少陽(yáng)病提綱的討論主要以少陽(yáng)篇263條“少陽(yáng)之為病，口苦，咽干，目眩也”為依據(jù)。這部分的討論擬分兩個(gè)方面。
提綱條文其實(shí)就是病機(jī)條文，這在太陽(yáng)及陽(yáng)明篇中已作過論述，既然是病機(jī)條文，那它的涵義就關(guān)系到整個(gè)少陽(yáng)篇。因此，在這一條上必須多花功夫。為了顯示病機(jī)條文的重要性，我們還是給它一個(gè)病機(jī)格式，就是：“諸口苦，咽干，目眩，皆屬于少陽(yáng)。”
我們看提綱條文中講到三個(gè)非常簡(jiǎn)單的證，就是“口苦，咽干，目眩”，這樣三個(gè)證好像不痛不癢，怎么可以用它來作少陽(yáng)病的提綱？說實(shí)在，就口苦、咽干、目眩這三證的本身而言，確實(shí)有些不打緊，但是，我們一想到經(jīng)典的特性是“一字之安，堅(jiān)若盤石，一義之出，燦若星辰�！本椭廊C的簡(jiǎn)單中必然蘊(yùn)涵著不簡(jiǎn)單。
表法的運(yùn)用�？诳唷⒀矢�、目眩，它主要講了口、咽、目這三竅，現(xiàn)在我們暫且撇下苦、干、眩，看看這三竅有什么特別的地方。竅者孔穴也，以供出入者也，山川的竅以及人身的竅都不外乎這個(gè)出入的作用。既然是出入，那就關(guān)系到一個(gè)開合的問題。我們看看人身的諸竅中，哪些竅的開合最靈敏，哪些竅的開合最頻繁呢？只有口、咽、目這三竅。而且這三竅的開合是最直觀的，最易于感覺到的。我們說話的時(shí)候，一個(gè)最重要的過程就是口在不停的開合，而我們的講話，連帶我們進(jìn)食、呼吸的吞咽動(dòng)作，這個(gè)咽也在不停的開合，只是這個(gè)開合稍深了一層。目呢？目的開合更容易感受到。所以，口、咽、目它的一個(gè)最大特征，也是一個(gè)我們最容易感受到的特征，就是它的開合性。講開合，開合這個(gè)過程的實(shí)現(xiàn)，它靠什么呢？它靠一個(gè)樞機(jī)。開合越頻繁，開合越靈敏，那必然是樞機(jī)越靈敏。開合的特征越顯著，必然就是樞機(jī)的特征越顯著。因此，談口、咽、目，它實(shí)際上把一個(gè)什么問題帶出來了呢？它把樞機(jī)的問題帶出來了，它把少陽(yáng)帶出來了。你看口、咽、目，你感覺到它的開合，你感覺到它們?cè)凇拔弧钡淖兓袭惓ｌ`活，那這個(gè)“開合”，這個(gè)“位”的變化從哪里來？當(dāng)然是從“樞”上來。因此，談一個(gè)口、咽、目，便將少陽(yáng)主樞，便將相火以位的內(nèi)在涵義活脫脫地呈現(xiàn)出來。還有什么比這個(gè)口、咽、目更適合于作少陽(yáng)的提綱？還有什么比這個(gè)口、咽、目更能透出樞機(jī)的要義？這時(shí)你真有一種非此莫屬的感覺。
以口、咽、目為少陽(yáng)提綱，并不是說這三竅就由少陽(yáng)所主，而是透過這三竅表現(xiàn)出少陽(yáng)病最最關(guān)鍵的機(jī)要。醉翁之意不在酒，諸如此類的手筆，不由得你不嘆服。
接下來我們看苦、干、眩，苦是什么呢？苦是火的本味，火味為苦。干呢？凡物近火則干，故干者火之性也。眩者則如《釋名》所言：“懸也，目視動(dòng)亂如懸物，遙遙然不定也�！笔鞘裁礀|西具備這個(gè)“遙遙然不定也”之性呢？很顯然，風(fēng)（木)具備這個(gè)性，火具備這個(gè)性。因此，談苦、干m.bhskgw.cn/yishi/、眩，并不是說苦、干、眩只限于少陽(yáng)病所有，而是透過苦、干、眩表出少陽(yáng)樞機(jī)的木火之性、相火之性。
