昏迷m.bhskgw.cn是高級神經(jīng)活動受到嚴(yán)重抑制的表現(xiàn),很多疾病都可www.med126.com發(fā)生昏迷。昏迷程度不同,可分淺昏迷和深昏迷兩種。淺昏迷病人僅表現(xiàn)為意識模糊,呼喊時會有反應(yīng),尚有吞咽、咳嗽等反射,脈搏、呼吸和血壓多在正常范圍。像這樣的病人,因條件限制不能住院需要在家康復(fù)的病人,必須做好家庭護理。
加強防護病人床鋪要靠墻壁,床邊可用椅子、桌子圍起來,防止病人墜地跌傷。亂動不停的病人除了專人看護外,最好對四肢作適當(dāng)固定。有活動的假牙、耳環(huán)、發(fā)夾、戒指和手表等物品取下保存。指甲常修剪,防止抓傷。
保持清潔衛(wèi)生病室要經(jīng)常開窗通風(fēng),但又要防止著涼。被褥、衣服要常更換。經(jīng)?聿料,保持皮膚清潔,注意口腔衛(wèi)生,如有嘔吐物或分泌物流出,應(yīng)隨時清潔。病人眼睛有分泌物時,用手帕蘸水擦凈,涂上眼膏。女病人還要每天清洗會陰部和月經(jīng)護理。3天不解大便要用瀉藥或開塞露,甚而灌腸,大小便后要揩洗干凈。
觀察病情變化對昏迷時間長的病人除了觀察好病情變化外,還要認(rèn)真做好記錄。如,記錄三餐的食物內(nèi)容、量,飲水量,大小便次數(shù)、色、量。測量體溫、脈搏、呼吸等,以供醫(yī)生參考。
補充營養(yǎng)根據(jù)不同疾病引起的昏迷,營養(yǎng)要求是不一樣的,哪些食物可吃,哪些食物不可吃,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑而定。吃多少,既要根據(jù)疾病不同而異,又要根據(jù)各人情況而定,以維持昏迷前情況為原則。怎樣吃,也應(yīng)根據(jù)各人情況而定,能吞咽食物和水者,可讓病人半臥位,把頭偏向一側(cè),慢慢喂。每次喂得少點,次數(shù)多點,飯菜要做得軟、爛點,容易消化為宜。但注意要多吃蔬菜、水果,以保證足夠營養(yǎng)素的攝入,促進病人康復(fù)。
預(yù)防并發(fā)癥要定時翻身,經(jīng)常按摩、擦身,拍背,撲粉,保持皮膚干燥,尤其骨頭突出部位最好用軟氣墊墊好,防止褥瘡發(fā)生。
要注意病人的冷暖,以防傷風(fēng)感冒和中暑發(fā)生。發(fā)生嘔吐時,應(yīng)將病人頭部偏向一側(cè),并及時清理,以防嘔吐物吸入,引起窒息或吸入性肺炎發(fā)生。
(蔡惠敏)