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丹臺玉案:中風門(附癇癥)

夫人似乎無恙而卒然中風者.豈一朝一夕之故哉.蓋內(nèi)必先腐也.而后蟲生之.土必先潰也.而后水決之.木必先枯也.而后風摧之.夫物且然而況于人乎.經(jīng)曰.邪之所輳.其氣必虛風豈能以自中乎人亦人之自受乎風耳.使其內(nèi)氣充足.精神完固.則榮衛(wèi)調(diào)和.腠理緘密.雖有風將…

夫人似乎無恙而卒然中風者.豈一朝一夕之故哉.蓋內(nèi)必先腐也.而后蟲生之.土必先潰也.而后水決之.木必先枯也.而后風摧之.夫物且然而況于人乎.

經(jīng)曰.邪之所輳.其氣必虛風豈能以自中乎人亦人之自受乎風耳.使其內(nèi)氣充足.精神完固.則榮衛(wèi)調(diào)和.腠理緘密.雖有風將安入乎.惟其不戒暴怒.不節(jié)yin欲.或饑不暇于食.或寒不暇于衣.或嗜酒而好色.或勤勞而忘身.或當風而沐浴.或大汗而行房或畏熱而露臥.

或冒雨而奔馳.以致真元耗亡氣血消盡.大經(jīng)細絡.積虛彌年.平時無甚痛苦.而不知榮衛(wèi)皆空.徒存軀殼.正猶無心之木.將折未折.無基之墻.欲頹未頹.其勢已不可支.而方且自謂無恙.遂迷而不知戒.一旦為賊風所襲.如劇冠操刃.直入無人之境.勢若破竹.不移時而皆潰.則杯酒談笑之間.舉步轉(zhuǎn)移之頃.卒然顛仆頓為廢人.不亦重可快哉m.bhskgw.cn/zhuyuan/.由是觀之.雖由外風之中.實因內(nèi)氣之虛也.然人之一身.表里上下未必皆虛.惟積虛之處.氣多不貫而勢有偏重.故一為風所入.而肢體是乎廢矣.若以臟腑言之.則又各有形癥焉.中臟者.多滯九竅.故有唇緩矢音.鼻塞耳聾.目瞀便秘之癥.中腑者.多著四肢.故有半身不遂.手足不隨.左癱右瘓之形.又有中血脈者.則外無六經(jīng)之形癥.內(nèi)無便溺之阻澀.惟口眼歪斜.或左或右而已.而手足動靜起居.食息故無恙也.其或股不能舉.口不能言.更無別癥.乃中經(jīng)也.比中臟腑則為輕.比之中血脈猶為重耳.然因其病而藥之.則中臟者.宜下.中腑者.宜汗.中經(jīng)者.宜補血以養(yǎng)筋.中血脈者.宜養(yǎng)血以通氣.此皆可治之癥也.而又有難易于其間.中臟為難而.中腑次之.中經(jīng)又次之.其或國中于血脈.藥之而愈.茍不守禁忌.必復中而中必在于臟.中一次則虛一次.虛一次.

則重一次.故中腑雖可治也.由先中血脈與經(jīng).而后及于腑.則難治矣.中臟本難治也.由先中腑而后及于臟.則不治矣.若中腑而兼中臟與傷寒兩感者何異.其又可生耶.凡中風口開者.為心絕.手撒者.為脾絕.眼合者.為肝絕.遺尿者.為腎絕.聲如鼾睡者.為肺絕.汗出如油者.為元氣內(nèi)絕.筋痛者.為無血.發(fā)直指而為頭上竄面赤如妝.而汗綴如珠.

皆所不治之癥也.其有一中即死者.何為而如此之急耶.蓋人之五臟.以心為君.心也者.

所以主宰乎一身者也.五臟之中.惟心最難死.故人死氣絕一身盡冷.而心頭獨熱者.以其難死故也中臟之人.不即死者.以四臟之氣雖絕.而心猶未絕也.一中其心則杯酒未干.片言未盡.而魂魄先亡矣.縱有起死回生之藥.亦何所施乎.大法中風諸癥.總屬風痰.國中之時.不論在表在里.必先以攻痰祛風為主.待其蘇醒.然后審其經(jīng)絡.分其氣血而治之.不可因其內(nèi)氣之虛.而驟用補劑.蓋一中之間.道路以為痰阻絕.雖欲補之.孰從而補之.若其病的系太虛口眼不 斜.手足不偏廢.便溺不阻澀.但汗出不休.眩運不定.四肢軟弱.氣息短促.方可用獨參湯.而猶必佐之以橘紅.加以汁.竹瀝.始可服也.若無監(jiān)制一時或可全愈.而痰邪不泄.當為患他日.或發(fā)疽必無救藥者矣.

