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中醫(yī)討論:中醫(yī)崛起在今朝

存廢之爭引發(fā)戰(zhàn)略思考 長遠謀劃迎來發(fā)展良機


中醫(yī)藥,站在新的起點(中華醫(yī)藥)


    “中醫(yī)不科學(xué)”、“取消中醫(yī)”……至今未絕的存廢之爭,引發(fā)人們對中醫(yī)藥命運的關(guān)注。而就在社會上對中醫(yī)藥爭議紛紛之時,中醫(yī)藥系統(tǒng)內(nèi)部正發(fā)生著一場靜悄悄的變化,中醫(yī)藥事業(yè)呈現(xiàn)出強勁的發(fā)展態(tài)勢。

  “中醫(yī)存亡不在于外部如何評價,而在于自身如何發(fā)展!敝嗅t(yī)專家鄧鐵濤說,“中醫(yī)迎來了發(fā)展的春天”。

  困擾

  給中醫(yī)藥事業(yè)巨大壓力

  去年的“取消中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)簽名”風(fēng)波,是不少中醫(yī)藥人士始料未及的。

  河南鄭州市中醫(yī)師韓興國從醫(yī)30多年,救人無數(shù),在當(dāng)?shù)睾苡型。但從去年底,不斷有人跟他開玩笑說,“中醫(yī)不科學(xué)啊”,有時病人來看病,也會一再追問“中醫(yī)真的管用嗎”。后來,韓興國知道有個“簽名”風(fēng)波,這讓他很困惑,“那么好的療效,還說不科學(xué)?”

  有數(shù)千年歷史至今發(fā)揮重要作用的中醫(yī)藥,似乎一夜間變成了“不科學(xué)”的東西。質(zhì)疑者雖然是個別人,但經(jīng)媒體和輿論的放大,社會影響卻是廣泛的,受困擾的不僅僅是包括韓興國在內(nèi)的中醫(yī)藥界,也影響到中醫(yī)藥在老百姓心中的形象,無形中給中醫(yī)藥事業(yè)巨大壓力。

  爭論和影響也引起中央關(guān)注。2007年1月,全國中醫(yī)藥工作會議召開。會前,中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理吳儀主動要求參加。

  吳儀在會上說,這次來主要有兩點考慮:一是當(dāng)前人民群眾看病難、看病貴問題比較突出,中醫(yī)藥對于緩解這個問題是大有可為的;二是注意到近一段時間以來,個別針對中醫(yī)藥的極端言論引起了社會廣泛關(guān)注。來參加這次會議,就是要表明堅定支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的態(tài)度。

  吳儀強調(diào),中醫(yī)藥的地位、作用及其科學(xué)性不容置疑。中醫(yī)藥是中華民族創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)科學(xué),是我國優(yōu)秀民族文化中的瑰寶,至今仍然在保障人民群眾健康方面發(fā)揮著重要作用,是我國衛(wèi)生服務(wù)體系中不可或缺的重要組成部分。中醫(yī)藥的歷史地位、現(xiàn)實作用和科學(xué)價值是客觀存在并經(jīng)過實踐檢驗和證明的。同時,中醫(yī)藥有著廣泛、深厚的群眾和社會基礎(chǔ)。因此,無論是從醫(yī)學(xué)的角度,還是從文化的角度,都必須大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

  同時,吳儀就推進中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、扶持中醫(yī)藥事業(yè)加速發(fā)展、擔(dān)起發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的歷史重任等方面,做出明確指示和要求。

  “吳儀同志的講話,一掃中醫(yī)藥界受到的困擾,人心振奮。”中國中醫(yī)科學(xué)院院長曹洪欣說,中醫(yī)學(xué)歷經(jīng)五千年發(fā)展至今,在理論與實踐方面仍然具有先進性。

  挑戰(zhàn)

  中醫(yī)藥需加大創(chuàng)新力度

  然而,質(zhì)疑之聲使得全社會直面中醫(yī)西化、中醫(yī)理論創(chuàng)新不足、中醫(yī)藥服務(wù)能力弱化等嚴峻的現(xiàn)實,也讓中醫(yī)藥界深刻反思自身。

