出生年是指每個人自己所出生的那一年，如張三于1952年12月出生，他所出生的那一年便是1952年。又如李四于1957年8月出生，他所出生的那一年便是1957年。大運又稱中運，是主管每年全年的歲運，即用來說明每年全年氣候變化的特點。大運的推算方法就是天干配屬五運，也稱天干化五運，即每兩干化一運，其結(jié)果是：凡是逢甲年和己年，大運都屬于土；乙年和庚年，大運都屬于金；丙年和辛年，大運都屬于水；丁年和壬年，大運都屬于木；戊m.bhskgw.cn年和癸年，大運都屬于火（見圖13)。出生年大運是指每個人自己所出生的那一年所屬的大運，如上述的張三于1952年出生，按年干支推算法推算出公元1952年是壬辰年，按大運的推算方法是凡逢丁年和壬年大運都屬于木，因此便得出，張三的出生年大運是木運。又如上述的李四于1957年出生，按年干支推算法推算出公元1957年是丁酉年，按大運的推算方法是凡逢丁年和壬年大運部屬于木，因此便得出，李四的出生年大運是木運。出生年大運既然已說清楚，下面就進一步敘述出生年大運與疾病的關(guān)系。
五行的特性與五種運的特點是相同的。大運值年，有大過不及之分，天干單數(shù)屬陽為太過年，天干雙數(shù)屬陰為不及年。大運的太過不及反映氣候偏盛偏衰的特點，太過是主歲的本運氣盛，不及是主歲的本運氣衰，當(dāng)歲運的太過或不及的氣候影響人體時，臟腑經(jīng)絡(luò)就會出現(xiàn)與之相應(yīng)的變化，人體就可能發(fā)生疾病。大運太過之年是歲運本身偏盛影響人體致病，大運不及之年是歲運本身偏衰及克制其之氣偏盛影響人體致病。出生年大運太過不及能對胚胎的生長和發(fā)育造成影響。臨床上許多疾病是由于平素某臟腑機能的偏盛偏衰而引起的，而這種某臟腑機能的偏盛偏衰是否與出生年大運的太過不及密切相關(guān)，我們認為這是值得研究的。
根據(jù)病人出生年大運預(yù)測疾病，還需掌握平氣之年。五運之氣，既非太過，又非不及，叫做平氣。凡是運太過而被抑或運不及而得助的就是平氣。如戊辰年，因戊為陽干，故火運太過，辰為年支，凡辰年總是太陽寒水司天，水能克火，戊年火運太過被司天的寒水所抑，使火不會太過，便是平氣之年。又如癸巳年，因癸為陰干，故火運不及。巳為年支，但巳在南方屬火，火運不及的癸年得到年支巳火的幫助，變成平氣之年。另外，當(dāng)該年的大運與交運的日干或時干相合，也是平氣之年。如丁亥年為木運不及，如交運的第一天的日干為壬，或者交運的時干為壬，都是平氣之年。平氣之年，氣候正常，對人體影響不大。
以壬年為例，凡是丁年和壬年，大運都屬于木。壬是天干單數(shù)屬陽為太過年，那么，壬年為歲木太過。在壬年，因為氣候變化是風(fēng)氣偏盛，“氣有余，則制己所勝而侮所不勝。”（《素問·五運行大論篇》)那么，風(fēng)氣偏盛就去乘其所勝的氣候，使?jié)駳獍l(fā)生異常現(xiàn)象，風(fēng)氣偏盛也可反侮其所不勝的氣候，使燥氣發(fā)生異常現(xiàn)象；在人體，肝氣偏盛就去乘其所勝的臟腑，使脾土發(fā)生病理變化，肝氣偏盛也可反侮其所不勝的臟腑，使肺金發(fā)生病理變化。所以，當(dāng)肝氣偏亢時，患者可出現(xiàn)脅肋脹痛，頭痛眩暈，急躁易怒等癥狀；當(dāng)肝氣偏盛，便去乘脾時，使脾氣受損，正如《素問·氣交變大論篇》指出那樣，“歲木太過，風(fēng)氣流行，脾土受邪”，患者可出現(xiàn)脘腹疼痛，納食減少，腹脹泄瀉等癥狀；當(dāng)肝氣偏盛，反侮肺金時，患者可出現(xiàn)胸脅脹痛，咳嗽氣喘，煩熱咳血等癥狀。然而，在自然氣候變化過程中存在著相互制約的關(guān)系。偏盛之氣稱為勝氣，“勝”指勝過之意。由于風(fēng)氣偏盛，克制其之燥氣就來制約它，這種能制約風(fēng)氣偏盛之燥氣稱為復(fù)氣，“復(fù)”指復(fù)原之意�！端貑枴ぶ琳嬉笳撈氛f：“勝至則復(fù)……復(fù)巳而勝，不復(fù)則害�！奔从袆贇饩陀袕�(fù)氣，如有勝氣無復(fù)氣就會造成災(zāi)害。因此，風(fēng)氣偏盛而可出現(xiàn)燥氣偏盛的現(xiàn)象，在不同氣候的影響下，臟腑之間同樣存在著相互影響和自調(diào)能力，當(dāng)燥氣偏盛又可影響人體的肺氣而使之偏盛。從上述可歸納為：風(fēng)氣偏盛，其所勝被乘，其所不勝被反侮，其所不勝來復(fù)。在人體，當(dāng)肝氣偏盛脾氣偏衰時，又可導(dǎo)致肺氣偏盛或偏衰的病理變化。治療則以瀉肝（經(jīng))補脾（經(jīng))之法為主，當(dāng)出現(xiàn)肺虛證則應(yīng)兼以補肺（經(jīng))，肺實證則應(yīng)兼以瀉肺（經(jīng))之法。如在丑時取肝經(jīng)子穴行間針用瀉法；在午時取脾經(jīng)母穴大都針用補法；肺虛證在卯時取肺經(jīng)母穴太淵針用補法；肺實證在寅時取肺經(jīng)子穴尺澤針用瀉法。
