幼蟲(chóng)移www.med126.com行癥（larva migrans)是指一些寄生蠕蟲(chóng)幼蟲(chóng)侵入非正常宿主（人或動(dòng)物)后，不能發(fā)育為成蟲(chóng)，這些幼蟲(chóng)在體內(nèi)長(zhǎng)期移行造成局部或全身性的病變。例如大弓首線蟲(chóng)（Toxocara canis)是犬腸道內(nèi)常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)。犬吞食了該蟲(chóng)的感染性蟲(chóng)卵，幼蟲(chóng)在小腸內(nèi)孵出，經(jīng)過(guò)血循環(huán)后，回到小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲(chóng)。但是，如人或鼠誤食了犬弓首線蟲(chóng)的感染性蟲(chóng)卵，幼蟲(chóng)在腸道內(nèi)孵出，進(jìn)入血循環(huán)，由于人或鼠不是它的適宜宿主，幼蟲(chóng)不能回到小腸發(fā)育為成蟲(chóng)，而在體內(nèi)移行，侵犯各部組織，造成嚴(yán)重?fù)p害。此時(shí)人或鼠便患了幼蟲(chóng)移行癥。
根據(jù)各種寄生幼蟲(chóng)侵入的部位及癥狀不同，幼蟲(chóng)移行癥可分為兩個(gè)類型。
皮膚幼蟲(chóng)移行癥 以皮膚損害為主。如皮膚出現(xiàn)線狀紅疹，或者皮膚深部出現(xiàn)游走性的結(jié)節(jié)或腫塊。最常見(jiàn)的是線蟲(chóng)如巴西鉤口線蟲(chóng)（A.brasiliense)鉤蟲(chóng)（A.caninum)幼蟲(chóng)引起皮膚的損害；吸蟲(chóng)方面有禽類和牲畜的血吸蟲(chóng)引起人的尾蚴性皮炎。近些年來(lái)國(guó)內(nèi)多見(jiàn)的斯氏貍殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)引起游走性皮下結(jié)節(jié)。
內(nèi)m.bhskgw.cn/pharm/臟幼蟲(chóng)移行癥，以有關(guān)器官損害為主，包括全身性疾病。如弓首線蟲(chóng)引起眼、腦等器官的病變；在東南亞地區(qū)的廣州管圓線蟲(chóng)（Angiostrongylus cantonensis)，其幼蟲(chóng)侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起嗜酸性粒細(xì)胞增多性腦膜炎或腦膜腦炎。
有的寄生蟲(chóng)既可引起皮膚的，又可引起內(nèi)臟的幼蟲(chóng)移行癥。如上述的斯氏貍殖吸蟲(chóng)，兩種類型同時(shí)存在。這些蟲(chóng)種對(duì)人體危害較大，應(yīng)引起足夠的重視。無(wú)論是皮膚的或內(nèi)臟的幼蟲(chóng)移行癥，在臨床上均出現(xiàn)明顯的持續(xù)的癥狀和體征，并且伴有明顯的變態(tài)反應(yīng)，如嗜酸性粒細(xì)胞增多、高丙球蛋白血癥以及IgE水平升高等。
異位寄生（ectopic parasitism)是指某些寄生蟲(chóng)在常見(jiàn)寄生部位以外的組織或器官內(nèi)寄生，可引起異位的損害，出現(xiàn)不同的癥狀和體征。如血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵主要沉積在肝、腸，但也可出現(xiàn)在肺、腦、皮膚等部位。又如衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)正常寄生在肺，但也可寄生腦等部位，這些都可歸為異位寄生。了解寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)移行癥和異位寄生現(xiàn)象，對(duì)于疾病的診斷和鑒別診斷至關(guān)重要。