 。对拢保叭眨谟芍袊嗅t(yī)科學(xué)院主辦、包括醫(yī)藥衛(wèi)生界6位院士參加的“中醫(yī)藥發(fā)展論壇”上,專家學(xué)者的理性討論是這場反思的縮影。與會者給中醫(yī)藥把脈,一番“辨證論治”,歸納為8個“病證”:

  對中醫(yī)藥在構(gòu)建中國特色衛(wèi)生事業(yè)中的地位和作用認識不足,中西醫(yī)并重方針落實不夠。社會上“中醫(yī)不科學(xué)”的錯誤認識,用西醫(yī)標(biāo)準評判中醫(yī)的觀念,影響了中醫(yī)藥發(fā)展。

  現(xiàn)行管理沒有遵循中醫(yī)藥規(guī)律,大多參照現(xiàn)代醫(yī)藥管理模式。中藥新藥和院內(nèi)制劑審批標(biāo)準脫離實際,一大批療效確切的中成藥及院內(nèi)制劑無法取得批號。中醫(yī)藥縱向管理“高位截癱”,“寸步難行”;橫向管理“九龍治水”,“天下大旱”。

  由于投入不足、補償機制不合理、診療項目偏少、技術(shù)勞務(wù)價格偏低,加之藥品價格機制改革的影響,中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)單純依靠提供中醫(yī)藥服務(wù),難以維持生存,導(dǎo)致服務(wù)方向出現(xiàn)偏差,中醫(yī)藥特色優(yōu)勢受影響。

  中醫(yī)藥資源過多集中在城市中醫(yī)院,農(nóng)村、城市社區(qū)的中醫(yī)藥人員缺乏,技術(shù)薄弱,網(wǎng)絡(luò)不健全,不能滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。

  中醫(yī)藥教育沒有突出中醫(yī)的規(guī)律和特點,醫(yī)療與教育脫節(jié)、理論教育與臨床實踐脫節(jié)、教育供給與社會需求脫節(jié),理論功底深厚和實踐經(jīng)驗豐富的中醫(yī)人才缺乏,成為制約中醫(yī)藥事業(yè)的瓶頸。

  中藥野生藥材資源采挖無序、無人管理、破壞嚴重,中藥材、中藥飲片質(zhì)量下降,影響中醫(yī)療效。中醫(yī)中藥割裂趨向加劇,中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)生、保健、康復(fù)領(lǐng)域的發(fā)展滯后于醫(yī)療。

  中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承、理論和技術(shù)創(chuàng)新能力、科技成果轉(zhuǎn)化、適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用能力,沒有得到根本解決。

  中醫(yī)藥文化建設(shè)長期以來一直被忽視。

  挑戰(zhàn)是巨大的,“中醫(yī)正在被西化和邊緣化,如不加大扶持力度,中醫(yī)將面臨衰亡的危險。”全國人大法律工作委員會副主任委員洪虎說。

  信心

  中醫(yī)藥進入發(fā)展機遇期

  “挑戰(zhàn)很大,但信心十足。”國家中醫(yī)藥管理局局長王國強說。

  信心來自中央的高度重視和支持。去年,中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會的《決定》指出,要“大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展”。

  溫家寶總理在今年政府工作報告中強調(diào),“大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展,充分發(fā)揮祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥在防病治病中的重要作用”。

  信心還來自人民群眾的信賴和需求。中醫(yī)藥在解決群眾看病難、看病貴問題,激活我國自主創(chuàng)新資源,藥材種植幫助農(nóng)民脫貧致富,發(fā)展中藥綠色產(chǎn)業(yè)并成為新經(jīng)濟增長點,復(fù)興民族傳統(tǒng)文化等方面,在經(jīng)濟社會發(fā)展全局中的作用和意義日益顯現(xiàn)。

