調(diào)制中頻電流是一種低頻調(diào)制的中頻電流。是60年代應(yīng)用臨床的一種較新的電療法。其頻率為2000-5000Hz,調(diào)制頻率10~15Hz,調(diào)制深度0~100%。
調(diào)制中頻電流主要有四種形式
(一)連續(xù)調(diào)制波 調(diào)制波連續(xù)出現(xiàn),簡稱連調(diào)。
(二)交替調(diào)制波 調(diào)制波和未調(diào)制波交替出現(xiàn),簡稱交調(diào)(等調(diào))。
(三)間歇調(diào)制波 調(diào)制波間歇出現(xiàn),簡稱間調(diào)。
(四)變頻調(diào)制波 兩種頻率不同的調(diào)制波交變出現(xiàn),簡稱變調(diào)。
四種波型電流均可以全波(圖4.3.1)或正、負(fù)半波(圖4.3.2)形式出現(xiàn)。
m.bhskgw.cn/wszg/(一)這是用10~150Hz的低頻電流調(diào)制的“外生”中頻電流。兼有低、中頻兩種電療的特點(diǎn)。
(二)不同波型和頻率交替出現(xiàn),可以克服機(jī)體對電流的適應(yīng)性。
(三)調(diào)幅波(或調(diào)制深度)可以改變,用以改變刺激的強(qiáng)度(圖4.3.3)。調(diào)制深度小(25-50%)電流的興奮作用弱,調(diào)制深度大(75-100%)電流的興奮作用強(qiáng)。
圖4.3.1 正弦調(diào)制中頻電流的主要波型
圖4.3.3 不同調(diào)幅度的波形 Ma=調(diào)幅度
(四)斷調(diào)波型中,加入可調(diào)的斷電時間,以使治療失神經(jīng)肌肉時,可讓肌肉得到不同時間的休息,克服了干擾電流中無通電間歇或間歇過短的缺點(diǎn)。
(五)選用半波的調(diào)制波型電流時,有類似間動電或直流電的作用?梢宰魉幬镫x子導(dǎo)入用。而它具有更顯著的刺激作用及對深部組織的刺激和改善營養(yǎng)的作用。
(一)止痛作用 正弦調(diào)制中頻電流作用于機(jī)體時,有明顯的舒適振動感。100Hz全波連調(diào)波,持續(xù)時間2.5秒:3秒的全波交調(diào)波(調(diào)幅波頻率100Hz)及90~120Hz全波變調(diào)波均有較好的止痛效果。疼痛較劇時調(diào)幅度用25~50%,疼痛減輕后用75~100%。
(二)改善局部血液循環(huán) 正弦調(diào)www.med126.com制中頻電流作用于局部血管,可使小血管及毛細(xì)血管擴(kuò)張,血循環(huán)加快。如作用于高血壓病人腎區(qū),腎血流量增加19~35%。用頻率100Hz,調(diào)幅度100%,通斷比1秒:2秒的間調(diào)波治療動脈阻塞性周圍血管疾病,作用于局部及相應(yīng)節(jié)段,有改善局部血液循環(huán)的效果。
(三)促進(jìn)淋巴回流作用 有人采用下列波型中的一種(1)交調(diào)波,持續(xù)時間1:1秒,調(diào)頻30~50Hz,調(diào)幅波100%,通電5分鐘;(2)150Hz及50Hz變調(diào)波,持續(xù)時間1:1秒,調(diào)幅度100%,通電5分鐘;(3)以上交調(diào)波,變調(diào)波各5分鐘;(4)100Hz間調(diào)波,通斷比各3秒,調(diào)幅度100%,通電5分鐘。以上電流可使淋巴管徑增大,對促進(jìn)淋巴回流有較好作用,臨床可用于治療肢體淋巴淤滯。
(四)電刺激鍛煉肌肉作用 此電流有提高神經(jīng)、肌肉興奮性的作用。
1.對廢用性肌萎縮:用通斷比1秒:1秒,50Hz,調(diào)幅度100%的間調(diào)波。
2.對部分失神經(jīng)肌肉:用通斷比1秒:1秒、20~50Hz,調(diào)幅度100%的間調(diào)波。
3.對完全失神經(jīng)肌肉:用通斷比1秒:3~5秒、10Hz、調(diào)幅度100%的間調(diào)波。
(五)不同波型的主要作用特點(diǎn)
1.連調(diào)波:止痛和調(diào)整神經(jīng)功能作用、適用于刺激植物神經(jīng)節(jié)。
2.間調(diào)波:適用于刺激神經(jīng)肌肉。
3.交調(diào)與變調(diào)波:有顯著的止痛,促進(jìn)血液循環(huán)和炎癥吸收的作用。
(一)治療機(jī)XTS-1型調(diào)制中頻電療機(jī)。
電極:全波型電流可采用干擾電的電極,即鉛板和一層絨布。半波整流電流由于有直流成分,電極同直流電療法。
(二)治療方法:
1.
