陽明病．無汗．小便不利．心中懊 者．身必發(fā)黃．
陽明�。换穑~上微汗出．小便不利者．必發(fā)黃．
邪入陽明．寒已變熱．若更被火．則邪不得去．而熱反內(nèi)增矣．且無汗．則熱不外越．小便不利．則熱不下泄．蘊蓄不解．集于心下而聚于脾間．必惡熱．為懊 不安．脾以濕應．與熱相合．
勢必蒸郁為黃矣．額上雖微汗．被火氣劫．從炎上之化也．豈能解其火邪哉．
陽明�。�發(fā)熱汗出．此為熱越．不能發(fā)黃也．但頭汗出．身無汗．劑頸而還．小便不www.med126.com利．渴飲水漿者．此為瘀熱在里．身必發(fā)黃．茵陳蒿湯主之．
熱越、熱隨汗而外越也．熱越則邪不蓄而散．安能發(fā)黃哉．若但頭汗出而身無汗．劑頸而還．
則熱不得外達．小便不利．則熱不得下泄．而又渴飲水漿．則其熱之蓄于內(nèi)者方熾．而濕之引于外者無已．濕與熱得．瘀郁不解．則必蒸發(fā)為黃矣．茵陳蒿湯苦寒通泄．使病從小便出也．
茵陳蒿湯方
上三味．以水一斗二升．先煎茵陳減六升．納二味．煮取三升．去滓．分溫三服．小盒飯利．
尿如皂角汁狀．色正赤．一宿腹減．黃從小便去也．
傷寒發(fā)汗已．身目為黃．所以然者．以寒濕在里．不解故也．以為不可下也．于寒濕中求之．
傷寒發(fā)汗已．熱與汗越．不能發(fā)黃．而反身目為黃者．以寒濕深入在里．汗雖出．而寒濕不與俱出也．寒濕在里．必傷于脾．脾傷而色外見．則身目為黃．是不可比于瘀熱在里之例．而輒用下法也．云于寒濕中求之者．意非溫脾燥濕不可耳．
傷寒七八日．身黃如橘子色．小便不利．腹微滿者．茵陳蒿湯主之．
此則熱結(jié)在里之證也．身黃如橘子色者．色黃而明．為熱黃也．若濕黃則色黃而晦．所謂身黃如薰黃也．熱結(jié)在里．為小便不利．腹微滿．故宜茵陳蒿湯下熱通瘀為主也．
傷寒身黃發(fā)熱者．梔子柏皮湯主之此熱瘀而未實之證．熱瘀．故身黃．熱未實．故發(fā)熱而腹不滿．梔子徹熱于上．柏皮清熱于下．
而中未及實．故須甘草以和之耳．
梔子柏皮湯方
梔子（十五枚擘) 甘草（一兩炙) 柏皮（二兩)
上三味．以水四升．煮取一升半．去滓．分溫再服．
此亦熱瘀而未實之證．瘀熱在里者．汗不得出而熱瘀于里也．故與麻黃、杏仁、生姜之辛溫．
以發(fā)越其表．赤小豆、連軺、梓白皮之苦寒甘．以清熱m.bhskgw.cn/shouyi/于里．大棗、甘草．甘溫悅脾．以為散濕驅(qū)邪之用．用潦水者．取其味�。恢畾庖玻隙灾痍愝餃窍聼嶂畡畻d子柏皮湯是清熱之劑．麻黃連軺赤小豆湯是散熱之劑也．
麻黃連軺赤小豆湯方
麻黃（二兩) 生姜（二兩切) 生梓白皮（一升) 連軺（二兩) 甘草（二兩炙) 大棗（十二枚擘) 赤小豆（一升) 杏仁（四十粒去皮尖)
上八味．以潦水一斗．先煮麻黃再沸．去上沫．納諸藥．煮取三升．分溫三服．半日服盡．
陽明證．其人喜忘者．必有蓄血．所以然者．本有久瘀血．故令喜忘．屎雖硬．大便反易．其色必黑．宜抵當湯下之．
喜忘、即善忘．蓄血者．熱與血蓄于血室也．以沖任之脈．并陽明之經(jīng)．而其人又本有瘀血．
久留不去．適與邪得．即蓄積而不解也．蓄血之證．其大便必硬．然雖硬而其出反易者．熱結(jié)在血．而不在糞也．其色必黑者．血瘀久而色變黑也．是宜入血破結(jié)之劑．下其瘀血．血去則熱亦不留矣．
病患無表里證．發(fā)熱七八日．雖脈浮數(shù)者．可下之．假令已下．脈數(shù)不解．合熱則消谷善饑．
至六七日不大便者．有瘀血也．宜抵當湯．若脈數(shù)不解．而下不止．必協(xié)熱而便膿血也．
無表里證．與前第二十五條同．發(fā)熱七八日．而無太陽表證．知其熱盛于內(nèi)．而氣蒸于外也．
脈雖浮數(shù)．
亦可下之以除其熱．令身熱去脈數(shù)解則愈．假令已下．脈浮去而數(shù)不解．知其熱不在氣而在血也．熱在血．則必病于血．而其變亦有二．合、猶并也．言熱氣并于胃．為消谷善饑．至六七日不大便者．其血必蓄于中．若不并于胃．而下利不止者．其血必走于下．蓄于中者．為有瘀血．宜抵當湯．結(jié)者散之．亦留者攻之也．走于下者．為協(xié)熱而便膿血．則但宜入血清熱而已．
