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金針秘傳:一、論針灸學(xué)之淵源及真?zhèn)髦y得

世人每以針灸學(xué)術(shù),久已失傳。又有謂針灸家多守秘密,靳其術(shù)而不傳,此皆未悉針灸學(xué)之甘苦,是以有此想當(dāng)然之說(shuō)耳。無(wú)論何種學(xué)術(shù),凡可以文本相傳者,多屬其中之糟粕。若其精華所在,絕非文本可以相傳。其中之曲折奧妙,非由耳提面命不可,甚至可以意會(huì)而不可以言傳。孟…

世人每以針灸學(xué)術(shù),久已失傳。又有謂針灸家多守秘密,靳其術(shù)而不傳,此皆未悉針灸學(xué)之甘苦,是以有此想當(dāng)然之說(shuō)耳。無(wú)論何種學(xué)術(shù),凡可以文本相傳者,多屬其中之糟粕。若其精華所在,絕非文本可以相傳。

其中之曲折奧妙,非由耳提面命不可,甚至可以意會(huì)而不可以言傳。孟子所謂大匠誨人,能與人規(guī)矩,不能使人巧。非故靳其術(shù)而不傳,實(shí)有千言萬(wàn)語(yǔ),而不能領(lǐng)略一二者。即孟子之所謂巧,乃學(xué)術(shù)之精華也。針灸之學(xué),精華多而糟粕少。所以數(shù)千年來(lái),能得其真?zhèn)髡,一代不過(guò)數(shù)人,職此故也。

即以文本可傳者而論,似乎《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》所有之文本,即由上古相傳而來(lái),必?zé)o謬誤,無(wú)如五代以前,印書(shū)之學(xué),尚未發(fā)明,各種書(shū)籍皆有手抄,甚為難得。又易錯(cuò)落舛誤,一經(jīng)世亂,往往焚毀無(wú)遺,此相傳之一難也。秦漢以上,各種學(xué)術(shù)率以口耳相傳,未能筆之于書(shū),人存則學(xué)存,人亡則學(xué)亦亡,此相傳之二難也。有此二難,是以上古學(xué)術(shù),存于今者,十不逮一,并非故守秘密,靳而不傳也。

針灸一道,首重經(jīng)絡(luò)穴道,次即手法針?lè)āH纭鹅`樞》、《素問(wèn)》、《難經(jīng)》等書(shū),皆為針灸家之祖籍。數(shù)千年來(lái),無(wú)能出其范圍,但某經(jīng)某穴、主治某病、即已略而弗詳。至某穴應(yīng)如何下針,某病應(yīng)如何寒溫補(bǔ)瀉,更不得其要領(lǐng),何也?考《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》而外,專(zhuān)論經(jīng)絡(luò)穴道及主治病癥者,據(jù)《隋書(shū)經(jīng)籍志》尚有《明堂孔穴》五卷、《明堂孔穴圖》三卷!短浦尽酚小黃帝內(nèi)經(jīng)明堂》十三卷、《黃帝十二經(jīng)脈明堂五臟圖》一卷、《黃帝十二經(jīng)明堂偃側(cè)人圖》十二卷、《黃帝明堂》三卷。又隋之楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂類(lèi)成》十三卷、楊元孫《黃帝明堂》三卷,皆足以補(bǔ)《內(nèi)》、《難》之不足。無(wú)如今世一字無(wú)存,如但守《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》,即各經(jīng)穴道,尚不能備,何論其他。

幸有晉人皇甫士安,當(dāng)漢魏經(jīng)籍散亡之后,以上各書(shū)尚未殘缺,得以搜羅纂輯。著為《甲乙經(jīng)》十二卷,垂示后人。至今學(xué)針灸者,能知某經(jīng)有若干穴,某穴確在某處,某病宜取某穴,及各穴應(yīng)如何下針,皆以《甲乙經(jīng)》為根據(jù),除此以外,更無(wú)可考。是以《甲乙經(jīng)》之有功于醫(yī),直與《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》并垂不朽。針灸家更宜奉為金科玉律,不可不熟讀而深究也。

由晉宋以迄隋初,百數(shù)十年之間,大亂迭興,學(xué)術(shù)道喪,醫(yī)學(xué)尤荒。除王叔和之《脈經(jīng)》、葛洪之《肘后方》、褚澄之《褚氏遺書(shū)》、巢元方之《病源》以外,更無(wú)他種醫(yī)書(shū)流傳。針灸之書(shū),更無(wú)有起而述之者。

至唐初孫思邈真人著《千金方》,始稍稍論及針灸,而王燾著《外臺(tái)秘要》,即以針灸為絕無(wú)所用,惟于六朝人之方劑,則廣收博采,一字不遺。因此有唐一代,談針?lè)ㄕ呓^少,《內(nèi)》、《難》、《甲乙》之學(xué),至此幾乎失傳矣。史雖盛稱(chēng)狄梁公腦后下針,贅立墜,僅堪播為美談,并無(wú)一字撰述,此則深可痛惜者也。

