產(chǎn)后產(chǎn)婦汗出過(guò)多，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久者，稱為“產(chǎn)后汗證”。產(chǎn)后汗證有“自m.bhskgw.cn/kuaiji/汗”與“盜汗”之分。如在覺(jué)醒情況下，不因氣候或服藥影響而自然汗出，持續(xù)不止者，稱為“產(chǎn)后自汗”；如睡中汗出溫衣，醒來(lái)即止者，稱為“產(chǎn)后盜汗”。若新產(chǎn)之后，因氣血尚虛，腠理不密而出現(xiàn)汗出平日為多，飲食、活動(dòng)后或睡眠時(shí)尤為明顯，數(shù)日后不經(jīng)治療而自行好轉(zhuǎn)者，此為“褥汗”，不作病論。
【病因病機(jī)提要】
本病多由產(chǎn)后氣虛，衛(wèi)陽(yáng)不固，陰津外泄；或營(yíng)陰驟虛，浮陽(yáng)www.med126.com不斂，迫汗外泄而致。
一、氣虛自汗 衛(wèi)陽(yáng)素弱弱，復(fù)因產(chǎn)時(shí)耗氣傷血，氣溫益甚，腠理不密，衛(wèi)陽(yáng)失固，陰津外泄，發(fā)而為病。
二、陰虛盜汗 營(yíng)陰素虛，復(fù)因產(chǎn)時(shí)失血傷津，營(yíng)陰益虛，浮陽(yáng)不斂，迫汗外泄，發(fā)而為病。
【辨證施治】
本病臨證雖為虛證，然有氣虛、陰虛之別，屬氣虛者，治以益氣固表；屬陰虛者，治以養(yǎng)陰潛陽(yáng)。
「主證」 產(chǎn)后自汗不止，動(dòng)則汗出加劇，時(shí)或惡風(fēng)，伴見(jiàn)一組氣虛⑴之癥。
「病機(jī)」 衛(wèi)陽(yáng)不固，陰津外泄。
「治法」 益氣固表，和營(yíng)斂汗。
「方藥」 麻黃根湯（《傅青主女科》)加味。
人參 當(dāng)歸 黃芪 白術(shù) 桂枝 麻黃根 甘草 牡蠣 浮小麥 白芍 烏梅
本方為麻黃根湯加白芍、烏梅。
方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草益氣固表；當(dāng)歸、白芍補(bǔ)血和營(yíng)；桂枝疏邪達(dá)表；麻黃根 、牡蠣、浮小麥固澀斂汗；烏梅酸收止汗。
若惡風(fēng)較甚者，加防風(fēng)；若見(jiàn)冷汗淋漓，心悸氣短，肢厥脈微者，此為大汗亡陽(yáng)之兆，治以回陽(yáng)救逆，方易參附龍牡湯（經(jīng)驗(yàn)方)加味。
本方為參附龍牡湯加黃芪、山茱萸。
方中人參、黃芪大補(bǔ)元?dú)�；附子回�?yáng)救逆；山茱萸補(bǔ)腎固精；龍骨、牡蠣潛陽(yáng)斂汗。
「主證」 產(chǎn)后睡中汗出濕衣，醒后汗止，伴見(jiàn)一組陰虛⑺之癥。
「病機(jī)」 營(yíng)陰虧虛，浮陽(yáng)不斂。
「治法」 滋陰養(yǎng)血，潛陽(yáng)斂汗。
「方藥」 生脈散（《內(nèi)外傷辯惑論》)合牡蠣散（《和劑局方》)加減。
人參 麥冬 五味子 麻黃根 牡蠣 浮小麥 當(dāng)歸 生地 地骨皮
本方為生脈散膈牡蠣散去黃芪加當(dāng)歸、生地、地骨皮。
方中人參益氣生津；麥冬、生地滋陰養(yǎng)液；當(dāng)歸養(yǎng)血和營(yíng)；麻黃根、浮小麥固澀斂汗；牡蠣潛陽(yáng)固澀；五味子酸收止汗；地骨皮退熱除蒸。諸藥合用，共湊滋陰養(yǎng)血，潛陽(yáng)斂汗之功。
