夫痘瘡必待三日,不出或出不快,即微發(fā)之,如發(fā)后不出,僅宜日服二劑,此后而再不出,方大發(fā)之,若見(jiàn)點(diǎn)雖少,倘脈和平,是瘡本稀,亦不可亂為發(fā)表,發(fā)表猶此,況汗下乎?故痘癥www.med126.com雖似傷寒,然治惟有溫平之法,而無(wú)汗下之理。且傷寒表癥未解,尚不可下,況痘瘡必欲起脹,翕漿而后已哉,何世謂初覺(jué)即宜利之,宜泄其毒,誤矣。故在初發(fā)熱足冷,頭痛脈數(shù),與傷寒疑似之間,僅宜解肌微表,若有內(nèi)傷等癥,僅宜微與化食寬膈,若痘而誤服麻黃之劑,以汗下之,則陽(yáng)氣盡出于肌表,遂必斑爛而臟虛,虛則腹疼自利,或作寒戰(zhàn),甚或里無(wú)陽(yáng)氣,乃作陰癇,而死者多矣。抑痘而誤用大黃之劑,以下之,則毒乘虛陷伏,或?yàn)楦姑。或(yàn)榇,而死者有矣。雖然亦有不得不汗下以劫病者,如未出時(shí),重感風(fēng)寒,約束皮膚,而腠理閉密,瘡出不快者,此必當(dāng)汗之,令其陰陽(yáng)和,榮衛(wèi)通,而瘡自易出,毒得解散,茍不汗之,則毒無(wú)從外出,存伏于中,未免有閉門(mén)留寇之禍也。更如大熱不退,轉(zhuǎn)增煩渴,譫妄昏沉,便m.bhskgw.cn/rencai/尿阻塞者,此毒蓄于腸胃之間,而與谷氣并結(jié)也,宜急下之,使其陳穢滌去,臟俯流通也,茍不下之,則藏污蓄毒煎熬于中,寧無(wú)養(yǎng)虎遺患之虞乎?《書(shū)》曰∶首尾不可下者,或謂首云上焦,尾云下焦,蓋治上宜消,治下宜導(dǎo),而無(wú)下之理;蛟,痘未顯于表,其脈癥有表而無(wú)理,若一下之則邪氣不得伸越,故禁首不可下也。痘已顯于外而無(wú)一切里癥,內(nèi)無(wú)根蒂,大憂(yōu)不甚實(shí),茍一下之,則毒邪逆陷,并即靨而精滋耗亡,是以大便干結(jié)者,如亦下之,則愈竭榮血。故禁尾不可下也。論雖不同,理則一致,至如順痘初出,又無(wú)表里感傷者,則當(dāng)任其自然,惟加安養(yǎng),自見(jiàn)全功,若有風(fēng)寒閉塞,惟宜解肌自出矣。
奈何才見(jiàn)痘點(diǎn),亦罔顧其所蘊(yùn)輕重,肌熱未透,毛竅未松,惟恐不出,用藥峻發(fā),毒無(wú)出路,遇發(fā)則一倍變?yōu)槭,十瘡合為一瘡,各曰斑爛。五內(nèi)七竅,至于皆有,重者不救,輕者或?yàn)楹硗绰晢,目疾鼻塞之患也?/p>