小兒流注,乃氣流而注,血滯而凝,元?dú)獠蛔阒Y也;蛞蜷W跌墮傷,或因肝火氣逆,或因六yin內(nèi)侵,或因脾虛食積,或因稟賦所致,結(jié)于四肢節(jié)體,患于胸腹腰臀,或結(jié)塊,或漫腫,或作痛,悉用蔥熨之法,須固元?dú)鉃橹。閃跌者,和血定痛丸。肝火者,九味蘆薈丸。食積者,四味肥兒丸,藥能對癥,未成自消,已成自潰。若膿成不潰者,元?dú)馓撘玻妊a(bǔ)而針之,庶使毒瓦斯不致內(nèi)攻,氣血不致脫陷。若膿出而反痛者,氣血虛也,用八珍湯。作嘔少食者,胃氣虛也,用四君子湯。欲嘔不食,或腹作脹者,脾氣虛也,用六君子湯?卩浯ま,氣血虛極而變癥也,用十全大補(bǔ)湯。
內(nèi)熱晡熱,陰血虛也,四物、參、 、白術(shù)。表熱惡寒,陽氣虛也,十全大補(bǔ)湯。熱來復(fù)去,或晝見夜伏,晝伏夜發(fā)者,虛熱也,當(dāng)大補(bǔ)元?dú)。若色赤,腫起而膿稠者,尚可治。不赤,硬而膿清,或脈洪大,寒熱發(fā)渴,及不受補(bǔ)者,皆不可治。
楊鴻臚子年十二,左脅下患此,服流氣飲、十宣散之類,元?dú)庖嫣,年余不斂,左尺脈數(shù)而無力,左關(guān)脈弦而短,此肝經(jīng)之癥,因稟腎水不足,不能滋養(yǎng)肝木,血燥火熾而然耳,用六味地黃丸以滋腎水,九味蘆薈丸以清肝火,而愈。
一小兒九歲患此,久不收斂,或咳嗽,或寒熱,皆服清氣化痰之藥,前癥益甚,至夜作喘口開,徹夜不寐,手足并冷,藥餌到口即嘔,余謂悉因脾氣虛甚所致,先以人參、白術(shù)各五錢、炮姜五分,以米湯煎之,時(shí)灌數(shù)匙。次日能服一杯,次日又服一劑,諸癥漸愈。至十余劑后,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用異功散而愈。
李通府子十六歲,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰∶此腎經(jīng)癥也,宜用六味丸,滋化源以生腎水,更用如圣餅,外散寒邪以接陽氣。不信,別用雜藥,元?dú)庖嫣,七惡蜂起,始信余言,仍用前藥而愈?/p>
陳州守子,閃右臂腕腫痛,用流氣等藥,發(fā)熱作寒,飲食少思,口舌干燥,腫痛愈熾,形氣益疲,余以助胃壯氣為主,佐以外治之法而愈。
黃地官子,腿患之,腫痛發(fā)熱,以濕毒治之,虛癥悉至,余謂此元?dú)馓撊,外邪乘之也。用十余大補(bǔ)湯、如圣餅而愈。
一小兒臂肘腫硬,用流氣飲,肉色不變,飲食少思。余曰∶此肝脾虛癥也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣餅而消。
一小兒腿腕間患此,已半載,腫硬色白,形氣俱虛。余先用五味異功散,加當(dāng)歸三十余劑,卻佐以八珍湯二十余劑;
更用蔥熨法,腫勢漸消,中間一塊,仍腫。此欲作膿也,當(dāng)補(bǔ)其血?dú)猓阌猛欣锷橹,異功散為佐,仍用蔥熨法,月許針出稠膿。仍用前二藥,及豆豉餅,三月余而愈。
一小兒腿患之,腫硬色白,惡寒懶食。此脾胃陽氣虛,而不能成膿也,非敷貼敗毒所能療。遂用托里散,及蔥熨法,月余;患此脹痛發(fā)熱,膿成針之,膿出而安。仍用托里散,肢體漸健。因飲食內(nèi)傷泄瀉,忽口噤目閉,自汗手冷,此脾胃虛寒之惡癥也。以異功散,內(nèi)用人參一兩、干姜一錢半,灌之盡劑而蘇。又以托里散,內(nèi)用人參五錢,數(shù)劑始能動(dòng)履;
卻用托里散、大補(bǔ)湯、蔥熨法、豆豉餅,半載而愈。
一小兒十五歲,早喪天真,日晡發(fā)熱,遍身作痛,或四肢軟酸,唾痰頭暈,服祛濕化痰之藥,腿之內(nèi)外肉色,腫硬而不變。因服攻毒之藥,虛癥蜂起。按∶褚氏云∶男子精未滿,而御女以通其精,五臟有不滿之處,異日有難狀之疾。
正合此論。遂用補(bǔ)中益氣湯及地黃丸,半年而愈。此等癥候,誤認(rèn)為實(shí)熱,而用敗毒之藥者,必致不救。
