臨床癥狀出現(xiàn)瘙癢性紅斑,環(huán)形排列水皰,具有皰疹樣皮炎的特點(diǎn)。病理及免疫熒光檢查具有天皰瘡特點(diǎn)。治療除皮質(zhì)激素外氨苯砜常常有效。
表16-1 水皰病的鑒別診斷
診斷 | 年令 | 皮疹 | 瘙 癢 | 部位 | 粘 膜 疹 | Nisko-lky 氏癥 | 水皰 位置 | 免疫螢光 | 治療 | ||
直接法 | 間接法 | ||||||||||
天皰瘡 | 中老年 | 弛緩性水皰 難治性糜爛 | Φ | 全身 | + | + | 表皮內(nèi) | 表皮細(xì) 胞間 IgG C3 | 抗上皮 細(xì)胞間 抗體 | 皮質(zhì)激素 免疫抑制 劑金www.med126.com制劑 | |
天皰瘡 | 中老年 | 弛緩性水皰膿皰、乳頭樣增生惡臭 | Φ | 間擦部 | + | + | 表皮內(nèi) | 同 上 | 同上 | 同上 | |
天皰瘡 | 中老年 | 脫屑、痂皮小水皰 | Φ | 全身 | ± | + | 表皮 淺層 | 同 上 | 同上 | 同上 | |
天皰瘡 | 中老年 | 脫屑 痂皮小水皰 | Φ | 頭頸胸背部 | ± | + | 表皮 淺層 | 同 上 | 同上 | 同上 | |
大皰性類天www.med126.com皰瘡 | 老年 | 緊張性大水皰 | + | 全身 | ± | Φ | 表皮下 | 表皮基底膜IgG,C3 | 抗基體膜抗體 | 皮質(zhì)激素免疫抑制劑 | |
皰樣皮炎 | 青年 | 風(fēng)團(tuán)樣紅斑小水皰色素沉著 | ++ | 四肢伸側(cè)肩胛 | Φ | Φ | 表皮下 | 真皮乳頭部表皮基底膜IgG | Φ | D.D.S | |