另外，對(duì)于少陽(yáng)提綱的討論我們還可以引而申之，觸類而長(zhǎng)之。比如這個(gè)苦的問題，苦于五行屬火，所以，《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心。”苦不但屬火味，亦與心相關(guān)。而我們稍作深入，就會(huì)發(fā)現(xiàn)與苦聯(lián)系最密切的痛它也與心相關(guān)，苦生于心，樂亦生于心。故《素問·至真要大論》云：“諸痛癢瘡，皆屬于心�！蓖纯嗯c心相關(guān)，而在五志中，喜樂亦與心相關(guān)。痛苦屬心，痛苦生于心，喜樂亦屬心，喜樂亦生于心。痛苦、喜樂與心的這個(gè)特殊關(guān)系，便將宇宙人生的一個(gè)大問題引發(fā)出來。
痛苦本為生理現(xiàn)象，但由于生理與心理的相互影響之深、之大，我們很難將它們分割開來，因此，對(duì)于痛苦和喜樂我們完全應(yīng)該從綜合的角度來看。人類的問題千千萬，但是，這些千差萬別的問題能不能歸結(jié)到一個(gè)點(diǎn)上，或者說一個(gè)問題上來呢？從最根本的意義，從最究竟的意義去思考，
這是完全可以的，這個(gè)點(diǎn)、這個(gè)問題就是痛苦與喜樂，簡(jiǎn)稱苦樂。我們可以從縱向來看，也可以從橫向來看，看看人類付之的所有努力是不是都是為了解決這么一個(gè)問題。古代的也好，現(xiàn)代的也好，科學(xué)的也好，藝術(shù)的也好，宗教的也好，是不是都是在這個(gè)上面用功，是不是都是為了減少一些痛苦，增加一些喜樂。人類的所有行為，所有努力是不是都是為了這樣一個(gè)目的、這樣一個(gè)宗旨？至少在動(dòng)機(jī)上，在主觀愿望上沒有一個(gè)例外。因此，只要我們從苦樂的問題上去作意、去思考，那就把人類的復(fù)雜問題、人生的復(fù)雜問題簡(jiǎn)單化了，真實(shí)化了。將人生的問題簡(jiǎn)單化、真實(shí)化以后，對(duì)這個(gè)根本問題的解決，便有了一個(gè)直截了當(dāng)?shù)乃伎己团袛唷?/p>
毫無疑問，解決人的根本問題，使人少苦多樂，甚至離苦得樂，是人類一切行為和努力的動(dòng)機(jī)和宗旨，過去如是，現(xiàn)在如是，將來亦如是。而我們從本質(zhì)上對(duì)所有的這些行為和努力作一個(gè)劃分，則不外兩類，一類行為和努力是在形而上的這個(gè)層面用功，一類行為和努力是在形而下的這個(gè)層面用功。物質(zhì)手段在解決人生根本問題上的能力究竟有多大？而更具體地說，形而下的這個(gè)層面就是物質(zhì)的層面，形而上的這個(gè)層面就是精神的層面，就是心的層面。上述這個(gè)劃分建立以后，很多問題就十分清楚了，整個(gè)現(xiàn)代科學(xué)它是在哪個(gè)層面用功呢？她在形而下這個(gè)層面，在物質(zhì)這個(gè)層面。她的一切努力都集中在這個(gè)點(diǎn)上，企圖用改造物質(zhì)的方法來作用人類，用這個(gè)物質(zhì)手段來使人類離苦得樂。物質(zhì)手段能不能使人離苦得樂呢？當(dāng)然可以。肚子餓了，給你吃的，身子冷了，給你穿的，饑寒交迫的苦一下子得到了解決。但是，溫飽的問題解決以后，物質(zhì)手段還能在多少程度上使人離苦得樂呢？