產(chǎn)后七日內(nèi)外,發(fā)m.bhskgw.cn/shiti/熱頭痛惡寒,毋專謂傷寒太陽癥;發(fā)熱頭痛脅痛,毋專謂傷寒少陽癥。二癥皆由氣血兩虛,陰陽不和而類外感,治者甚易輕執(zhí)偏門而用麻黃湯以治類太陽癥,又勿用柴胡湯以治類少陽癥。且產(chǎn)后脫血之余,而重發(fā)汗,則虛虛之禍,有不可勝言者矣。仲景云∶亡血家不可發(fā)汗。丹溪云∶產(chǎn)后絕不可發(fā)表。二先生非謂產(chǎn)婦真元傷寒之兼癥也,非謂麻黃湯、柴胡湯之不對癥也,誠恐后學(xué)業(yè)偏以而輕產(chǎn),執(zhí)成方而發(fā)表耳,須明知產(chǎn)后真感風(fēng)冷,其生化湯內(nèi)芎、姜亦能散之。又云∶西北之氣,散而寒之;東南之氣,收而溫之。所謂同病而異治也。其經(jīng)意南方人柔弱,而西北人剛勁,故病治當(dāng)異耳,惟產(chǎn)后勞虛,治不可分南北,概當(dāng)重產(chǎn)而用補(bǔ),少佐散劑,雖有他癥,以末治之,又不可不明也。
木香生化湯 治產(chǎn)后血塊痛未除,日受氣服此方。
川芎(二錢) 川歸(六錢) 干姜(四分,炙) 甘草(五分,炙) 木香(三分,磨)m.bhskgw.cn/hushi/ 陳皮(三分)
水煎服。
健脾化食散氣湯 治產(chǎn)后受氣傷食,問無塊痛服。
白術(shù)(二錢) 川歸(二錢) 川芎(一錢) 干姜(四分,炙) 甘草(四分,炙) 人參(一錢) 麥芽(五分,炒) 神曲(五分)
傷飯食面,加二味∶陳皮三分,山楂四分;砂仁七分,傷肉加入;如寒食停脅下作痛,加桂枝八分。
大抵產(chǎn)后弱婦,受寒停食,愈消愈增滿悶,必攻補(bǔ)并行,方化滯運谷。但時醫(yī)所見,知耗氣而疑參補(bǔ),誤也。故善治者重產(chǎn)而輕怒食,必補(bǔ)氣血為主,佐以順氣調(diào)氣,則怒郁散而元不損;佐以健脾消導(dǎo),則停食行而胃思谷。此治產(chǎn)后怒傷食傷之正治也。若專理氣消食,非惟氣脹不散,停食不行,抑損元神減食,甚致絕谷不救者多矣,惜哉!