張某,男,35歲,工人,1993年3月11m.bhskgw.cn/rencai/日初診。腰痛15年,加重1年。初,數(shù)月疼痛一次,多呈突然發(fā)作,每痛三五日。去年至今,腰重不得挺,疼痛時輕時重,從未休止,咳唾引痛,俯仰受限。痛時不敢坐,坐則難以起立,故常以跪代坐。X線提示:腰椎骨質(zhì)輕度增生雜。治不效。
望其面色晦黃,表情痛苦,腰背皮色形態(tài)無異,舌苔白膩。詢知痛位固定,痛處m.bhskgw.cn畏寒,與變天有關(guān)。吐痰多,納食、二便尚可。切診:腰脊無壓痛,脈象沉滑有力。
患者素飲食不節(jié),嗜煙喜酒,致脾運失司,痰飲生溢,凝注經(jīng)隧,則腰為之痛,骨為之楚。王隱君謂:“痰……腰背猝痛。”其中“猝”字至為重要。余臨床所見,猝痛者多系痰飲。今疼痛15年,病根深固,以其脈癥不虛,可予峻劑攻逐!度蚍健控涎丹,余所喜用,用之得當(dāng),有攻關(guān)奪隘,斬妖滅寇之功。擬:
半夏15g 茯苓15g 生姜6片紅棗5枚控涎丹6g (湯藥送服)一劑
二診:控涎丹不負所望,果然直搗黃龍,所向披靡。
暴瀉數(shù)次,疼痛已止,活動自如。舌脈如前,改二陳湯加蒼術(shù)七劑,并囑飲食規(guī)律,遠離煙酒,否則,飲寇仍可再起東山。