暍者,夏月而傷風(fēng)寒,郁其表熱。表熱盛則內(nèi)氣虛,故不可汗下。以寒則傷形,故外閉而為實,熱則傷氣,故外瀉而為虛。當(dāng)內(nèi)度本氣之虛實,不宜外泥時令之熱寒。汗、下、溫針之法,所以伐正而扶邪,不可輕犯也。
【 】太陽中暍者,發(fā)熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細(xì)芤遲,小便已。灑灑然毛聳,手足逆冷,小有勞,身即熱,口開,前板齒燥。若發(fā)汗,則惡寒甚,加溫針,則發(fā)熱甚,數(shù)下之,則淋甚。
風(fēng)寒外閉,陽郁不達(dá),則發(fā)熱惡寒。陰旺土濕,因表寒而壅遏,故身重疼痛。營衛(wèi)虛澀,故脈弦細(xì)芤遲。小便已去,水降而氣升,故惕然振悚。肺主皮毛,故聳然而毛起也。陽衰土弱。四肢失溫,故手足逆冷。陽不歸根,因動而擾,故小勞而身熱。陽明之經(jīng),行于口齒,陽明之氣不降,故火盛而齒燥。左不在肝,右不在肺,故燥見于前板齒。發(fā)汗亡經(jīng)中之陽,故惡寒甚。溫針亡經(jīng)中www.med126.com之陰,故發(fā)熱甚。下之陽衰土濕,木郁不泄,故淋甚也。
【 】太陽中熱者,暍是也,其人汗出惡寒,身熱而渴也。
太陽夏月感冒,而中暑熱,其名曰暍。熱盛于經(jīng),外蒸皮毛,是以汗出。風(fēng)寒外束,陽郁不達(dá),是以惡寒。肺金被爍,m.bhskgw.cn/sanji/津液耗傷,故身熱而渴。《金匱》主人參白虎,清金益氣,生津止渴,暍病之定法也。
【 】太陽中暍,身熱疼重,而脈微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中所致也。
冷水洗浴,汗孔未闔,水潰經(jīng)絡(luò),而皮毛閉塞,經(jīng)熱不泄,故身熱而疼。水阻氣滯,故肢體重濁。熱傷肺氣,故脈微弱。肺氣遏閉,必生痰飲,《金匱》以瓜蒂吐之,是定法也。
義詳《金匱》。