這個(gè)問題我想大家都會(huì)有感受，感受過了你就應(yīng)該有思考。百萬富翁、億萬富翁有沒有煩惱，有沒有痛苦，是不是他們已經(jīng)完全地解決了人生的根本問題？他們已經(jīng)擁有了太多的物質(zhì)，已經(jīng)占有了太多的形而下這個(gè)層面，是不是他們就已經(jīng)完完全全地離苦得樂了？如果不是這么回事，如果他們的人生仍然充滿了煩惱和痛苦，那用物質(zhì)手段解決人生根本問題的能力就會(huì)讓人產(chǎn)生懷疑。
物質(zhì)手段在解決人生根本問題的能力上為什么有限？我們回觀前文便能明白，因?yàn)槿松@個(gè)根本問題的根源，人生這個(gè)苦樂的根源，它不來自于形而下這個(gè)層面，它不來自物質(zhì)這個(gè)層面，它們來自于形而上，來自于心這個(gè)層面。因此，用物質(zhì)手段來著眼這個(gè)問題就很難從根上去解決。它是間接的，它始終繞著圈子。在溫飽沒有解決前，在饑寒交迫的這個(gè)階段，物質(zhì)的作用好像很強(qiáng)，但是，這個(gè)層面的問題一旦解決了，物質(zhì)手段的能力就基本達(dá)到飽和。再往下走，物質(zhì)手段所能起的作用便只是隔靴搔癢了。所以，要解決這個(gè)問題，就必須直截了當(dāng)，就必須從根本上抓，連根拔起，問題才能真正解決。那么，根在哪兒呢？當(dāng)然就在形而上，就在心這個(gè)層面。筆走于斯，我們才恍然大悟，傳統(tǒng)的學(xué)問，傳統(tǒng)的儒、釋、道為什么都強(qiáng)調(diào)“修心”？修心是為了什么？為什么都把在形而上這個(gè)層面、心這個(gè)層面的用功放在第一位？原來就是要解決這個(gè)人生的最根本問題。你看《老子》，他不叫你去追求物質(zhì)，他不叫你去不斷地豐富這個(gè)物質(zhì)手段，他叫你“知足者樂”。為什么呢？因?yàn)樗呀?jīng)參透了，他知道這個(gè)人生的樂不可能最終從物質(zhì)這個(gè)層面得到，在物質(zhì)這個(gè)層面上只要你不知足，那千萬、億萬的家產(chǎn)、身價(jià)你也不樂，你也可能痛苦。因此，沿著物質(zhì)這條路，沿著形而下這條路，你就是走到天上去了，走到太空，甚至外太空，人生的這個(gè)根本問題你還是沒法解決。到時(shí)醒悟了你還得回頭，你還得走形而上這條根本的道路。老子的致富之道。老子看清了這一點(diǎn)，看透了這一點(diǎn)。所以，他不鼓勵(lì)人們走物質(zhì)探索的這條路，在這條路上他告訴你知足就行了�！爸悴蝗�，知止不殆”，你干嗎要去干吃力不討好的事？從這個(gè)層面你去看中國(guó)為什么沒有率先走向現(xiàn)代化這條道，為什么沒有率先走向物質(zhì)發(fā)展這條道，也就不足為怪了。
對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)，尤其是對(duì)中醫(yī)價(jià)值的認(rèn)識(shí)，我們不能光局限在幾個(gè)病上，應(yīng)該放開來看。古人云：上醫(yī)治國(guó)，中醫(yī)治人，下醫(yī)治病。從少陽(yáng)m.bhskgw.cn/shiti/提綱條文的討論，從對(duì)苦這樣一個(gè)問題的引申，我們看到中醫(yī)的內(nèi)涵確實(shí)包括了上述三個(gè)層次的東西，只看你能不能真正地把握它，受用它。
