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冷廬醫(yī)話:古書

醫(yī)家著書,每為假托之辭,以炫其功能。如竇材《扁鵲心書》,則以為上天所畀,《張景岳全書》,則以為游東藩之野,而遇異人,至陳遠公《石室秘錄》,乃竟托之于岐天師雷公,尤屬不經(jīng)!逗槭霞灧健肺寰,宋·洪景嚴遵所輯,《本草綱目》采宋人方書甚多,獨遺此書,蓋失…

醫(yī)家著書,每為假托之辭,以炫其功能。如竇材《扁心書》,則以為上天所畀,《張景岳全書》,則以為游東藩之野,而遇異人,至陳遠公《石室秘錄》,乃竟托之于岐天師雷公,尤屬不經(jīng)!逗槭霞灧健肺寰,宋·洪景嚴遵所輯,《本草綱目》采宋人方書甚多,獨遺此書,蓋失傳久矣。嘉慶間。吳縣黃堯圃丕烈,得宋刻本,乃重刊之,其書始傳于世,黃序中謂此書刊成,求序于獨學老人,(謂石殿撰韞玉。)有札示余曰∶昨所言交感丹,疑用香附太偏重,因查敝處所藏方書,乃是香附一個,配茯神四兩,尊抄是香附一斤,竊意香附一個,無一斤重之理,恐系抄胥之誤。能再查原本,此固慎重起見,然余即以此方降氣湯二條證之,一用半斤,一用五兩,是降序用之,原方一斤非誤佞,宋之癖如是,并附著之以質(zhì)之深于醫(yī)理者,一正其是非云。余按∶用藥分兩,有君臣佐使之不同,即如此書中蓯蓉茸附丸,菟絲子六兩,而沉香僅一分,以視一斤四兩,更為輕重懸殊,且《瑞竹堂經(jīng)驗方》亦載是方,香附亦用一斤,《本草綱目》收入香附條下,分兩悉合,然則黃說是也。

《蘇沈內(nèi)翰良方》沈存中自序有云∶世之為方者,稱其治效常喜過實,《千金》、《肘后》之類,尤多溢言,使人不復(fù)敢信。夫《千金》、《肘后》,為古方書之佳者,而猶若如此,況其他乎?即如此書中蘇合香丸、至寶丹等素稱神效,而統(tǒng)觀全書,熱藥居多,至若止吐軟紅丸之用信砒、巴豆,治驚辰砂丸之用膩粉、龍腦,尤為峻厲,豈可輕視?又小柴胡湯為傷寒少陽證主方,而此書以為赤白痢尤效,且謂痢多因伏暑,此藥極解暑毒,凡傷暑之人,審是暑,不問是何狀,連服數(shù)次即解,是欲執(zhí)此方以治一切暑 證也,不又為圣散子之貽?禍于世乎?是知方書非無可取之處,而不能盡善,在人精心審擇,以定棄取耳。

宋·董汲《旅舍備要方》,《四庫全書題要》云∶汲因客途猝病,醫(yī)藥難得,集經(jīng)效之方百有余道,內(nèi)如蚰蜒入耳及中藥毒,最為險急,而所用之藥至為簡易,其雜傷五方,古書中不少概見,今亦罕傳,尤見奇特,蓋古所謂專門禁方,用之則神驗,至求其理,則和扁有所不能解,即此類也。今錄其方以備用。

治蚰蜒入耳,膽礬末一匙,以醋少許滴灌之,須臾蟲化為水。解中藥毒,并蟲毒悶亂吐血煩躁,甘草一兩生用,白礬五錢,生延胡索一兩,上為細末,每服半錢,水一盞,煎至六分,去滓,放冷細細呷之。雜傷,治火傷被火燒處,急向火灸之,雖大痛強忍之,少間不痛不膿。治犬馬嚙及馬骨刺傷人及馬血入舊瘡中方,取灰汁熱漬瘡,常令汁器有火,數(shù)易其汁,勿令爛入肉,三數(shù)日漬之,有腫者,炙石令熱熨之,日二次即止。

