為人不可不知醫(yī)，以命為重也，而命之所系，惟陰與陽(yáng)，不識(shí)陰陽(yáng)，焉知醫(yī)理？此陰陽(yáng)之不可不論也。夫陰陽(yáng)之體，曰干與坤；陰陽(yáng)之用，曰水與火；陰陽(yáng)之化，曰形與氣。以生殺言，則陽(yáng)主生，陰主殺；以寒熱言，則熱為陽(yáng)，寒為陰。若其生化之機(jī)，則陽(yáng)先陰后，陽(yáng)施陰受。先天因氣以化形，陽(yáng)生陰也；后天因形以化氣，陰生陽(yáng)也。形即精也，精即水也；神即氣也，氣即火也。陰陽(yáng)二氣，最不宜偏，不偏則氣和而生物，偏則氣乖而殺物。經(jīng)曰∶陰平陽(yáng)秘，精神乃治；陰陽(yáng)離決，精氣乃絕。此先王憫生民之夭厄，因創(chuàng)明醫(yī)道，以垂惠萬世者，在教人以察陰陽(yáng)、保生氣而已也。故內(nèi)經(jīng)于陰陽(yáng)之理，惟恐人之不明，而切切諄諄，言之再四。奈何后學(xué)，猶未能明，余請(qǐng)先言其二，而后言其一。夫二者陰也，后天之形也；一者陽(yáng)也，先天之氣也。神由氣化，而氣本乎天，所以發(fā)生吾身者，即真陽(yáng)之氣也；形以精成，而精生于氣，所以成立吾身者，即真陰之氣也。觀上古天真論曰∶女子二七而后天癸至，男子二八而后天癸至。非若陰生在后而陰成之難乎？又陰陽(yáng)應(yīng)象大論曰∶人年四十而陰氣自半也。非若陰衰在前而陰雕之易乎？所謂陰者，即吾之精而造吾之形也。夫無形則無患，有形必有毀。故人生全盛之?dāng)?shù)，惟二八之后，以至四旬之外，前后止二十余年而形體漸衰矣，此誠(chéng)陰虛之象也。由此觀之，即謂之陽(yáng)道實(shí)、陰道虛若無不可。故丹溪引日月之盈虧，以為陽(yáng)常有余、陰常不足之論，而立補(bǔ)陰、大補(bǔ)等丸，以
黃柏、
知母為神丹，家傳戶用，其害孰甚？殊不知天癸之未至，本由乎氣；而陰氣之自半，亦由乎氣。是形雖在陰，而氣則仍從陽(yáng)也。此死生之機(jī)，不可不辨。余所謂先言其二者，即此是也。何謂其一？一即陽(yáng)也，陽(yáng)之為義大矣。夫陰以陽(yáng)為主，所關(guān)于造化之原，而為性命之本者，惟斯而已。何以見之？
姑舉其最要者，有三義焉∶一曰形氣之辨，二曰寒熱之辨，三曰水火之辨。夫形氣者，陽(yáng)化氣，陰成形，是形本屬陰，而凡通體之溫者，陽(yáng)氣也；一生之活者，陽(yáng)氣也；五官五臟之神明不測(cè)者，陽(yáng)氣也。及其既死，則身冷如冰，靈覺盡滅，形固存而氣則去，此以陽(yáng)脫在前，而陰留在后，是形氣陰陽(yáng)之辨也，非陰多于陽(yáng)乎？二曰寒熱者，熱為陽(yáng)，寒為陰；春夏之暖為陽(yáng)，秋冬之冷為陰。當(dāng)長(zhǎng)夏之暑，萬國(guó)如爐，其時(shí)也，凡草木昆蟲，咸苦煎炙；然愈熱則愈繁，不熱則不盛。及乎一夕風(fēng)霜，即僵枯遍野。是熱能生物，而過熱者惟�。缓疅o生意，而過寒則伐盡。然則熱無傷而寒可畏，此寒熱陰陽(yáng)之辨也，非寒強(qiáng)于熱乎？三曰水火者，水為陰，火為陽(yáng)也。造化之權(quán)，全在水火，而水火之象有四，則日為太陽(yáng)，火為少陽(yáng)，水為太陰，月為少陰，此四象之真形而人所未達(dá)也。余言未竟，適一耽醫(yī)之客過余者，聞而異之曰∶月本太陰，火豈少陽(yáng)？古無是說，何據(jù)云然？亦有所謂乎？曰∶陽(yáng)主乎外，陰主乎內(nèi)，此陰陽(yáng)之定位也；陽(yáng)中無太陰，陰中無太陽(yáng)，此陰陽(yáng)之專主也。日麗乎天，此陽(yáng)中之陽(yáng)也，非太陽(yáng)乎？
月之在天，陽(yáng)中之陰也，非少陰乎？水行于地，陰中之陰也，非太陰乎？火之在地，陰中之陽(yáng)也，非少陽(yáng)乎？此等大義，誠(chéng)丹溪所未知，故引日月盈虧，以證陰陽(yáng)虛實(shí)。亦焉知水大于月，獨(dú)不慮陽(yáng)之不足、陰之太過乎？客曰∶陰陽(yáng)太少之說，固若有理；至于水大于月，便是陰之有余，則凡天下之火不少也，陽(yáng)豈獨(dú)在于日乎？曰∶是更有妙理存也。夫陰陽(yáng)之性，太者氣剛，故日不可滅，水不可竭，此日為火之本，水為月之根也；少者氣柔，故火有時(shí)息，月有時(shí)缺，此火是日之余，月是水之余也。惟其不滅者，方為真火；而時(shí)作時(shí)止者，豈即元陽(yáng)？