  一個有利于中醫(yī)藥大發(fā)展的外部環(huán)境正在形成。國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)小組已經(jīng)成立,吳儀任組長,19部委領(lǐng)導(dǎo)為成員;16部委局聯(lián)合發(fā)布《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006—2020)》;《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》提出,大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),堅持中西醫(yī)、中西藥并重,實行中西醫(yī)藥協(xié)調(diào)發(fā)展;《生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》、《國家食品藥品安全“十一五”規(guī)劃》,將中醫(yī)藥作為重要內(nèi)容……

  在各地,中醫(yī)藥發(fā)展駛上快車道。廣東、湖南、四川等省以省委省政府名義出臺加快中醫(yī)藥發(fā)展的相關(guān)決定和意見,確立實施中醫(yī)藥強省的戰(zhàn)略規(guī)劃;北京、吉林、山東、四川等省市,建立省級中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機制;廣東省分三年每年投入1億元,加強“三名工程(名醫(yī)、名院、名科)”建設(shè);江西省政府決定將中醫(yī)藥經(jīng)費由原來每年300萬元增加到2000萬元……一個推動中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展的熱潮在各地興起。

  “不爭論,做實事,謀長遠。對民族負責(zé),對歷史負責(zé),對人民負責(zé)!币欢仁堋爸嗅t(yī)存廢之爭”困擾的中醫(yī)藥隊伍,堅定發(fā)展中醫(yī)藥的信心。針對體制、機制、政策等方面制約中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵問題,國家中醫(yī)藥管理局擬定了近期需要落實的20項重點工作,在中醫(yī)藥系統(tǒng)迅速展開。

  此時,一個更長遠的中醫(yī)藥發(fā)展藍圖正在有關(guān)決策層醞釀成形……

一位西方人眼中的中醫(yī)藥

菲利普·杜斯特—布拉齊


    提要:西醫(yī)將每種疾病規(guī)范化,確定標(biāo)準化的治療方法,生產(chǎn)簡單化的藥劑,直接作用于活性分子。你們的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)延續(xù)了復(fù)合性特點,堅持個體差異,根據(jù)病人特定情況確診病情,最終使中醫(yī)復(fù)雜的治療方法保留下來。

  中醫(yī)藥要想在世界得到應(yīng)用,需要引進質(zhì)量和安全準則,借鑒現(xiàn)代醫(yī)藥的標(biāo)準。中醫(yī)藥的復(fù)雜性不應(yīng)被曲解,那正是它的魅力所在。

  

  合作需要醫(yī)療、科研、企業(yè)界一道,在融合中西醫(yī)的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)新的領(lǐng)域。上世紀80年代,中國政府提出中醫(yī)、西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合并行發(fā)展的政策。我們啟動的計劃,在于找出上述三者的交匯點,并在尊重各自特色的基礎(chǔ)上加以融合。

  有些人認為,西醫(yī)與中醫(yī)不同,西醫(yī)以純活性物質(zhì)和化學(xué)作用為基礎(chǔ)。這種看法也許有失偏頗,因為法國的人類醫(yī)學(xué)領(lǐng)域確實存在應(yīng)用植物的古老傳統(tǒng)。不到半個世紀前,植物在法國的藥房里仍很常見,F(xiàn)在,植物藥仍在應(yīng)用。

  應(yīng)用植物的傳統(tǒng)在世界上古老而廣泛。公元前4000年,在人類文明的搖籃美索不達米亞,蘇美爾人就在羊皮紙上記載了頗具療效的處方;公元前2000年,埃及人記載了多種具有療效的湯藥,印度人發(fā)明了生物節(jié)律學(xué)。有記載稱,中國神農(nóng)曾遍嘗百草,親試藥效。他以某種方式開創(chuàng)了延續(xù)至今的臨床實驗。各種植物及其變種、療效或毒性幾乎同時在整個地球得到鑒別、分析和應(yīng)用。因此,它們是全人類共同分享的世界文化遺產(chǎn)。

