機(jī)體受輻射作用時(shí)，根據(jù)照射劑量、照射方式以及效應(yīng)表現(xiàn)的情況，在實(shí)際工作中常將生物效應(yīng)分類(lèi)表述。
（一)按照射方式分
1．外照射與內(nèi)照射（external and internal irradiation)：輻射源由體外照射人體稱外照射。γ線、中子、X線等穿透力強(qiáng)的射線，外照射的生物學(xué)效應(yīng)強(qiáng)。放射性物質(zhì)通過(guò)各種途徑進(jìn)入機(jī)體，以其輻射能產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)者稱內(nèi)照射。內(nèi)照射的作用主要發(fā)生在放射性物質(zhì)通過(guò)途徑和沉積部位的組織器官，但其效應(yīng)可波及全身。內(nèi)照射的效應(yīng)以射程短、電離強(qiáng)的α、β射線作用為主。
2．局部照射和全身照射（local and total body irradiation)
當(dāng)外照射的射線照射身體某一部位，引起局部細(xì)胞的反應(yīng)者稱局部照射。局部照射時(shí)身體各部位的輻射敏感性依次為腹部＞胸部＞頭部＞四肢。
當(dāng)全身均勻地或非均勻地受到照射而產(chǎn)生全身效應(yīng)時(shí)稱全身照射。如照射劑量較小者為小劑量效應(yīng)，如照射劑量較大者（＞1Gy)則發(fā)展為急性放射病。大面積的胸腹部局部照射也可發(fā)生全身效應(yīng)，甚至急性放射病。根據(jù)照射劑量大小和不同敏感組織的反應(yīng)程度，輻射所致全身?yè)p傷分為骨髓型（bone marrow type)、腸型(gastro- intestinaltype)和腦型(central nervous system typwww.med126.come)三種類(lèi)型。
（二)按照射劑量率分
1．急性效應(yīng)（acute radiation effect)：高劑量率照射，短時(shí)間內(nèi)達(dá)到較大劑量，效應(yīng)迅速表現(xiàn)。
2．慢性效應(yīng)(chronic radiation effect)：低劑量率長(zhǎng)期照射，隨著照射劑量增加，效應(yīng)逐漸積累，經(jīng)歷較長(zhǎng)時(shí)間表現(xiàn)出來(lái)。
（三)按效應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間分
1．早期效應(yīng)(early effect)：照射后立即或數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)的變化。
2．遠(yuǎn)期效應(yīng)(late effect)：亦稱遠(yuǎn)后效應(yīng)。照射后經(jīng)歷一段時(shí)間間隔（一般6個(gè)月以上)表現(xiàn)出的變化。
（四)按效應(yīng)表現(xiàn)的個(gè)體分
1．軀體效應(yīng)(somatic effect)：受照射個(gè)體本身所發(fā)生的各種效應(yīng)。
2．遺傳效應(yīng)(genetic effect)：受照射個(gè)體生殖細(xì)胞突變，而在子代表現(xiàn)出的效應(yīng)。
（五)按效應(yīng)的發(fā)生和照射劑量的關(guān)系分
1．確定性效應(yīng)(deterministic effect)：舊稱非隨機(jī)性效應(yīng)(nonstochastic effect)。指效應(yīng)的嚴(yán)重程度（不是發(fā)生率)與照射劑量的大小有關(guān)，效應(yīng)的嚴(yán)重程度取決于細(xì)胞群中受損細(xì)胞的數(shù)量或百分率。此種效應(yīng)存在閾劑量。照射后的白細(xì)胞減少、白內(nèi)障、皮膚紅斑脫毛等均屬于確定性效應(yīng)。
2．隨機(jī)性效應(yīng)(stochastic effect)：指效應(yīng)的發(fā)生率（不是嚴(yán)重程度)與照射劑量的大小有關(guān)，這種效應(yīng)在個(gè)別細(xì)胞損傷（主要是突變)時(shí)即可出現(xiàn)。不存在閾劑量。遺傳效應(yīng)和輻射誘發(fā)癌變等屬于隨機(jī)性效應(yīng)。
（一)輻射因素
1．輻射類(lèi)型：高LET輻射在組織內(nèi)能量分布密集，生物學(xué)效應(yīng)相對(duì)較強(qiáng)。故在一定范圍內(nèi)，LET愈高，RBE愈大。
2．劑量和劑量率：照射劑量大小是決定輻射生物效應(yīng)強(qiáng)弱的首要因素，劑量越大，效應(yīng)越強(qiáng)。但有些生物學(xué)效應(yīng)當(dāng)劑量增大到一定程度后，效應(yīng)不再增強(qiáng)。另外，在一定劑量范圍內(nèi)，同等劑量照射時(shí)，劑量率高者效應(yīng)強(qiáng)。
3．照射方式：同等劑量照射，一次照射(single dose)比分次照射(fractionated dose)效應(yīng)強(qiáng)；同樣，全身照射比局部照射效應(yīng)強(qiáng)。
（二)機(jī)體因素
1．種系差異：一般說(shuō)，生物進(jìn)化程度愈高，輻射敏感性愈高。
2．性別：育齡雌性個(gè)體的輻射耐受性稍大于雄性。這與體內(nèi)性激素含量差異有關(guān)。
3．年m.bhskgw.cn/wszg/齡：幼年和老年的輻射敏感性高于壯年。
4．生理狀態(tài)：機(jī)體處于過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)勞和饑餓等狀態(tài)時(shí)，對(duì)輻射的耐受性亦降低。
5．健康狀況：身體虛弱和慢性病患者，或合并外傷時(shí)對(duì)輻射的耐受性亦降低。
（三)介質(zhì)因素
細(xì)胞的培養(yǎng)體系中或機(jī)體體液中在照前含有輻射防護(hù)劑(radioprotectant)，如含SH基的化合物可減輕自由基反應(yīng)，促進(jìn)損傷生物分子修復(fù)，能減弱生物效應(yīng)，反之，如含有輻射增敏劑(radiosensitizer)，如親電子和擬氧化合物能增強(qiáng)自由基化學(xué)反應(yīng)，阻止損傷分子和細(xì)胞修復(fù)，能提高輻射效應(yīng)。目前，防護(hù)劑和增敏劑在臨床放射治療中都有應(yīng)用，前者為保護(hù)正常組織，后者為提高放療效果。