【脈云】

風之中人.六脈沉伏者多.但以人迎為主.訣云.中風口噤遲浮吉.急實大數(shù)三魂孤.

舉要云.中風脈浮滑兼痰氣.其或沉滑.勿以風治.浮大者帶虛.浮緩者帶濕浮緊者帶寒.其有微而數(shù)者.虛弱熱極也.

【立方】

通關(guān)利竅散 治中風不省人事.牙關(guān)緊閉.湯水難進.

麝香(一錢) 半夏(三錢) 青黛(八分) 豬牙皂角(五錢)

上為細末.用少許吹鼻.有嚏者生.無嚏不治.

仙授立刻回生丹

牛黃(真西者一兩) 膽星(制過九次者一兩二錢) 霜(二錢) 橘紅(廣皮去白一兩五錢) 蛇舍石(醋 七次五錢) 麝香(三錢) 枳實(用小者麩炒一兩) 沉香(一兩忌火) 真金箔(三十片) 朱砂(研極細三錢)

鉛霜 用出山鉛十斤.打寸許方牌.以線穿懸之于大磁 內(nèi)下以燒酒六斤.好醋二斤.上另以一 覆之.外用鹽泥封固.燉在鍋內(nèi)熱水中.五日取開.掃下即成鉛霜矣.

上各為極細末.以竹瀝加老姜汁為丸.分作七十二丸.朱砂金箔為衣.外加蠟封之.每服一丸去蠟.姜湯調(diào)下.此丹乃異人秘授.效驗通神.真萬金不易之方.予以濟眾心切.不敢自私.故爾錄之.

治一切中風不拘臟腑中痰中氣不省人事垂危等癥.灌下一丸立醒.并治一切急慢驚風

辛未措眼合先賢有言.遺便者必不能治.投下一丸.少頃即醒.至今甚。πV大.救人甚溥.

不能一一概錄.

續(xù)命湯 治卒暴中風不省人事.痰涎壅盛.半身不遂.口眼歪斜.手足顫搖.言語謇澀.身體麻痹.神昏目眩.筋脈拘攣.四肢不能屈伸者.并療之.

川芎 附子童便制過各八分) 防風 官桂 黃芩 杏仁(去皮尖) 甘草 防己(各一錢二分) 人參 白芍 麻黃(去節(jié)各一錢)

水二鐘.煎八分.臨服加姜汁五茶匙.

烏藥順氣散

治一切風攻四肢.骨節(jié)疼痛.腳膝軟弱.婦人血風.老人冷氣上攻.胸腹脹痛.吐瀉腸鳴.烏藥 陳皮 川芎(各二錢) 僵蠶 白芷 麻黃(去節(jié)) 枳殼 桔梗(各一錢) 甘草 干姜(炒黑各五分)

水二鐘.加姜三片.棗二枚.煎八分.熱服.

排風湯 治風邪中入于臟.狂言妄語.精神錯亂.手足不仁.痰氣上逆.

茯苓 獨活 川芎 當歸 杏仁 白芍 防風 甘草(各八分) 肉桂(四分) 白術(shù) 麻黃白蘚皮(各七分)

水二鐘.姜三片.臨服加竹瀝半酒鐘.熱服.

愈風湯 治言語難.肝腎虛.筋骨弱.及風熱體重.四肢偏枯.半身不遂.一切中

獨活 羌活 蟬殼 半夏(姜礬制) 川芎 黃芩(酒炒各一錢二分) 黃連(姜汁炒) 白芍(一錢五分) 膽星(八分)

水二鐘.姜五片.棗二枚.煎八分.溫服.

稀涎散 治中風痰涎隔壅.服此下痰.

明礬(一兩) 肥皂角(四條)

上共為細末.每服五分.溫水調(diào)下.

清神解語湯 治中風痰迷心竅.不省人事.舌強不能言語.四肢不能舉動.口眼斜.半身不遂.