  在西方,這方面的嘗試始自古希臘的希波克拉底,在大約公元前400至200年間,他們率先嘗試理性地對待病痛及其治療方法。同時,中國漢朝已有中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作,元代有了第一所醫(yī)科大學(xué),我們恰巧是在同一時期創(chuàng)建了歐洲第一所醫(yī)科大學(xué)。可以說,人類在醫(yī)學(xué)認知的道路上始終協(xié)調(diào)發(fā)展。

  然而,許多年前,中醫(yī)和西醫(yī)診療和對待病人的思路出現(xiàn)了不同。西方選擇了簡化。為追求規(guī)范化,西醫(yī)將每種疾病歸納到某種類型上,確定標(biāo)準化的治療方法,生產(chǎn)簡單化的藥劑,直接作用于活性分子。與此同時,你們的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)延續(xù)了復(fù)合性的特點,堅持個體差異,根據(jù)病人特定情況來確診病情,并最終使中醫(yī)復(fù)雜的治療方法保留下來,對這種治療方法來說,行醫(yī)者的經(jīng)驗尤為重要。

  中醫(yī)藥要想在世界其他地方得到應(yīng)用,就需要引進質(zhì)量和安全準則,借鑒現(xiàn)代醫(yī)藥的標(biāo)準。中醫(yī)藥的復(fù)雜性不應(yīng)被曲解,那正是它的魅力所在。應(yīng)將所有的中醫(yī)治療組合作為一個整體來研究。藥典不是中醫(yī)藥的全部,我們還要掌握望聞問切、針灸、按摩和其他的治療方法。

  中醫(yī)藥在研發(fā)及工業(yè)合作領(lǐng)域也大有可為。我們無意破壞中醫(yī)藥的特性,也不想弱化那些往往由15到20種成分共同產(chǎn)生的療效。但當(dāng)代社會節(jié)奏加快,城市化加速,人們越來越?jīng)]有時間煎藥,因此,中醫(yī)藥必須適應(yīng)當(dāng)代社會。對于中國市場來說,新的城市人口對易于包裝和使用的中藥的需求很大。同時,在生活著80%中國人口的農(nóng)村市場,中醫(yī)藥仍占據(jù)主導(dǎo)地位。

  希望通過該協(xié)議為中藥打開西方市場提供幫助,但這要求產(chǎn)品滿足西方衛(wèi)生安全的要求,也需要統(tǒng)一標(biāo)準。希望中法雙方通力合作,匯聚不同的醫(yī)藥文化,融合單一性與復(fù)合性。為了人類健康,我們會克服因差異而產(chǎn)生的障礙。

 。ㄗ髡邽榉▏巴饨徊块L,這是今年3月他在任時在中法兩國簽署《關(guān)于在中醫(yī)藥領(lǐng)域合作的協(xié)議》時的講話。他曾任法國衛(wèi)生和社會保障部長,還是一名醫(yī)學(xué)專家。本文有刪改。)

    《人民日報》 ( 2007-07-05 第15版 )


-----------隨著國家領(lǐng)導(dǎo)及國外有識之士對中醫(yī)的認可和贊同,作為擁有五千年歷史的中醫(yī)藥確實應(yīng)該煥發(fā)新的面貌。希望越來越多的人士投入到中醫(yī)的領(lǐng)域,為中醫(yī)這朵奇葩培土。
-----------國人就是奴才嘴臉。自己的國粹,偏要打倒!這是子孫的不孝;自已的國粹,偏要借洋人的點評說事,只是奴才作風(fēng)!
中醫(yī)就是中醫(yī),不需要任何人認可。正如花開自在,并不在意你覺得她香不香。!
-----------h(huán)ttp://med126。com/forum/forumdisplay.php?fid=34
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原帖由 wenxintang 于 2007/7/5 10:45 發(fā)表
國人就是奴才嘴臉。自己的國粹,偏要打倒!這是子孫的不孝;自已的國粹,偏要借洋人的點評說事,只是奴才作風(fēng)!

中醫(yī)就是中醫(yī),不需要任何人認可。正如花開自在,并不在意你覺得她香不香。。


現(xiàn)在洋奴太多,不借洋大人的“西風(fēng)”吹不動他們,反正這只是手段不是目的。
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