以丁年為例，凡是丁年和壬年，大運都屬于木。丁是天干雙數(shù)屬陰為不及年，那么，丁年為歲木不及。在丁年，因為氣候變化是風(fēng)氣偏衰，“其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之”（《素問·五運行大論篇》)，那么，風(fēng)氣偏衰就被其所勝的氣候反侮，使?jié)駳獍l(fā)生偏盛的異常現(xiàn)象，風(fēng)氣偏衰還被其所不勝的氣候所乘，使燥氣發(fā)生偏盛，即氣候偏涼的異�，F(xiàn)象；在人體，肝氣偏衰就會被其所勝的臟腑反侮，這樣不但肝木本身而且也使脾土都發(fā)生病理變化，肝氣偏衰也會被其所不勝的臟腑所乘，這樣不但肝木本身而且也使肺金都發(fā)生病理變化。所以，當(dāng)肝氣偏衰時，患者可出現(xiàn)“中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄”等虛寒的癥狀；當(dāng)肝氣偏衰，脾反侮肝時，患者可出現(xiàn)脘腹痞悶，嘔惡厭食，肌膚發(fā)黃等癥狀；m.bhskgw.cn/yaoshi/當(dāng)肝氣偏衰，肺氣偏盛，肺來乘肝時，患者可出現(xiàn)咳嗽，胸脅脹痛等癥狀。然而，在自然氣候變化過程中存在著相互制約的關(guān)系。偏盛的燥氣為勝氣，克制其之火氣為復(fù)氣，燥氣偏盛，火氣就來制約它，因此，燥氣偏盛而可出現(xiàn)火氣偏盛的現(xiàn)象，在不同氣候的影響下，臟腑之間同樣存在著相互影響和自調(diào)能力，當(dāng)火氣偏盛又可影響人體的肺氣和心氣而使之偏盛，患者可出現(xiàn)咳嗽、“寒熱瘡瘍疿胗癰痤”（《素問·氣交變大論篇》)等病候。從上述可歸納為：風(fēng)氣偏衰，其所勝來反侮，其所不勝來乘，其所不勝之所不勝來復(fù)；在人體，當(dāng)肝氣偏衰時，又可導(dǎo)致脾氣、肺氣、心氣偏盛的病理變化。治療則以補肝（經(jīng))瀉脾（經(jīng))、肺（經(jīng))、心（經(jīng))之法為主。如在寅時取肝經(jīng)母穴曲泉針用補法；在巳時取脾經(jīng)子穴商丘針用瀉法；在寅時取肺經(jīng)子穴尺澤針用瀉法；在午時取心經(jīng)子穴神門針用瀉法。
以上是丁年、壬年的大運與疾病的關(guān)系，其余甲年、己年、丙年、辛年、乙年、庚年、戊年、癸年均按此類推。筆者在臨床上觀察到，根據(jù)病人的出生年大運來預(yù)測疾病和辨證論治，能夠取得良好的效果。舉例如下：
【例一】中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)) 李××，男，工人，有高血壓病史。一個月前出現(xiàn)左上、下肢軟弱無力，右面部板滯、麻木，左掌心、腳心發(fā)麻發(fā)熱，伴有乏力、頭暈、咳嗽痰多、心煩、失眠、多夢、口干等癥狀。曾在某醫(yī)院用上海降壓片和維生素Ｂ1片等藥治療月余，自覺癥狀未見好轉(zhuǎn)。檢查：舌質(zhì)暗紅，舌苔薄黃，脈弦細。血壓20/13.3ｋＰａ（150/100ｍｍＨｇ)。左上、下肢Ⅲ級肌力�；颊哂�1940年10月出生，該年為庚辰年，庚年為歲金太過。金運太過，肺氣偏盛，金勝乘木，肝氣偏衰，金勝木衰時火氣來復(fù)，使心氣偏盛。病位在肝、肺、心（經(jīng))為主。證屬肝（經(jīng))虛，肺、心、（經(jīng))實。治以補肝（經(jīng))，瀉肺、心（經(jīng))之法。取肝經(jīng)母穴曲泉（雙)針用補法，取肺經(jīng)子穴尺澤（雙)、心經(jīng)子穴神門（雙)針用瀉法。共治療30次，癥狀基本消失，查見血壓、18.7/12.8ｋＰａ（140/96ｍｍＨｇ)左上、下肢正常肌力。
【例二】胃痛 瞿××，男，干部，1986年5月2日初診。自訴胃脘部脹痛反復(fù)發(fā)作已8年，饑餓時疼痛加重，伴有乏力、易怒、噯氣、納少、大便微溏等癥狀。近半年來上述癥狀加重，曾服中藥和胃仙Ｕ片（當(dāng)?shù)厮幤?未見明顯好轉(zhuǎn)。診見舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈弦。查到患者于1952年11月出生，該年為壬辰年，壬年為歲木太過。木運太過，肝氣偏盛，木勝乘土，脾、胃氣偏衰。病位在肝、脾、胃（經(jīng))為主。證屬肝（經(jīng))實，脾、胃（經(jīng))虛。治以瀉肝（經(jīng))、補脾、胃（經(jīng))之法。取肝經(jīng)子穴行間（雙)針用瀉法，取脾經(jīng)母穴大都（雙)、胃經(jīng)土本穴足三里（雙)針用補法，足三里加溫和灸法。共治40次，諸癥基本消失。