治蛇咬久不效,及毒瓦斯內(nèi)攻瘡?fù)捶剑?a class="channel_keylink" href="http://m.bhskgw.cn/pharm/2010/20100417102757_323450.shtml" target="_blank">雄黃、白礬等分研就,刀頭上爆令熔下,便貼咬傷處自瘥。治道涂大醉仆地,或取涼地臥。為蛇入人竅方,見時急以手捻定,用刀刻破尾,以椒或辛物置破尾上,以綿系之,少刻自出,此蛇有逆骨,慎不可以力拔之,須切記。壁鏡咬人立死治之方,檳榔不拘多少,燒灰存性,先以醋淋洗,后以醋調(diào)貼之。又一方甚平易可用,并錄之。治跋涉風雨,或道路誤為細塵瞇目,隱痛不能視物,隨所瞇目以手分開,自以唾搽之偶從友人處見張叔承三錫《醫(yī)學六要》眉間評語甚佳,惜不知何人手筆,摘錄數(shù)條于此。惟百補不愈,以滾痰丸一兩行之即愈。葛可久補髓丹,黃蠟與雞同用,此二味不宜并食,錄有明禁,當刪去。一人嗜酒,醉后服葛花即解,一醫(yī)曰∶此人不久矣,疏利太過也。果以風痹死。吞酸一癥,東垣作寒證,河間、丹溪作熱論,世人因有標本之說分屬之,吾輩固當兼參,然治常得芩連癥,用桂者甚少,豈東垣之法可廢哉?緣俗醫(yī)治病,初多用溫散,久久寒化為熱,未有不從熱治者耳。一娠婦小便,遍數(shù)多而溺少,澀而不通,余用補中益氣湯六味丸四錢愈《醫(yī)貫》法也,次日令再服,病患以不慣丸藥,且謂地黃泥隔遂止,越四日病復(fù)作,必欲易一方,因以清心蓮子飲與之,一服效,后視《傷寒準繩》知古有成法也。妊婦轉(zhuǎn)胞,由胎壓膀胱,大抵虛陷所致,薛氏以補中益氣湯舉之,較丹溪四物、四君、二陳煎服探吐為穩(wěn)。杭醫(yī)陳月坡治鄞謝宣子室人,一劑而通,蓋清氣之陷,總因濁氣不降耳。升之則降矣,降之則升矣。催生如柞木飲、腦丸、通明乳香等法,俱不足存,只一味獨參湯妙甚,余第四女難產(chǎn)一晝夜,服參半斤而生。高鼓峰每用參、 各一兩,當歸五錢,川芎三錢,冬月加桂以溫之。

《四庫全書m.bhskgw.cn/shiti/》醫(yī)家類存目《藥鏡》四卷,浙江巡撫采進本。《題要》云∶明·蔣儀撰。

儀,(字儀用),嘉興人,正德甲戌進士,其歷官未詳。是編前后無序跋,惟凡例謂《醫(yī)鏡》之鐫,駢車海內(nèi),今梓藥性,仍以鏡名云云。此書余于咸豐七年,從武林書坊得刊本四卷,乃與王宇泰《醫(yī)鏡》四卷(有儀用崇禎辛已序文。)合刻者,前有儀用之弟云章彥文氏順治丁亥序,及儀用康熙二年自序,各卷首刊嘉善(蔣儀纂定,常醴參訂。)彥文之序,謂儀用負宏濟蒼生之愿,出入場屋,見刖執(zhí)事,郁郁不得志,以為無爵位而有功名,可以遂我宏濟之愿者,莫若業(yè)醫(yī),若遍訪名宿,遂得宗旨于王宇泰先生,發(fā)其枕秘,有《醫(yī)鏡》一書,鐫傳海內(nèi),學人奉為指南矣。然而用克鏡醫(yī),必先鏡藥,歲在乙酉魏塘春夏為弘光元年,魏塘秋冬為順治之二年,民之死于兵死于疫者,蓋踵相望,儀用側(cè)處北村,惻然心傷,益無意章句,乃集古今藥性全書,并諸名家,及金壇用藥秘旨,手自刪訂編輯,綴方給藥,全活鄉(xiāng)黨貧人,又與常子馨逸互相考論,砥琢詞章,協(xié)以聲韻,成書四卷,名曰《藥鏡》。又云∶儀用近葺蓬編茨,驅(qū)兒輩及僮仆,督耕隴上,暇時買藥歸來,懸壺街市,袖古今醫(yī)說,研窮探味,云以自老。據(jù)此則儀用應(yīng)試而未嘗登第,入本朝業(yè)醫(yī)以終!额}要》所云,乃據(jù)采進本之辭耳。

及考《嘉興府志·撰述門》,只有卜祖學《藥鏡》,無儀用名,當亦有誤,特識于此,為吾郡征文獻者告焉。

張介石謂《醫(yī)貫》以六味治傷寒,其言如 。葉天士謂景岳以大溫中飲治溫邪時疫,言滋陰可以發(fā)汗,真醫(yī)中之賊。蓋趙氏喜用六味、張氏喜用參桂,立言一偏,遂滋流弊。今二書盛行于世,讀者必詳察其失,而節(jié)取其長,斯可矣。

《史載之方》二卷,即《直齋書錄解題》所云∶蜀人史堪《指南方》也。此書世少傳本,余從新城羅鏡泉學博以智,借得抄本錄之,《洪景嚴集驗方》曾記載之,治婦人氣塊刺痛二方,兼及其治驗,蓋亦能醫(yī)之士也。然其書中之方,大半皆麻黃獨活、附子、官桂等藥,其治疫毒痢之通神散,用麻黃、官桂、甘草、川芎、白術(shù)、細辛、獨活、桔梗、防風、芍藥、白芷、牡丹皮、牽牛,第二方用訶子,第三方用硫黃,楊子建襲之,改為萬全獲命三方,并襲其說。如寒邪犯心,水火相戰(zhàn),所以先發(fā)寒熱,水火相犯,血變于中,所以下赤痢云云。