少陽(yáng)提綱條文談到口、咽、目三竅，這使我們想到五竅的問題。五竅即心開竅于舌，脾開竅于口，肺開竅于鼻，腎開竅于耳，肝開竅于目。竅是什么？《說文》云：“穴也，空也�！薄抖Y·禮運(yùn)》曰：“地秉竅于山川�！薄妒琛分^：“謂地秉持于陰氣，為孔于山川以出納其氣�！本C《說文》、《禮經(jīng)》所云，竅就是山川中的孔穴，也就是我們俗稱的山洞，這些孔穴有什么作用呢？就是出納地氣。地雖然屬陰，雖然藏而不瀉，但它也要交換，與天交換，與陽(yáng)交換。它也要有呼吸。這個(gè)交換，這個(gè)呼吸就是通過位于山川的孔竅來進(jìn)行的�？梢娮匀惶斐傻拿恳粯釉旎疾皇菦]用處的，都不會(huì)閑置，只是你沒有認(rèn)識(shí)到。認(rèn)識(shí)到上述這個(gè)“竅”的涵義，我們來看五藏的竅就非常清楚了。何以藏有竅而府無竅？首先在中醫(yī)里只有五藏有竅，六府沒有竅。為什么呢？六府屬陽(yáng)，五藏屬陰，六府應(yīng)天，故瀉而不藏，五藏應(yīng)地，故藏而不瀉。應(yīng)天則本就空靈，何需有竅？應(yīng)地則實(shí)而厚深，故需有竅以供出納。所以，我們一再?gòu)?qiáng)調(diào)中醫(yī)理論它的基礎(chǔ)很深厚，它的背景很深厚，而這個(gè)深厚處就是自然。因此，談中醫(yī)你處處在在都不要忘記自然。你道法自然了，你的理論的根基自然就深厚了，你的層次也就自然地上去了。你對(duì)這個(gè)理論就會(huì)堅(jiān)信不移。這不是盲目自信，而是你心中有數(shù)，了了分明。像這個(gè)五藏主竅的問題，一聯(lián)系到自然，你就很清楚了。
另外一個(gè)問題，我們看肝、脾、肺、腎這幾竅，這幾竅皆符合于《說文》、《禮經(jīng)》所給出的竅的涵義，即皆位于山川（頭者身之山川也)，皆具空穴孔竅之性。而且在這幾竅中，肝竅目、腎竅耳、肺竅鼻皆分左右兩竅，脾竅口雖不分左右兩竅，然由上下兩唇相構(gòu)，且諸竅皆直通于外。惟獨(dú)心之竅不具這個(gè)特性，它既不直通于外，亦非空穴之竅，且不分左右、上下，而為一獨(dú)“竅”。五藏之中，肝脾肺腎諸藏皆實(shí)，而其竅卻虛；心藏本虛，而其竅卻實(shí)。五藏之中，心為君主。君主為孤為寡，故無有左右，無有上下。余則為百官而有左右、上下之分。五竅的這樣一個(gè)特性，既使我們看到了自然的一面，也使我們看到了社會(huì)的一面，二者似不可分。
談完五竅的問題，接下來我們看九竅。泰卦的格局。九竅即二耳、二目、二鼻、一口、一前陰、一后陰。九竅的布局很有意思，雙竅的有三，單竅的亦有三。雙竅的耳、目、鼻居于上，單竅的口、前陰、后陰居于下。雙竅之構(gòu)成恰似易卦之陰爻（--)，而單竅之構(gòu)成則恰似易卦之陽(yáng)爻（—)，且雙數(shù)偶亦為陰，單數(shù)奇亦為陽(yáng)。上三陰是為坤，下三陽(yáng)是為干，上坤下干是一個(gè)什么卦象呢？正好是一個(gè)泰卦。所以，九竅的布局就正好構(gòu)成一個(gè)天然的地天泰卦。而連接這個(gè)地天的又是什么呢？就是處于口鼻之間的人中。