趙宋崛興,居然為醫(yī)設(shè)學(xué),定考醫(yī)程序,造就醫(yī)學(xué)人才。命林億、高保衡等,校正《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等書(shū)傳世,官家著有《惠民和劑局方》、《圣濟(jì)總錄》諸書(shū),嘉惠醫(yī)林。于針灸一科,并極留意,朝廷以世傳針砭之法,方術(shù)不同,易滋訛舛,于是命尚藥奉御王唯一等,考求古代明堂氣穴經(jīng)絡(luò)之說(shuō),鑄有銅人二具,天圣五年十月制成。奉詔一置醫(yī)官院,一置大相國(guó)寺仁濟(jì)殿。又命纂集舊聞,訂正訛謬,著為《銅人 穴針灸圖經(jīng)》三卷,刊刻頒布,俾資遵守。前代失傳之《明堂圖說(shuō)》,至是始復(fù)傳于世。

凡讀《內(nèi)》、《難》、《甲乙》者,可以有所考鏡矣。

又據(jù)周密《齊東野語(yǔ)》云∶舅氏章叔恭, 襄州日,嘗獲銅人背面二器,相合則渾然全身。后由趙南仲歸之內(nèi)府,叔恭嘗寫(xiě)有銅人背面二圖云云,則宋時(shí)內(nèi)府銅人不止王唯一所制一種。王制之銅人,當(dāng)為全身,故可分置二處,此為兩面相合而成,不知何時(shí)何人所作,其異同優(yōu)劣如何,俱不可考。即章叔恭所繪之圖,亦不可得見(jiàn),至為可惜,今言孔穴圖者,惟《銅人 穴圖經(jīng)》略存梗概耳。

王唯一所制,章叔恭所繪,皆只有正背二面,側(cè)伏尚不完全。惟世傳《明堂灸經(jīng)》所繪之圖,兼及側(cè)面伏面,足補(bǔ)兩種銅人之不足,益可寶貴。惟此書(shū)不題著書(shū)人姓名,惟題西方子撰,想系宋之高人隱士,精于灸術(shù),不屑以醫(yī)著名者之所為也。

元明之間,針灸之學(xué)益微,歷代傳習(xí)不廢者,只有席氏一家?济麝悤(huì)著有《神應(yīng)經(jīng)》一卷,卷首列有宗派圖,稱(chēng)梓桑君席宏達(dá)得針灸真?zhèn)鳎朗缹?zhuān)精,九傳而至席華叔,十傳而至席信卿,十一世始傳于陳會(huì)。

會(huì)即廣傳其術(shù),共授二十四人,得其真?zhèn)髡哂卸耍粸榭凳暹_(dá),一為劉瑾。書(shū)中有席宏達(dá)傳授誓詞,謂傳道者必盟天歃血,立誓以傳,當(dāng)于宗派圖下注其姓名。如或妄傳非人,私相付度陰有天刑,明有陽(yáng)譴云云,此針灸家誓守秘密之明證。但《內(nèi)經(jīng)》即有勿傳非人之語(yǔ),當(dāng)以針?lè)ㄒ琢?xí)難精,深恐無(wú)識(shí)之徒,得其皮毛,肆意圖利,貽害病患,故鄭重傳授,借以垂戒耳。

明季大江南北,以針名世者,尚有二家。一為姑蘇凌漢章,其于周身穴道,不須按揣,隔衣針之,亦百不失一,所謂目無(wú)全牛者也。一為六合李千戶(hù),針?lè)ㄒ鄻O精,但其按穴必須去衣折量,先以墨點(diǎn)記其應(yīng)針之穴,然后下針。其術(shù)不同,而神乎其技,則初無(wú)二致,人謂其異曲同工。

元明之間,有一秘密之針灸書(shū),得之者視如枕中鴻寶,名曰《衛(wèi)生針灸元機(jī)秘要》。萬(wàn)歷中太醫(yī)院官楊繼洲得其書(shū),謂當(dāng)公之于世,乃為之補(bǔ)輯刊刻,易其名曰《針灸大全》。同時(shí)有高武者,著有《針灸聚英》、《針灸節(jié)要》諸書(shū)。凡歷代相傳之針?lè)ň姆,及針灸家之備歌各賦,多搜括無(wú)遺。元王國(guó)端www.med126.com之《扁神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》,亦多錄私相傳誦之歌括歌賦。蓋皆熱心針灸學(xué),惟恐古法失傳,同抱一普及公開(kāi)之思想者也。

吾師黃石屏先生為人治病,亦隔衣下針,無(wú)須留意揣量穴道,而自然百無(wú)一誤。蓋與明季凌漢章所傳針?lè),為一脈相傳,固由于周身穴道爛熟胸中,無(wú)須臨時(shí)脫衣挨按,然其隨手下針百無(wú)一誤者,另有取穴準(zhǔn)確之法,較之脫衣挨按,尤為迅速。故鄙人平生治病亦遵吾師之法,隔衣下針,并非故為所難,亦由習(xí)之既久反較脫衣為易。此等處可以意會(huì),而不可以言傳。將來(lái)實(shí)習(xí)時(shí),吾師所傳隔衣下針之法,當(dāng)可望其普及也。

習(xí)針科者,對(duì)于暈針及吸針之解法,務(wù)宜講明有素,庶不致臨事倉(cāng)皇。暈針固險(xiǎn),而吸針尤險(xiǎn)而危。昔朱丹溪有一門(mén)人,為病者用針,針為氣所吸,牢不可拔,而吸入甚速。其人急趨丹溪求教,丹溪聞之變色曰∶吾不能解,惟速求可久先生。葛至,急于他穴下一針,其吸入之針,應(yīng)手射出。

可見(jiàn)針?lè)ㄗ杂姓鎮(zhèn),到此緊要關(guān)頭,絲毫不容假借矣。

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