相比,廣東的醫(yī)改方案有什么亮點?
黃小玲:我們的方案結合廣東實際,有鮮明的地方特色。比如,根據“珠三角一體化”的發(fā)展趨勢,提出建立珠三角“醫(yī)保共同體”,推行區(qū)域“病歷一本通”,共享醫(yī)療資源,方便市民跨地市看病。又如,根據廣東人喜歡中醫(yī)藥、愛煲湯養(yǎng)生的特點,提出繼續(xù)推進“中醫(yī)藥強省”建設,發(fā)揮嶺南中醫(yī)藥“簡便驗廉”的優(yōu)勢,推廣中醫(yī)“治未病”。
我覺得,最大的亮點是突出“
三基”,即基本、基層、基礎!盎尽笔翘岢3年內實現基本醫(yī)保制度城鄉(xiāng)“全覆蓋”,建立基本藥物目錄制度,實現基本公共衛(wèi)生服務均等化,讓群眾看病可以報銷,吃藥更安全便宜!盎鶎印笔羌訌娀鶎有l(wèi)生體系建設,發(fā)展衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院,讓群眾就近看病!盎A”是加強基層醫(yī)院的基礎實施建設,支持76所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)標準化建設,發(fā)揮龍頭作用,讓群眾“大病不出縣”。
群眾看病難,很大原因就在于全省區(qū)域、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡。根據統計,全省80%的優(yōu)質醫(yī)療資源集中在大城市、大醫(yī)院;而全省1000多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,有1/3勉強維持、1/3生存困難。我們這次醫(yī)改重點就在“三基”,要改變這種情況。
可以透露的是,我們還準備出臺一些新配套措施。比如,允許老中醫(yī)在藥店“坐堂行醫(yī)”,方便群眾看病買藥,不用看一個
感冒就開檢查、打吊針、動輒花一兩百元。又如,準備推廣住院醫(yī)生培訓制度,選拔一批醫(yī)科大學畢業(yè)生,到省人民醫(yī)院等三級醫(yī)院免費培訓三年,學好?萍夹g,費用由財政支出,三年后分配到縣級醫(yī)院,這樣就可以夯實基層,培養(yǎng)業(yè)務骨干。
問:公開征求意見時間是否太短?
答:現在的方案已是第三稿,此前已開12場座談會
記者:有讀者反映,這次發(fā)改委公開征求意見的時間好像有點短,從8月25日到8月30日,不足一周。
黃小玲:其實,現在大家看到的掛網公示醫(yī)改方案,已經是第三稿了。此前,省醫(yī)改領導小組組織了一大批專家和管理人才,根據國家醫(yī)改方案,作了大量的研究、起草工作。草稿出來后,省領導牽頭召開12場座談會,廣泛征求各行業(yè)、各單位代表意見,并把方案草稿下發(fā)到各部門、各地市征求意見,作出修改。這次公開征求意見后,方案還將進行認真修改。歡迎公眾踴躍提出意見建議。
記者:陳楓
來源:南方日報