2.劑量、時間、療程與干擾電療法相仿。
3.各種參數(shù)的選擇,對疼痛顯著和反應(yīng)性增高的患者,常用大調(diào)制頻率(約100Hz),小深度(約50%)、小半周期(2-3秒)、小電量(呈現(xiàn)輕微或中等的震顫感)和短作用時間(6分鐘以內(nèi));對疼痛不顯著的患者,常用較大的負(fù)荷量:調(diào)制頻率30Hz,深度75~100%,半周期3~4~5秒,電量——使出現(xiàn)顯著的震顫感,作用時間——10~12分鐘。
適應(yīng)證
與干擾電適應(yīng)證相同。
尚可治療眼部疾病:角膜炎、鞏膜炎、虹膜炎、中心性視網(wǎng)膜炎,小腿淋巴淤滯,輸尿管結(jié)石等。正弦調(diào)制中頻電藥物離子導(dǎo)入的應(yīng)用,更擴(kuò)大了適應(yīng)范圍。
禁忌證 同干擾電流治療。
1.正弦調(diào)制中頻電流作用于左下肢及腰交感神經(jīng)節(jié)。
電極2×150cm2,分別置左小腿內(nèi)側(cè)及腰交感節(jié);全波交調(diào)波,調(diào)幅度75~100%,30-50Hz;調(diào)制波,未調(diào)制波各3秒,每次5分鐘;電流強(qiáng)度以引起弱震顫感為度,每日或隔日一次,10-15次。
2.適應(yīng)證:左小腿淋巴回流障礙。
(1)先以短波電纜盤成直徑20cm電極置輸尿管結(jié)石定位區(qū)-背部表投影處,間隙2cm,溫?zé)崃浚?20mA±),治療時間20分鐘。
(2)治療后立刻喝水400~500ml,休息20分鐘。
(3)正弦調(diào)制中頻電流治療,用兩個電極,一個60~80cm2置恥骨聯(lián)合上方腹壁,另一個160cm2置背部腎臟投影區(qū),全波間調(diào)波,調(diào)制頻率20~30Hz,調(diào)制幅度100%,調(diào)制波5秒,間歇5秒,治療7~8秒,然后電極改變位置再治7~8分鐘。
電流量第1次治療10~12mA(達(dá)到患者在輸尿管區(qū)域出現(xiàn)牽拉或壓迫的感覺,有排尿意識)然后漸增至40mA,一療程不超過15次。
適應(yīng)證:輸尿管結(jié)石
禁忌證:急性腎盂腎炎,腎功能損傷,輸尿管擴(kuò)張,高位輸尿管結(jié)石。
3.兩個20平方厘米電極沿胸鎖乳突肌前緣放置,用交調(diào)和變調(diào)電流,調(diào)制頻率80Hz,調(diào)制深度75~100%,通電時間2秒,電流強(qiáng)度以引起震顫感為宜,治療時間4~6分鐘,每日一次,10~15次為一療程。
適應(yīng)證:視網(wǎng)膜血管痙攣,視神經(jīng)炎
4.正弦調(diào)制中頻電流直腸導(dǎo)入法。
采用灌注式直腸電極,患者抑臥,將電極的作用面朝前列腺方向插入,盛有50~75ml的藥液(根據(jù)藥每情況選定)的瓶管與電極相連,先將1/3藥液注入直腸,其余的則在整個治療過程中點(diǎn)滴注入。副作用極置恥骨聯(lián)合上方,用半波間調(diào)和交調(diào),調(diào)制頻率80~100Hz,調(diào)幅度50~60%,電流強(qiáng)度5~15mA,25~30分鐘,每日或隔日一次,12~15次為一療程。
適應(yīng)證:慢性前列腺炎