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侶山堂類辯:辯血

經(jīng)云∶營氣之道,內(nèi)谷為寶。谷入于胃,乃傳之肺,流溢于中,布散于外,精專者行于經(jīng)隧。是血乃中焦之汁,流溢于中以為精,奉心化赤而為血。沖脈與少陰之大絡(luò),起于腎上,循背里,為經(jīng)絡(luò)之海。其浮而外者,循腹右上行,至胸中而散,充膚熱肉,滲皮膚,生毫毛,男子上唇口…

經(jīng)云∶營氣之道,內(nèi)谷為寶。谷入于胃,乃傳之肺,流溢于中,布散于外,精專者行于經(jīng)隧。是血乃中焦之汁,流溢于中以為精,奉心化赤而為血。沖脈與少陰之大絡(luò),起于腎上,循背里,為經(jīng)絡(luò)之海。其浮而外者,循腹右上行,至胸中而散,充膚熱肉,滲皮膚,生毫毛,男子上唇口而生髭須,女子月事以時下。此流溢于中之血,半隨沖任而行于經(jīng)絡(luò),半散于脈外而充于膚腠皮毛。臥則歸于肝臟,是以熱入血室,刺肝之期門。臥出而風(fēng)吹之,則為血痹,此散于皮膚肌腠,故曰布散于外,乃肝臟所主之血也。故婦人之生,有余于氣,不足于血,以其月事,數(shù)脫于血也。(時俗皆謂男子血不足,女子血有余)。此血或因表邪太盛,迫其妄行,以致吐衄者;有因肝火盛者,有因暴怒,肝氣逆而吐者,吐則必多,雖多不死,蓋有余之散血也。又心下包絡(luò)之血亦多,此從沖任通于心包,為經(jīng)絡(luò)之血者,乃少陰所主之血也。如留積于心下,胸中必脹,所吐亦多,而或有成塊者,此因焦勞所致。治法宜m.bhskgw.cn/yishi/引血歸經(jīng)。若屢吐不止,或咳嗽而成勞怯,或傷腎臟之原,而后成虛脫,所謂下厥上竭,為難治也。其精專者,行于經(jīng)隧,心主之血也。中焦蒸水谷之津液,化而為血,獨行于經(jīng)隧,以奉生身,莫貴于此。榮行脈中,如機(jī)緘之m.bhskgw.cn/wsj/環(huán)轉(zhuǎn),一絲不續(xù),乃回則不轉(zhuǎn),而穹壤判矣。是以有吐數(shù)口而卒死者,非有傷于血,乃神氣之不續(xù)也;有因咳嗽而夾痰帶血者,肺臟之血也;有因腹?jié)M而便血、唾血者,此因脾傷而不能統(tǒng)攝其血也。學(xué)者先當(dāng)審其血氣生始出入之源流,分別表里受病之因證,或補(bǔ)或清,以各經(jīng)所主之藥治之,未有不中于竅者矣。近時以吐血多者,謂從胃出,以陽明為多血多氣耳!不知陽明之所謂多血多氣者,以血氣之生于陽明也,而太陽、太陰、厥陰,亦主多血,非獨陽明。試觀剖諸獸腹中,心下夾脊包絡(luò)中多血,肝內(nèi)多血,心中有血,脾中有血,肺中有血,腎中有血,胃實未嘗有血,而可謂多乎?

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