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羅某 男 1歲3個(gè)月 耒陽(yáng)人 2012年5月4日首診
病史簡(jiǎn)介：反復(fù)發(fā)熱1年，再發(fā)15天。
患者父母代訴：患兒從出生后不到三個(gè)月開(kāi)始，就反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，幾乎是十天半個(gè)月就“發(fā)熱”一次，每次發(fā)燒體溫均在38-40°之間。近一年當(dāng)中，先后在衡陽(yáng)某三甲醫(yī)院及當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院，婦幼保健院等住院就達(dá)15次，每次住院皆因“上呼吸道感染，扁桃體炎，肺炎”等住院，每次住院時(shí)間少則一周，多則半個(gè)月，甚至20天。最近一次發(fā)燒是半月前，在當(dāng)?shù)卦\所輸液及配合中藥治療數(shù)天，效果不明顯。當(dāng)?shù)匦めt(yī)生推薦其前來(lái)我處尋求中醫(yī)治療。
刻下癥見(jiàn)：患者發(fā)熱，服用“美林”后體溫38.6°，午后及晚上發(fā)熱較高，咽喉紅腫（扁桃體2毒腫大)，咽喉及扁桃體布滿大小不等的皰疹，偶有咳嗽，手足無(wú)皰疹，舌苔黃白厚膩，指紋淡紫。大便粘滯不暢�；純撼臭[不已，進(jìn)食較差。
問(wèn)：未服用退燒藥之前有汗嗎？
答：有汗，但是汗出不多。
濕熱夾毒，甘露消毒丹主之。
3劑
水煎兩次，取藥汁共150毫升左右，每次30毫升，分次服完，日一劑。
2012年5月7日復(fù)診：患者父母云：服藥一劑，微微汗出，燒即退，熱未再反復(fù)。目前癥見(jiàn)：體溫正常，無(wú)咳嗽。唇紅。多汗，煩渴多飲，大便偏干，好動(dòng)。查：咽喉部皰疹基本消退，扁桃體稍紅。
濕熱夾毒已退，有化燥之勢(shì)，與竹葉石膏湯清熱養(yǎng)陰。。。
竹葉6 生石膏10 法夏6 麥冬15 甘草10 沙參10 麥芽10
4劑。
2012年5月15日三診：患者病愈，精神明顯好轉(zhuǎn)，納食及二便正常。咽喉無(wú)皰疹，扁桃體腫但不紅。告知可以飲食調(diào)攝即可，不必續(xù)服中藥。患兒家長(zhǎng)堅(jiān)決不從，堅(jiān)持要服藥調(diào)理，故與沙參麥冬湯善后。。。
沙參10 麥冬15 桑葉10 甘草6 扁豆6 玉竹8 天花粉8 麥芽8
4劑。。。
至此，病愈。
一笑堂主人按：
該患兒有“據(jù)”（票據(jù))可查的費(fèi)用就達(dá)5萬(wàn)多元，這還不包括在當(dāng)?shù)卦\所輸液治療所用之花費(fèi)。翻開(kāi)那厚厚的病例本及檢查單，用藥清單，不難發(fā)現(xiàn)從簡(jiǎn)單的青霉素抗到頭孢三代的“羅氏芬”，阿奇霉素，病毒唑等，常用的抗生素幾乎是嘗試用盡。。。
這僅僅是滄海一粟，這兩天該患者父親陸續(xù)帶來(lái)了一群有著類(lèi)似經(jīng)歷的患兒，都是反復(fù)“發(fā)熱，咳嗽，肺炎”等，費(fèi)用少則三五萬(wàn)，多則七八萬(wàn)，還有一個(gè)不到三歲，僅僅是醫(yī)療費(fèi)用就達(dá)到了10萬(wàn)余元。。。
如今老百姓生不起病，看不起病仍然是一個(gè)殘酷現(xiàn)實(shí)。。。
該病在中醫(yī)看來(lái)，不是一個(gè)疑難雜癥，但是為何反復(fù)發(fā)作？
究其原因有二，一則是病因?qū)贊駸�，濕熱之邪，如油入面，纏綿難愈，故病程較長(zhǎng)，加之近月來(lái)湖南雨水偏多，濕熱交蒸，外部環(huán)境不利于濕熱之清除。故二則是父母求勝心切，小兒稍有不適，即馬上抗生素抗病毒疊加，不知小兒之體，臟腑嬌嫩，生病后易寒易熱，易虛易實(shí)；臟腑輕靈，治療得當(dāng)易趨康復(fù)。因此，小兒之疾，治療用藥中病即止即可，多在飲食護(hù)理調(diào)攝為主。
三次診治，中藥費(fèi)用不到100元。。。
臨走之時(shí)，患兒父親用農(nóng)民最傳統(tǒng)的方式—給我深深的鞠了一躬，以表謝意。。。
望著他們離去的背影，我為中醫(yī)的簡(jiǎn)便靈驗(yàn)而欣慰，為也倍感壓力，因?yàn)槲抑�，很快又�?huì)有新的病患被“推薦”到我這里來(lái)嘗試中醫(yī)。。。。
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濕溫發(fā)熱，臨床多見(jiàn)，患者紅西醫(yī)診治數(shù)月者多有之�？砂ィ� 