故惟真陽(yáng)之火，乃能生物；而燎原之凡火，但能焦物病物。未聞?dòng)幸院嬷硕镎撸前部梢曰鹩魅找�？客曰∶若如此言，則水誠(chéng)太陰矣；然何以云天一生水？水非陽(yáng)乎？又何以云水能生萬物，水非生氣乎？曰∶此問更妙。夫天一者，天之一也，一即陽(yáng)也，無一則止于六耳。故水之生物者，賴此一也；水之化氣者，亦賴此一也。不觀乎春夏之水，土得之而能生能長(zhǎng)者，非有此一乎？秋冬之水，土得之而不生不長(zhǎng)者，非無此一乎？不惟不生而自且為凍，是水亦死矣�？梢娝陨�，水之所以行，孰非陽(yáng)氣所主？此水中有陽(yáng)耳，非水即為陽(yáng)也。客曰∶然則生化之權(quán)，皆由陽(yáng)氣，彼言陽(yáng)有余者，誠(chéng)非謬也，而子反慮其不足，非過慮乎？曰∶余為此論，正為此耳。惟恐人之不悟，故首言形氣，次言寒熱，此言水火，總欲辨明陽(yáng)非有余，不可罔顧之義。夫陽(yáng)主生，陰主殺。凡陽(yáng)氣不充，則生意不廣，而況于無陽(yáng)乎？
故陽(yáng)惟畏其衰，陰惟畏其盛，非陰能自盛也，陽(yáng)衰則陰盛矣。凡萬物之生由乎陽(yáng)，萬物之死亦由乎陽(yáng)，非陽(yáng)能死物也，陽(yáng)來則生，陽(yáng)去則死矣。試以太陽(yáng)證之，可得其象。夫日行南陸，在時(shí)為冬，斯時(shí)也，非無日也，第稍遠(yuǎn)耳，便見嚴(yán)寒難御之若此，萬物凋零之若此。然則天地之和者，惟此日也；萬物之生者，亦惟此日也。設(shè)無此日，則天地雖大，一寒質(zhì)耳，豈非六合盡冰壺，乾坤皆地獄乎？人是小乾坤，得陽(yáng)則生，失陽(yáng)則死。陽(yáng)衰者，即
亡陽(yáng)之漸也；恃強(qiáng)者，即致衰之兆也�？刹晃吩眨」史俗饕�，首制一爻，此立元陽(yáng)之祖也。文王衍易，凡六十四卦，皆以陽(yáng)喻君子，陰喻小人，此明陽(yáng)氣之德也。干之彖曰∶大哉干元，萬物資始，乃統(tǒng)天。此言元貫四德，陽(yáng)為發(fā)育之首也。坤之初六曰∶履霜堅(jiān)冰至。此慮陰之漸長(zhǎng)，防其有妨化育也。大有之彖曰∶大有元亨，火在天上。此言陽(yáng)德之亨，無所不照也。系辭曰∶
天地之大德曰生。此切重生生之本也。內(nèi)經(jīng)曰∶凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固。此言陰之所恃者，惟陽(yáng)為主也。又曰∶陽(yáng)氣者若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明。此言天之運(yùn)，人之命，元元根本，總在太陽(yáng)無兩也。凡此經(jīng)訓(xùn)，蓋自伏羲、黃帝、文王、岐伯、周公、孔子，六大圣人，千古相傳，若出一口，豈果余之私慮哉？由此言之，可見天之大寶，只此一丸紅曰；人之大寶，只此一息真陽(yáng)。孰謂陽(yáng)常有余，而欲以苦寒之物，伐此陽(yáng)氣，欲保生者，可如是乎？客曰∶至哉！余得聞所生之自矣。然既有其道，豈無其法，欲固此陽(yáng)，計(jì)從安出？曰∶但知根本，即其要也。曰∶何為根本？曰∶命門是也。曰∶余聞土生萬物，故脾胃為五臟六腑之本；子言命門，余未解也。曰∶不觀人之初生，生由
臍帶，臍接丹田，是為氣海，即命門也。所謂命門者，先天之生我者，由此而受；后天之我生者，由此而栽也。夫生之門即死之戶，所以人之盛衰安危，皆系于此者，以其為生氣之源，而氣強(qiáng)則強(qiáng)，氣衰則病，此雖至陰之地，而實(shí)元陽(yáng)之宅。若彼脾胃者，乃后天水谷之本，猶屬元陽(yáng)之子耳。子欲知醫(yī)，其母忽此所生之母焉。言難盡意，請(qǐng)?jiān)僦骊幷撘韵ぶ稳纾靠托萌辉弧迷冈俾勂淞x。
