周某,女,36歲。素有頭暈頭痛,腰脊酸痛,近月余癥益增,每至午后眩暈尤甚,二目干澀,不能久視,飲食一般,大便干秘,五心煩熱,口干思飲,經行先期,色鮮量多。舌質紅無苔,脈來細數,右尺較大。皆一派陰虛火旺之象。然自視血虛所致,購服人參歸脾丸,豈料暈痛益甚。
《靈樞,海論》云:“髓海不足則腦轉耳鳴,脛酸眩冒www.med126.com,目無所見,懈怠安臥。”勞損過度,真陰虧虛,木失水涵則肝陽上亢,故見眩暈頭痛;肝開竅于目,肝陰不足,則二目干澀,不能久視;肝氣橫逆,藏血失職而經行先期,量多色鮮:舌紅無苔,脈來細數,皆為陰虛陽亢之象。治當補腎益陰,滋水涵木,所謂澆苗灌其根,治上求其下,擬知柏地黃湯加味:
知母10g 黃柏10g 生地15g 山藥15g 山萸12g 澤瀉10g 茯苓10g 丹皮10gwww.med126.com 女貞子10g 菊花10g 三劑
二診:頭暈頭痛略減。髓海難填,滋陰最慢,囑其守方續(xù)服,冀收功到自成之效。