嘗讀劉河間先生三消之論，始言天地六氣五味，以配養(yǎng)人身六味五臟，而究乎萬物之源；終引《內(nèi)經(jīng)》論渴諸證，以辯乎世方熱藥之誤。此比物立象，反復(fù)詳明，非深達(dá)陰陽造化之機(jī)者，孰能如是邪。請陳其略∶夫經(jīng)中有言心肺氣厥而渴者，有腎熱而渴者，有言胃與大腸結(jié)熱而渴者，有言脾痹而渴者，有因小腸痹熱而渴者，有因傷飽肥甘而食渴者，有因醉飽入房而渴者，有因遠(yuǎn)行勞倦遇天熱而渴者，有因傷害胃干而渴者，有因腎熱而渴者，有因痛風(fēng)而渴者。雖五臟之部分不同，而病之所遇各異，其為燥熱之疾一也。三消之熱，本濕寒之陰氣衰，燥熱之陽氣大甚，皆因乎飲食之餌失節(jié)，腸胃干涸，而氣液不得宣平�；蚝膩y精神，過違其度；或因大病，陰氣損而血液衰虛，陽氣悍而燥熱郁甚；或因久嗜咸物，恣食炙爆，飲食過度；亦有年少服金石丸散，積久實(shí)熱結(jié)于下焦，虛熱血?dú)獠荒苤�，�?shí)熱燥甚于腎，故渴而不飲。若飲水多而小便多者，名曰消渴。若飲食多而不甚渴，小便數(shù)而消瘦者，名曰消中。若渴而飲水不絕，腿消瘦，而小便有脂液者，名曰腎消。此三消者，其燥熱同也。故治疾者，補(bǔ)腎水陰寒之虛，而瀉心火陽熱之實(shí)，除腸胃燥熱之甚，濟(jì)一身津液之衰。使道路散而不結(jié)，津液生而不枯，氣血利而不澀，則病日已矣。豈不以滋潤之劑，養(yǎng)陰以制燥，滋水而充液哉。何故？泄漏消渴，多者不知其書，謂因下部腎水虛，不能制其上焦心火，使上實(shí)熱而多煩渴，下虛冷而多小便。若更服寒藥，則元?dú)廪D(zhuǎn)虛，而下部腎水轉(zhuǎn)衰，則上焦心火尤難治也。但以暖藥補(bǔ)養(yǎng)元?dú)�，若下部腎水得實(shí)，而勝退上焦心火，則自然渴止，小便如常，而病愈也。吁！若此未明陰陽虛實(shí)之道也。夫腎水屬陰m.bhskgw.cn/rencai/而本寒，虛則為熱。心火屬陽而本熱，虛則為寒。若腎水陰虛，則心火陽實(shí)，是謂陽實(shí)陰虛，而上下俱熱矣。以彼人言，但見消渴數(shù)溲，妄言為下部寒爾，豈知腸胃燥熱怫郁使之然也。且夫寒物屬陰，能養(yǎng)水而瀉心；熱物屬陽，能養(yǎng)火而耗水。今腎水既不能勝心火，則上下俱熱，奈何以熱養(yǎng)腎水欲令勝心火，豈不暗哉。彼不謂水氣實(shí)者必能制火，虛則不能制火。故陽實(shí)陰虛，而熱燥其液，小便淋而常少。陰實(shí)陽虛，不能制水，小便利而常多。此又不知消渴小便多者，蓋燥熱太甚，而三焦腸胃之腠理怫郁結(jié)滯，致密壅塞，而水液不能滲泄浸潤于外，以養(yǎng)乎百骸。www.med126.com故腸胃之外燥熱太甚，雖多飲水入于腸胃之內(nèi)，終不能浸潤于外，故渴不止而小便多。水液既不能滲泄浸潤于外，則陰燥竭而無以自養(yǎng)，故久而多變?yōu)槊@盲瘡瘍痤痱之類而危殆。其為燥熱傷陰也，明矣。