人中的意義。人中的稱謂過去我們也許不理解，它不過是鼻口之間的一個(gè)溝渠，為什么要叫人中？其實(shí)人中的這個(gè)稱謂，甚得中醫(yī)的三昧。它就像是一個(gè)機(jī)關(guān)，這個(gè)機(jī)關(guān)解開了，中醫(yī)的許多東西就能一目了然。何謂人中？天在上，地在下，人在其中矣。天食人以五氣，地食人以五味，五氣入鼻，藏于心肺，五味入口，藏于胃。因此，鼻口實(shí)際就是天地與人身的一個(gè)重要連接處，天氣通過鼻與人身連接，地味通過口與人身連接。經(jīng)云：“人以天地之氣生�！比撕我蕴斓刂畾馍刻斓刂畾夂我陨�？顯然這個(gè)口鼻擔(dān)當(dāng)了重要的作用。而鼻為肺竅，口為脾竅，肺主乎天，脾主乎地。故鼻口者，天地之謂也。即以鼻口言天地，那處于其間的這道溝渠不為人中為何？因此，人中的這個(gè)稱謂非它莫屬。
《素問·六微旨大論》云：“言天者求之本，言地者求之位，言人者求之氣交。”研究人氣交是一個(gè)至關(guān)重要的問題。什么是氣交呢？氣交就是指天地的氣交，陰陽(yáng)的氣交。天氣要下降，地氣要上升，陽(yáng)氣要下降，陰氣要上升，天降地升這就氣交了。氣交了就有萬物化生，氣交了就有人的產(chǎn)生。故曰：天地氣交而人生焉。天地氣交，乾天之氣下降，坤地之氣上升，這是一個(gè)什么格局呢？這正好是一個(gè)泰卦的格局。所以，人身這個(gè)九竅的布局，它要三個(gè)雙竅在上，三個(gè)單竅在下，這就正好體現(xiàn)了天地的氣交，就正好體現(xiàn)了泰卦這個(gè)格局。這好像是巧合，又好像不是巧合�？傊旎钠婷钪鴮�(shí)令人贊嘆。天地要?dú)饨唬庩?yáng)要?dú)饨�，這個(gè)氣交的過程總要有一個(gè)通道，而人中生就的是一個(gè)溝渠，這樣一個(gè)結(jié)構(gòu)就正好可以作為氣交的通道。有諸內(nèi)必形諸外，人中這個(gè)通道雖然是外在的，但它必然反映內(nèi)在天地氣交、陰陽(yáng)氣交的情況。因此，人中的這個(gè)結(jié)構(gòu)，人中的這個(gè)長(zhǎng)相就非常的重要。相家看人中可以看人的壽元，為什么呢？因?yàn)槿酥械慕Y(jié)構(gòu)反映了人體氣交的狀況，“言人者求之氣交”，人的身體狀況，人的健康，人的長(zhǎng)壽，它由什么來決定呢？就由這個(gè)氣交來決定。氣交好的人，你當(dāng)然就有了健康和長(zhǎng)壽的基礎(chǔ)，氣交不好，天地之氣不生你，四時(shí)之法不成你，你從哪里去找健康？你從哪里去找長(zhǎng)壽？基礎(chǔ)沒有，根基沒有，你沒法獲得健康和長(zhǎng)壽。所以，看人中實(shí)際上就是看氣交，看氣交實(shí)際上就是看生命的根本。生命的根本你都看到了，那你為什么不知道他的壽命，當(dāng)然就知道了。因此，大家不要以為看相就是迷信，孫真人要求一個(gè)大醫(yī)必須精通諸家相法，這不是沒有道理的。只需管家放火，不許百姓點(diǎn)燈！你從基因去了解一個(gè)人的生命狀況，去了解一個(gè)人的壽命長(zhǎng)短，那我為什么就不能從人中去研究、去了解呢？難道從基因看出的就是科學(xué)，從人中看出的就是迷信嗎？我看天底下沒有這樣的道理。怎么只許官家點(diǎn)火，不許百姓點(diǎn)燈呢？重要的應(yīng)該來考究它能不能看出？能不能看準(zhǔn)？如果看不出，看不準(zhǔn)，你又說能看出，能看準(zhǔn)，那當(dāng)然是騙人！當(dāng)然是迷信！倘若他能看出，且又能看準(zhǔn)，與基因研究的結(jié)果不相上下，那這個(gè)問題就嚴(yán)重了。這樣一個(gè)簡(jiǎn)單的方法，不需要借助任何外部條件，卻能與一個(gè)高科技的、復(fù)雜的方法所得出的結(jié)果相近，甚至相符。