胸中煩而不嘔.去半夏人參.加栝蔞實(shí).渴者.去半夏.加人參.栝蔞.腹痛.去黃芩.加芍藥.脅下痞硬.去大棗.加牡蠣.心下悸.小便不利.去黃芩.加茯苓.不渴.外有微熱.去人參.加桂枝.溫覆取微汗.咳者.去人參大棗生姜加五味子.干姜.主往來寒熱.胸脅若滿.嘿嘿不欲飲食.心煩喜嘔.身有微熱.又曰.有柴胡癥者.但見一癥不可汗.不可下.但當(dāng)以小柴胡湯和解而已.夫邪既內(nèi)傳.則變不可測(cè).須迎而奪之.故以柴胡里.則氣必上逆.故以半夏www.med126.com散逆氣.生姜輔柴胡以和表.甘棗輔黃芩以和里.邪氣自表.未斂雖聚.而氣未逆.邪氣欲漸實(shí)也.去人參者.恐其助熱.去半夏者.以無逆氣.加栝蔞實(shí)者.專除煩熱耳. 渴為津枯.半夏性燥.故去之.人參甘潤(rùn).栝蔞苦堅(jiān).可以生津而止渴.氣不通暢.血不和調(diào).則為腹痛.黃芩能滯氣.故去之.芍藥能和營(yíng).故加之. 痞則氣滿.甘能滿中故去大棗.硬則形堅(jiān).故加牡蠣. 悸而小便不利停水之候也去黃芩之苦堅(jiān)助水.加茯苓之淡滲行水. 不渴者.里自和.故去人參.微熱者.表未解.故加桂枝. 咳為氣逆.故去參棗之補(bǔ).肺欲收.酸收逆氣者 .五味之能也.干姜辛溫快氣.固主散寒.亦司火逆.故仲景不分寒熱.每治咳癥.必用此二物也.
俗醫(yī)治傷寒.不分陰陽虛實(shí).概用小柴胡湯.去人參.加清熱消導(dǎo)之藥.以為常法.蓋喜其禁捧腹矣.夫小柴胡為少陽經(jīng).半表半里.和解之劑.茍未至此經(jīng).謂之引邪入室.既過此經(jīng).謂之守株待兔.倘太陽之表熱.及陽明之標(biāo)熱.豈此湯所能治乎.若夫陰寒假熱.足冷脈沉者.投以此湯.立致危殆矣.嗟乎.人命至重.冥報(bào)難逃.后之學(xué)人須詳審經(jīng)癥.有是疾.則用是方.萬m.bhskgw.cn/zhicheng/勿蹈此陋轍也.