菖蒲 南星(姜汁炒) 黃連(姜汁炒) 茯苓 麥門冬(去心) 防風 陳皮 當歸(各一錢) 白芍 生地 川芎 遠志(去骨) 半夏(姜礬制) 烏藥 枳實 羌活 甘草(各六分)

水二鐘.生姜三片.竹茹三分煎熟.加童便.竹瀝.同服.

保命金丹 治中風口眼 斜.手足 拽.言語謇澀.四肢不舉.晨昏痰多.

貫仲(七錢) 生地 大黃(各五錢) 青黛 板藍根(各三錢) 朱砂 蒲黃 薄荷(各二錢) 珍珠 龍腦(各一錢五分) 麝香(一錢) 牛黃(三錢)

上為細末.煉蜜丸.如雞豆大.每日晨昏以清茶調(diào)化一丸.

解語丸

治中風語言不正.

白附子 石菖蒲 遠志(各一兩) 全蝎(三錢) 羌活 明天麻 僵蠶(各五錢)

上為細末.蜜丸綠豆大.每服三十丸.空心姜湯下.

正舌湯

治中風舌強難言.

雄黃 荊芥(各等分)

上為極細末.每服二錢.以豆酒調(diào)下.

稀 丸

中風或國中.或中過者.并體胖之人.宜久服甚妙.

稀 草.又名火 草.五月五日.或六月六.九月九采者.甚效.去其花實.只留葉.

刷去葉上毛.以酒蜜拌.入甑蒸曬九次.焙干為細末.煉蜜為丸.如梧子大.空心以溫酒.或米湯下六十丸.服過千服.須發(fā)變黑.筋骨強。嬍潮哆M.步履如飛.

類中風證

忽卒倒不語.但風必有斜歪.搐搦之癥為異.有因受氣而中者.脈沉身冷.無痰故也.

用姜湯調(diào)蘇合香丸灌之.至醒隨其寒熱虛實調(diào)之.輕者m.bhskgw.cn/hushi/用烏藥順氣散.或曰.此氣暴逆而然.氣復即已.雖不藥而愈.然閉口脈絕者.亦不治.

有因停食而厥者.必胸中滿悶.

有夏月卒倒.為暑風.此類中風.而實中暑者.

有因火者.內(nèi)火外火合而炎鑠.劉守真作將息失宜.一水不勝二火也.

有因痰者.火氣激搏.痰塞礙心竅也.以上四者皆用鹽湯吐之.防風至寶湯.

南星 防風 天麻 陳皮 當歸 半夏(各一錢) 僵蠶(一錢二分) 白芍 川芎 甘草 青皮 梔仁 烏藥 羌活 黃芩 黃連 麻黃 白芷 牛膝(各八分)

水二鐘.加姜五片煎服.忌食蒜.

附癇癥

癇證一發(fā)即顛仆.眼直口吐痰沫.其聲類畜.不省人事.少頃即蘇.此因驚風食而得之.

其癥有五.而似五畜.以應五臟.原因或七情之郁結(jié).六yin之所感或曰大驚.神不守舍.亦有幼小受驚.以至痰迷于心竅故也.

【脈云】

虛弦為驚.浮洪為陽癇.沉為陰癇.浮散為風癇.

【立方】

育神鎮(zhèn)心丸(秘傳)治五種癇癥.并顛狂驚恐.痰迷心竅等證.

羊角 犀角(各四錢) 膽星(制過九次者) 遠志(去心) 茯神(去木) 百子仁(去油)石菖蒲 橘紅(各八錢) 礞石( 過六錢) 大黃(五錢) 天麻(煨過七錢) 牛黃(二錢) 栝蔞曲(五錢) 麝香(一錢二分) 朱砂(二錢) 真金箔(三十張)

上為細末.竹瀝同膽星打糊為丸.朱砂金箔為衣.每服空心姜湯送下.一錢.

清心豁痰湯

石菖蒲(去毛) 麥門冬(去心) 茯苓(去皮) 枳實(炒各一錢二分) 遠志(去心) 天花貝母(去心) 棗仁(去油) 玄參 黃連(姜汁炒) 橘紅(各一錢) 甘草梢(四分)

水二鐘.加姜五片.竹茹八分.煎一鐘.溫服.

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