單就這個(gè)事實(shí)就足以引起我們的深思，就足以讓我們對(duì)這個(gè)簡(jiǎn)單的方法刮目相看。簡(jiǎn)單了難道就不科學(xué)，難道就注定是土氣、是樸素，難道就登不了大雅之堂。讓我們看拉丁的一則箴言：“簡(jiǎn)單是真的標(biāo)志�！猄implexsigillumveri.”科學(xué)所要追求的是什么？難道不是這個(gè)“真”嗎？簡(jiǎn)單的其實(shí)就意味著真，越真的就越簡(jiǎn)單，越簡(jiǎn)單的就越真。復(fù)雜了那是沒辦法，那是不得已，而復(fù)雜了往往容易失真。
《老子》講：“飄風(fēng)不終朝，驟雨不終日。”這個(gè)簡(jiǎn)不簡(jiǎn)單，真是夠簡(jiǎn)單�？烧�?yàn)檫@個(gè)簡(jiǎn)單，它透發(fā)出真實(shí)。人生的真實(shí)，社會(huì)的真實(shí)，都包含在這個(gè)簡(jiǎn)單里面�？删鸵�?yàn)檫@個(gè)簡(jiǎn)單，“天下莫能知，天下莫能曉”。人性是不是都有喜復(fù)雜的一面呢？本來赤條條，來去無牽掛，可人總覺得這樣簡(jiǎn)單不過癮，還是復(fù)雜一些好。你摸脈摸出這個(gè)病來，他覺得不保險(xiǎn)，不放心，還是要搞一些現(xiàn)代手段的檢查。另外，現(xiàn)在你開醫(yī)院如果就是望、聞、問、切，就是開幾劑中藥，即使你把病人治好了，那你的醫(yī)院也要倒閉。為什么呢？經(jīng)濟(jì)在制約你，你的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)上不去，醫(yī)院怎么能開下去？除非你到國(guó)外去開！所以，你必須開大量的檢查，也必須上西藥。這是現(xiàn)實(shí)，中醫(yī)也還得食人間煙火吧，那你就得隨行就市。
人為天地氣交的產(chǎn)物，這一氣交就變成泰的格局，而九竅的布局就正好符合這個(gè)格局。天地氣交通過什么道路進(jìn)行呢？通過人中這個(gè)道路進(jìn)行。故人中之道宜深、宜長(zhǎng)、宜廣。人中深、長(zhǎng)、廣了，那么，它所代表的這個(gè)內(nèi)在的道也必然會(huì)深、長(zhǎng)、廣，這就為氣交創(chuàng)造了一個(gè)良好的條件。氣交好了，生命當(dāng)然就會(huì)長(zhǎng)久，這是必然的道理。掐按人中為什么可以起死回生？人昏過去以后，人的生命危急的時(shí)候，很多人都知道去掐按人中。許多人就因?yàn)檫@一掐，蘇醒過來了，轉(zhuǎn)危為安了，為什么呢？氣交的道疏通了，打開了，氣交恢復(fù)了，生命也就自然回復(fù)到原來的狀態(tài)。人中是不是一個(gè)重要的機(jī)關(guān)？人中這個(gè)稱謂是不是真透著中醫(yī)的三昧？大家可以思考。
九竅的分布充分體現(xiàn)了泰的格局，泰其實(shí)就是宇宙演變到有生命的這個(gè)階段的一個(gè)標(biāo)志。而人體的外部結(jié)構(gòu)正好記錄下了這個(gè)標(biāo)志。這便提示我們，要想透徹地理解生命的過程，泰卦便是一個(gè)很值得注意的問題。