孔以立《痢疾論》深詆之,斥為不經(jīng)之說,又謂不辨人體之強弱,脈息之虛實,擅用麻黃、術(shù)、桂、牽牛、訶子、硫黃,實乃殺人之事。其論良然。

宋·靈泉山初虞世《古今錄驗養(yǎng)生必用方》,人間絕少,咸豐初年,杭州吳山陶氏寶書堂書坊,偶得宋刊本于四明,湖州丁寶書以錢六千購之去,余友羅鏡泉亦喜搜奇書,聞之大驚,急從丁君強借抄副本,余因得錄一冊。按《郡齋讀書后志》謂是十六卷,《直齋書錄解題》及《宋史·藝文志》謂是三卷,《通志·藝文略》亦云三卷,又有《續(xù)必用方》一m.bhskgw.cn/sanji/卷。此冊分上中下三卷,前有紹圣五年宗室捐之重刊序文,書中記傳方之人甚多,皆詳其出處行誼,知亦有心人也。卷首論“為醫(yī)”一條云∶用藥之法,先審有害無害,茍能無害,是為有利,蓋湯丸一入不出,人死豈可復(fù)生?歷劫長夜,永為冤對,無有免離。仁者鑒此,豈不勉旃?語簡旨深,可為醫(yī)門藥石。

張戴人治病,專用汗吐下,然則其時病者竟無虛癥當補者乎?醫(yī)術(shù)雖高,不謂之偏不得也,其醫(yī)業(yè)中往往不詳脈象,此出自麻知幾輩之手,不免多附會失實,至如治勞嗽、治虛勞、治凍瘡,皆以舟車丸、浚川散大下之,治臨產(chǎn)病喘,以涼膈散二兩,四物湯二兩,樸硝一兩,煎令冷服,且謂孕婦有病用樸硝,八月者當忌之,九月十月內(nèi)無礙,其說皆未可信。

雷公、扁鵲,皆上古時人,戰(zhàn)國時秦越人慕扁鵲學,因稱扁鵲,迨后宋《雷 炮炙論》亦稱則材直以之自稱,從來著書家,未有如此夸大者。

秀水殷方叔仲春《醫(yī)藏目錄》一卷,就其生平所見醫(yī)書,自上古以及近世咸載焉,分為二十函,函各數(shù)十種,首曰“無上函”,自《內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草》、《難經(jīng)》諸書,外兼及《易經(jīng)》、《洪范》、《繁露》,蓋本孫思邈大醫(yī)須兼識陰陽卜相之意。同時平湖陳懿典為作序有云∶方叔研討方藥,治病稱神,戶履常滿,然蕭然環(huán) 中,不走五都,不游大人,而《醫(yī)藏》一編,網(wǎng)羅悉人間未睹之書,議論闡古人未發(fā)之旨?肌都闻d府志》方叔有傳,在“隱逸門”,是殆精于醫(yī)而不以醫(yī)名者,方叔又能詩,有《安老堂集》,惜未得見。

董氏璉《衛(wèi)濟寶書》,吳曉鉦得袁永之影宋定本二十二篇,完善無缺,視文勞同之本多三之一,后有“續(xù)添方”,乃元人所輯,不知名氏,方多佳者,摘錄于此。治毒蛇咬,先以麻繩扎傷處兩頭,次用香白芷細末摻于瘡口,以多為妙,仍以新汲水調(diào)下半兩許,毒瓦斯自消。(一方用熱酒調(diào)下,諸方皆用麥冬水,蓋欲先護心氣也。)系瘤法兼去鼠奶,(出《集驗方》,真奇捷也。)芫花根洗凈帶濕,不得犯鐵器,于木石器中搗取汁,用線一條,浸半日或一宿,以線系瘤,經(jīng)宿即落,如未落再換線,不過兩次自落,后用龍骨并訶子末敷瘡口即合,根據(jù)上法系鼠奶痔,屢用得效!短K沈良方》亦有用蜘蛛者,然費力,不如此徑捷。如無根,只用花泡濃水浸線亦得。趙氏嘗用以系腰間一瘤,不半日即落,亦不痛。二圣散治咽喉風熱纏喉一切腫毒,鴨嘴膽礬二錢半,白僵蠶半兩去絲嘴,共為細末,每用少許,以竹管吹入喉中立效。來蘇膏治驚邪風癇,心恙狂亂,積熱痰涎上沖,傷風搐牙關(guān)不開,無問遠年近日,并皆治之,用干圓肥好無蛀皂角去皮弦子捶碎,用清凈酸漿水一碗,春秋浸五日,夏浸二日,冬浸七日,搓揉去滓澄凈,用瓷器內(nèi)以文武火熬成膏藥相似,攤以新夾紙上陰干,遇病患用時,取手掌大一片,用溫漿水化于瓷器內(nèi),將病患扶坐,用竹葦筒裝藥水,扶起病患頭,吹入左右鼻孔內(nèi),扶定良久,涎出為驗,此藥治愈病患不計其數(shù),大德六年,有行御史臺徹里大夫舍人一十四歲,因風熱痰涎潮搐,牙關(guān)緊閉,不省人事,二臺醫(yī)治療無門,有臺掾李受卿收此妙藥,根據(jù)法吹入左右鼻孔內(nèi),須臾痰涎出及一碗余,立蘇。

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