至元丙寅六月.時雨霖霪.人多病瘟疫.真定韓君祥.因勞役過度.渴飲涼茶.及食冷物.遂病頭痛.肢節(jié)亦疼.身體沉重.胸滿不食.自以為外感傷.用通圣散兩服.藥后添身體困甚.方命醫(yī)治之.醫(yī)以百解散發(fā)其汗.越四日.以小柴胡湯二服.后加煩熱躁渴.又六日.以三一承氣湯下之.躁渴尤甚.又投白虎m.bhskgw.cn/wsj/加人參柴胡飲子之類.病愈增.又易醫(yī)用黃連解散湯、朱砂膏、至寶丹之類.至十七日后.病勢轉(zhuǎn)增傳變.身目俱黃.肢體沉重.背惡寒.皮膚冷.心下痞硬.按之而痛.眼澀不欲開.目睛不了了.懶言語.自汗.小便利.大便了而不了.命予治之.診其脈緊細.按之虛空.兩寸脈短不及本位.此證得之因時熱而多飲冷.加以寒涼藥過度.助水乘心.反來侮土.
先囚其母.后薄其子.經(jīng)云.薄所不勝乘所勝也.時值霖雨.乃寒濕相合.此為陰證發(fā)黃明也.予以茵陳附子干姜湯主之.內(nèi)經(jīng)云.寒yin于內(nèi).治以甘熱.佐以苦辛.濕yin所勝.平以苦熱.以淡滲之.以苦燥之.附子、干姜.辛甘大熱.散其中寒.故以為主.半夏、草豆蔻.辛熱m.bhskgw.cn/shiti/.白術(shù)、陳皮苦甘溫.建脾燥濕.故以為臣.生姜辛溫以散之.澤瀉甘平以滲之.枳實苦微寒.泄其痞滿.茵陳苦微寒.其氣輕浮.佐以姜附.能去膚腠間寒濕而退其黃.故為佐使也.煎服一兩.前證減半.再服悉去.又與理中湯服之.數(shù)日氣得平復.或者難曰.發(fā)黃皆以為熱.今暑隆盛之時.又以熱藥治之.何也.予曰.理所當然.不得不然.成無己云.陰證有二.一者始外傷寒邪.陰經(jīng)受之.或因食冷物傷太陰經(jīng)也.二者始得陽證.以寒治之.寒涼過度.變陽為陰也.今君祥因天令暑熱.冷物傷脾.過服寒涼.陰氣大勝.陽氣欲絕.加以陰雨.寒濕相合.
發(fā)而為黃也.仲景所謂當于寒濕中求之.李思順云.解之而寒涼過劑.瀉之而逐寇傷君.正以此也.圣圣之制.豈敢越哉.或者曰.潔古之學.有自來矣.
【茵陳附子干姜湯】治因涼藥過劑.變?yōu)殛幾C.身目俱黃.四肢皮膚冷.心下痞硬.眼澀不欲開.自利蜷臥.
附子(炮.去皮臍.三錢) 干姜(炮.二錢) 茵陳(一錢二分) 白術(shù)(四分)
草豆蔻(面裹煨.一錢) 白茯苓(去皮.三分) 枳實(麩炒) 半夏(湯泡七次)
澤瀉(各半錢) 陳皮(三分.去白)
上十味 咀.為一服.水一盞半.生姜五片.煎至一盞.去渣.涼服.不拘時候.