泰卦的布局已如上述，它正好與否卦的布局相對(duì)相反。宇宙演變到生命階段的標(biāo)志。所以，自“易”始，否泰就分別用來表示兩個(gè)截然相反的事態(tài)。諸如善惡，好壞，吉兇，小人君子等。而泰卦當(dāng)然代表著好的一面，否卦就代表著壞的一面。否泰為什么會(huì)有這個(gè)差別呢？讓我們看一看《易經(jīng)》否泰二卦的象辭即知。否的布局是干天在上，坤地在下，故否卦卦辭曰：“否之匪人，不利君子貞，大往小來�！鄙斜妥⒃疲骸瓣�(yáng)上升，陰下降。乃陽(yáng)即在上，陰即在下，愈去愈遠(yuǎn)，故天地不交而為否。否閉也。”又彖曰：“否之匪人，不利君子貞，大往小來。則是天地不交，而萬物不通也。上下不交，而天下無邦也。內(nèi)陰而外陽(yáng)，內(nèi)柔而外剛。內(nèi)人小而外君子。小人道長(zhǎng)，君子道消�！鄙斜妥⒃疲骸疤鞖獗旧向v而在外，地氣本下降而在內(nèi)。愈去愈遠(yuǎn)，故氣不交。氣不交故萬物不通而死矣。”由是可知。否之所以為否，否之所以為諸困頓不吉，關(guān)鍵就在于天地不交。
那么泰呢？泰的布局上坤下乾，卦辭曰：“泰，小往大來，吉，亨�！鄙斜妥⒃疲骸瓣�(yáng)性上升，陰性下降。乃陰在上，陽(yáng)在下，故其氣相接相交而為泰。泰通也�！庇皱柙唬骸疤�，小往大來吉亨。則是天地交而萬物通也，上下交而其志同也。內(nèi)陽(yáng)而外陰，內(nèi)健而外順，內(nèi)君子而外小人。君子道長(zhǎng)，小人道消�！庇墒且嘀�，泰之所以為泰，泰之所以為諸通達(dá)吉亨，其關(guān)鍵就是天地交通。
疾病的治療實(shí)際上是“否”、“泰”的轉(zhuǎn)化。由上述否泰二卦的象辭我們可以看到，否泰二卦的涵義非常深廣，有自然科學(xué)的方面，有社會(huì)科學(xué)的方面，也包括了很深厚的人文內(nèi)涵。這些諸多方面的內(nèi)涵都值得我們?nèi)パ芯�，去�?shí)踐。從自然方面而言，《易·系辭》曰：“天地聗?，萬物化醇。男女構(gòu)精，萬物化生。”天地為什么會(huì)絪缊，男女為什么會(huì)構(gòu)精？其實(shí)這就是泰的狀態(tài)。而反過來，天地要是處于否的狀態(tài)，那就沒法絪缊，沒法構(gòu)精了。沒法聗?，沒法構(gòu)精，就不可能有萬物的化醇，萬物的化生。沒有化醇，沒有化生，生命怎么得以誕生？即便是誕生了，又怎么能夠健康的維持下去呢？所以，我們將生命的產(chǎn)生，以及生命過程的諸多正常和不正常態(tài)作一個(gè)根本意義上的歸納，其實(shí)它就是一個(gè)否泰的問題。否代表著不健康態(tài)，也就是疾病態(tài)，而泰當(dāng)然就代表著健康態(tài)。因此，從這個(gè)角度而言，醫(yī)學(xué)的一個(gè)很根本的目的實(shí)際上就是實(shí)現(xiàn)由否至泰的轉(zhuǎn)變。
否是乾上坤下，由于處在這樣一個(gè)狀態(tài)下，天地不能交通，陰陽(yáng)的氣交不能很好地實(shí)現(xiàn)，五藏的元真不能很好地通暢，因此，人的諸多疾病其實(shí)就是由這個(gè)因素漸漸演變而來的。那么，怎么實(shí)現(xiàn)由否向泰的轉(zhuǎn)變呢？一個(gè)就是要設(shè)法使乾陽(yáng)下降，另一個(gè)就是設(shè)法使坤陰上升。而這兩個(gè)方法孰輕孰重，以及是否同時(shí)進(jìn)行，則完全取決于引起否的這個(gè)因素。在天地絪缊，男女構(gòu)精以后，生命本來應(yīng)該處于泰的狀態(tài)，健康的狀態(tài)。而現(xiàn)在為什么會(huì)淪入到否的狀態(tài)上來呢？說到底還是陰陽(yáng)的問題，還是升降的問題。一方面乾陽(yáng)太過，升而不降，可致否的形成；另一方面坤陰太沉，降而不升，亦可致否的形成；而更重要的一個(gè)方面是，如果調(diào)節(jié)升降的樞機(jī)出現(xiàn)問題，就更容易導(dǎo)致否的形成。當(dāng)然有的時(shí)候引起否的因素是綜合的，是錯(cuò)綜復(fù)雜的。
