學(xué)士徐檢老，體豐濃，善飲，致有腸風(fēng)，計(jì)下血不下數(shù)桶，因而委頓。己卯仲冬，右脅極疼痛，上至耳后，夜分尤甚，左右不能轉(zhuǎn)動(dòng)，轉(zhuǎn)動(dòng)則痛甚，飲食減，面色青，閉目汗出如雨，濕透衣被，故不敢合睫而睡。族醫(yī)皆投以香附、青皮，及辛散之劑，痛愈甚，汗愈多，面愈青。逆予診之，兩寸短弱，左關(guān)弦而搏指，右關(guān)沉滑，六脈皆近七至。予曰∶據(jù)痛在少陽經(jīng)分野，始必動(dòng)于怒，木火之性上而不下，故上沖耳后而皆痛也。夜痛甚者，蓋夜屬肝氣用事，《內(nèi)經(jīng)》云∶司疏泄者肝也。邪在肝膽，故闔目汗即大出，中焦原有濕痰，法當(dāng)調(diào)肝清熱解毒為主，兼利小便，不可遽止汗而使邪無出路。今脈大數(shù)，如遽斂汗，是逆其木火之性，不惟痛加，且將發(fā)腫毒而害非淺矣�！秲�(nèi)經(jīng)》云∶膏粱之變，足生大疔，當(dāng)預(yù)防之。公曰∶何為斂劑而謂不宜？予曰；當(dāng)歸六黃湯內(nèi)有地黃、當(dāng)歸、黃 ，皆滯痰閉氣之味，桔梗亦非所宜。書曰下虛者及怒氣上升者皆不可用，故當(dāng)慎也。因以柴胡、黃連為君，白芍、甘草、天花粉為臣，紅花、連翹為佐，龍膽草為使，服后汗雖仍舊，痛即減三分之一，不妨睡矣。
次日仍用前藥，痛又減半，第三日又服，左右轉(zhuǎn)動(dòng)m.bhskgw.cn如常，飲食也加。予未至，公已先迎姑蘇盛氏，盛公幼時(shí)窗友也，家世受醫(yī)。公初不急予，日引領(lǐng)期盛到，可刈枯鏟朽也。盛至診畢，遂詰曾用何劑，公出予發(fā)劑示盛，盛大叫稱謬，謂當(dāng)隆冬之候，汗多如此，陽氣大泄，何敢以柴胡為君，喉中痰既未清，又何不用桔梗當(dāng)歸六黃湯。前賢已試之藥置而不用，是舍紀(jì)律而務(wù)野戰(zhàn)出。即取六黃湯加桔梗以進(jìn)。公雅信盛，乃傾心以從，速煎服之，未超時(shí)而舊病隨作，色色加惡，左右復(fù)不能轉(zhuǎn)動(dòng)，自戌而至子丑，苦不能支。有內(nèi)侍語之曰∶服孫君藥雖未全可，亦已去泰去甚，彼曾言二藥不可用，何為輕犯而受此苦？宜急取孫君藥煎飲，飲下即伏枕鼾鼾，達(dá)旦始寤。命使速予至而叩予曰∶人言隆冬汗出不當(dāng)用柴胡，而公用為君，何旨？予曰∶膽與肝為表里，肝膽之火郁而不發(fā)故痛，痛極而汗，汗出而痛減者，是火從汗出，蓋汗乃邪出之門也。予故曰∶汗不可斂。本草云∶柴胡瀉肝膽火，而以黃連佐之�！秲�(nèi)經(jīng)》云∶木郁則達(dá)，火郁則發(fā)。言當(dāng)順其性而利導(dǎo)之。勢則易克。古人治火之法，輕則正治，重則從其性而升之者。以此，蓋醫(yī)貴通變，如陰虛火動(dòng)而汗出者，內(nèi)無有余邪，故以六黃湯斂而降之，常治法也。今內(nèi)有余邪未出，遽斂降之，邪無從出，勢必成毒，故變常而從治者，使邪有出路，木火之性不逆，則毒不成而痛可減也。公曰∶善哉。孫君之劑，奇正相生，不下孫武子兵法，何輕以無紀(jì)律議之，愿投劑而奏凱也。予曰∶公數(shù)日后瘡瘍大發(fā)，兩胯且有興塊作痛，此毒出之征，公于時(shí)無恐。改用柴胡、白芍、www.med126.com甘草、丹參、苦參、茯苓、瞿麥、車前子、黃柏、金銀花、連翹服三日，而痛全減，汗全收，左右不能轉(zhuǎn)動(dòng)矣。逾日，公謂肌膚甚癢，累累然似癮疹，豈瘡出歟，欲以藥浴之可乎？予曰∶可。再三日，兩胯果發(fā)興塊，如棋子大者數(shù)枚，且痛。予業(yè)已制蠟礬丸以待，至是授服之。瘡果遍身大發(fā)，兩腿為甚，一月余而瘳。公始信予防毒之言不謬，披愫交歡，且作序識勝，期與終身不替云。