賈閣老子,年十六,患此二載矣,脈洪大而數(shù),膿清熱渴,食少體倦,夜間盜汗,午前畏寒。余曰∶此真氣不足,邪氣有余之癥,治之無功矣。彼懇求治,午前勉用四君、芎、歸、炙草;午后四君、麥門、五味,逾月諸癥漸減。有用滲利之劑,保其必全者,彼信服之,形體骨立,未幾而歿。
一小兒右腿腕壅腫,形體怯弱,余欲以補(bǔ)氣血為主,佐以行散之劑。彼不信,反內(nèi)服流氣飲,外敷寒涼藥,加發(fā)熱惡寒,形體愈瘠,始求治于余。余曰,惡寒發(fā)熱,脈至洪大,乃氣血虛敗之惡癥也,不可治矣。后潰而不斂,瀝盡氣血而亡。
掌教顧東帆子十余歲,秋間腰腿隱隱牽痛,面色青中兼黑。余曰∶青是肝虛,黑是腎虛,當(dāng)急調(diào)補(bǔ)脾腎,否則春間必患流注矣。不信,另用行氣破血之藥,至夏,腰臀間漫腫五寸許,復(fù)來請治,脈數(shù)而滑,按之如無,此元?dú)馓摌O,而膿內(nèi)潰不能起也,辭不治。后果歿。
健脾滲濕飲 治瘡瘍初起, 腫作痛,或濕毒下注,或環(huán)跳穴痛。
人參 白術(shù) 蒼術(shù) 防己(酒拌) 黃柏(炒) 川芎 陳皮 當(dāng)歸 茯苓(各五分) 木瓜(不犯鐵器)
上姜水煎服,如三五劑不退,加桂少許,酒煎亦可。小便澀,加牛膝。身痛,加羌活。
和血定痛丸(一m.bhskgw.cn名黑丸子) 治流注膝風(fēng),或閃跌瘀血,肢節(jié)腫痛,服之自消。若潰而發(fā)熱,與補(bǔ)藥兼服自效。
百草霜(五兩) 赤小豆(半斤) 川烏(炮,一兩五錢) 白蘞(八兩) 白芨 南星(炮。各二兩)
芍藥 當(dāng)歸 牛膝(各五兩) 骨碎補(bǔ)(四兩)
上為末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白湯下。
神效蔥熨法 治流注結(jié)核,或骨癰鶴膝等癥,先用隔蒜灸,若余腫尚存,用此熨之,以助氣行血,散其壅滯,功效甚速。又治跌撲損傷,止痛散血消腫之良法也。其法用蔥細(xì)切搗爛炒熱,頻熨患處,冷則易之,如鶴膝風(fēng),兼服大防風(fēng)湯而愈。
隔蒜灸法 治流注及癰疽、鶴膝風(fēng)等癥。每日灸二三十壯,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒隨火而散。蓋火以暢達(dá),拔引郁毒,此從治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文錢濃,安患處,用艾壯于蒜上,灸之三壯,換蒜復(fù)灸,未成即消,已成者亦殺其毒。如瘡大用蒜杵爛攤患處,將艾鋪上燒之,蒜敗再易。如不痛,或作膿,或不起發(fā),及瘡屬陰癥者,尤當(dāng)多灸。凡瘡不痛,不作膿,不起發(fā)者,皆氣血虛也,多主不治。惟患m.bhskgw.cn/rencai/在頭面者,不宜多灸。論中嬰兒灸法,見疔瘡。
如圣餅 治流注,及一切瘡瘍,不能消散,或潰而不斂。
乳香 沒藥 木香 血竭 當(dāng)歸(各等分) 麝香(減半)
上為末,用酒糊和餅二個(gè),乘熱熨之,毒瘡加蟾酥。
六味丸(一名地黃丸) 此壯水之劑也。夫人之生,以腎為主,凡病皆由腎虛而致。其流注、瘰 屬肝腎二經(jīng),發(fā)熱作渴,小便淋秘,痰氣壅盛,嗽血吐血,頭目眩暈,小便短少,眼花耳聾,咽喉燥痛,口舌瘡裂,齒不堅(jiān)固,腰膝痿軟,五臟虛損,尤宜用之。乃水泛為痰之圣藥,血虛發(fā)熱之神劑也。(方見發(fā)熱不止)
當(dāng)歸補(bǔ)血湯 治流注,及潰瘍肌熱,面赤煩渴,脈洪大而虛,重按全無,此血虛癥也。誤服白虎湯必死。(方見發(fā)熱不止)
益氣養(yǎng)榮湯 治流注氣血虛弱不消散,或四肢頸項(xiàng)患腫,不問堅(jiān)軟赤白,或痛或不痛,日晡發(fā)熱,或潰而不斂。
(方見鶴膝風(fēng))
十全大補(bǔ)湯 治諸瘡血?dú)馓撊,不能消散,潰腐收斂,或寒熱汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡發(fā)熱,自汗盜汗,或朝寒暮熱,瘡口不斂等癥。(方見便癰)