由否轉(zhuǎn)泰的具體過程，反映在太陽(yáng)篇的痞證里，這個(gè)“痞”其實(shí)就是上述“否”的狀態(tài)在人身上的一個(gè)具體表現(xiàn)。痞應(yīng)該有非常多的表現(xiàn)，可是在《傷寒論》里卻把這諸多的表現(xiàn)集中在一個(gè)“心下”，謂之“心下痞”。為什么要將這樣一個(gè)非常重要的證用“心下”來表述呢？心下不是講五藏的心下，而是指劍突以下，腹以上的脘域，這個(gè)脘域稱為心下，這個(gè)脘域正好是脾胃所居。脾胃在這里有什么意義呢？它的一個(gè)最重要的意義就是升降之樞紐。如果脾胃出現(xiàn)問題，那升降就必然會(huì)有問題。升降出現(xiàn)障礙，天地之氣怎么相接相交，這便有了否的形成。所以，一個(gè)心下痞其實(shí)已把形成否的這個(gè)癥結(jié)道明了。
對(duì)于痞證的治療，《傷寒論》用的是瀉心湯，共計(jì)有大黃黃連、附子、半夏、甘草、生姜等五個(gè)瀉心湯。治痞為什么要用瀉心湯呢？瀉非言補(bǔ)瀉，瀉者言其通也。心即上述之脘域，即上述之脾胃，即上述之升降樞紐所居處。這個(gè)地方閉塞了，不通了，升降怎么能夠正常的進(jìn)行，這就會(huì)有痞證的發(fā)生。故瀉心者，決其壅阻，通其閉塞，使復(fù)升降也。升降得復(fù)，則升者降之，降者升之，自然轉(zhuǎn)否為泰矣。因此，瀉心湯實(shí)際上是一個(gè)轉(zhuǎn)否成泰之方。以上述諸瀉心湯而言，大黃黃連瀉心湯者，降陽(yáng)之方也。舉凡陽(yáng)明胃不降則乾陽(yáng)不降，乾陽(yáng)不降而生否者，宜此大黃黃連瀉心湯。服之令乾陽(yáng)下降，自成泰之格局。半夏、生姜、甘草諸瀉心湯者，降陽(yáng)升陰之方也。舉凡陽(yáng)明胃不降則乾陽(yáng)不降，太陰脾不升則坤陰不升，乾陽(yáng)不降，坤陰不升而致否者，宜此諸瀉心湯。方中所用芩連，即降陽(yáng)也；所用參、姜、草、棗即升陰也；半夏則開通閉塞，交通上下也。服之自然陽(yáng)降陰升而轉(zhuǎn)否成泰。附子瀉心湯亦為降陽(yáng)升陰反否為泰之類。
轉(zhuǎn)否為泰的典范。否者閉也。閉則天地不交而否。瀉心湯能通其閉塞，交其天地，故用之而能“天地交而萬物通也，上下交而其志同也”，用之而能“君子道長(zhǎng)，小人道消也”。瀉心雖只五方，若能引而伸之，觸類而長(zhǎng)之，則何愁不能于天地間立此瀉心一派，以掃蕩諸疾哉！建立瀉心一派。曾記去歲治一藏族同胞，肝病下利之后，胸中熱如火燎，腰以下冷如冰雪，經(jīng)某縣醫(yī)院西醫(yī)治療，下利得止，而余證不減。漸至?xí)兌鵁┰辏共话才P。觀此胸?zé)崛缌钦撸岁?yáng)不得降也；腳冷如冰者，乃陰不得升也。陽(yáng)不降，陰不升，非否而何？故徑投半夏瀉心湯加肉桂，加肉桂者，以桂配黃連又成交泰之勢(shì)（古方有交泰丸即由黃連、肉桂相伍而成)。服之半月余，胸?zé)釢u平，腳冷漸溫，諸證皆除，否去泰來。
