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初學教室:系統(tǒng)的宏觀方面和微觀方面——老丁說中醫(yī)(11)

本帖最后由 老丁說中醫(yī) 于 2012/12/9 21:26 編輯 m.bhskgw.cn


十一、系統(tǒng)的宏觀方面和微觀方面



      要說明模糊科學的思想方法,還需要先搞清楚系統(tǒng)的宏觀方面和微觀方面。

      我們已經(jīng)指出,系統(tǒng)最顯著的特點就是整體性。現(xiàn)在我們進一步指出,系統(tǒng)雖然以整體為特征,但卻并不妨礙我們將系統(tǒng)內(nèi)部構(gòu)成要素,依照相對性的原則,相對地劃分為宏觀方面和微觀方面。就是說,現(xiàn)實世界的客觀事物,都可以根據(jù)事物整體與局部的相對性,就其結(jié)構(gòu)作出宏觀與微觀兩個層次的劃分。比如,一個國家的社會經(jīng)濟系統(tǒng),理論上就有宏觀經(jīng)濟和微觀經(jīng)濟的劃分。宏觀經(jīng)濟是從社會整體角度反映出來的經(jīng)濟形態(tài),微觀經(jīng)濟則是指由各個經(jīng)濟主體或者各個商品所反映出來的經(jīng)濟形態(tài)。現(xiàn)實生活中,我們幾乎每天都可以接觸到國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)、全社會商品零售價格指數(shù)、全社會固定資產(chǎn)投資完成額……之類的反映社會宏觀經(jīng)濟的數(shù)據(jù),同時我們也可以接觸到某個企業(yè)破產(chǎn)倒閉、某個人注冊成立了一個新企業(yè)、某個企業(yè)為職工增加工資……這些微觀經(jīng)濟現(xiàn)象。它們都給人宏觀經(jīng)濟與微觀經(jīng)濟方面的不同印象。

      以系統(tǒng)的眼光來看醫(yī)學,無論是人體的病理反映(生理信息系統(tǒng)),還是藥品的性能(藥理信息系統(tǒng))、各種治療疾病的方案(醫(yī)理信息系統(tǒng)),也都存在系統(tǒng)的宏觀方面和微觀方面。并且,一般說來,人體的生理信息系統(tǒng)之宏觀與微觀的劃分,通常以分子、原子、電子等極微小的結(jié)構(gòu)和運動形態(tài)為微觀方面,而以人們所直接感知的總體現(xiàn)象為宏觀方面。這用通俗的話語來說,就是:人的生理信息系統(tǒng)的宏觀方面,就是實實在在地展現(xiàn)在我們面前的生命體征,它可以被我們的視覺、嗅覺、觸覺等所直接認識、感知和觸摸;而所謂的微觀方面,則是指以分子、原子、病菌等微觀粒子或微觀生物運動為特征的客觀存在,一般情況下,這些微觀方面的存在,除非借助于當代精密的科技手段,否則無法通過我們的視覺、嗅覺、觸覺等等感官所直接感知。

      據(jù)此,對于一個感冒病人來說,其發(fā)燒、畏冷、咳嗽之類的癥狀,屬于該病人生理信息系統(tǒng)的宏觀方面,并且,中醫(yī)通過望聞問切所獲得的病人生理信息,基本上都屬于系統(tǒng)的宏觀方面;而病人體內(nèi)病菌的數(shù)量和結(jié)構(gòu)、病菌對病人生物機能的破壞性影響等等,則屬于該系統(tǒng)的微觀方面。

      在當今中醫(yī)學的許多中藥學教材中,介紹一味中藥的具體藥性時,往往都在闡述了藥性的宏觀方面之同時,還根據(jù)現(xiàn)代科學對該中藥的精確科學分析,指出藥性的微觀方面,以供中醫(yī)學者參考。這是當今中醫(yī)教材結(jié)構(gòu)的一大特點。我們不妨看一看由成都中醫(yī)學院編寫(凌一揆、雷載權、劉繼林主編)、四川科學技術出版社1985年版的《中藥學》教材,其中關于厚樸的兩項介紹為——

      【性能】苦、辛,溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。行氣燥濕,降逆平喘。

   本品味辛,能行氣寬脹;味苦降泄,則能下氣平喘;苦溫芳香,則能燥濕化濁。作用均較顯著。

   【參考】含揮發(fā)油(油中主要為β-桉葉醇)、厚樸酚、四氫厚樸酚、異厚樸酚,另含少量厚樸箭毒堿。

   煎劑對多種細菌均有抑制作用。

      該教材對每一味中藥均設置了“性能”和“參考”兩個項目內(nèi)容。以系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的目光來看,“性能”一項屬于藥性系統(tǒng)(藥理信息系統(tǒng))的宏觀方面;而“參考”一項則屬于藥性系統(tǒng)的微觀方面。一般說來,中藥的性味、毒性、歸經(jīng)、升降沉浮這些中醫(yī)必須掌握的性能,通常都是藥性系統(tǒng)的宏觀方面,它通?梢员晃覀冎苯痈兄,或者是前人通過反復試服該藥之后總結(jié)出來的;而某些教科書上根據(jù)現(xiàn)代物理、生化手段探取的微觀性能,則屬于藥性系統(tǒng)的微觀方面,這種微觀方面的藥性,除非利用現(xiàn)代科技的精確分析手段,否則無法被我們所直接認知。

      在由《方劑學》教材所闡述的方理信息系統(tǒng)當中,近年來一些書籍也十分注意對系統(tǒng)微觀方面內(nèi)容的闡述。例如,由張豐強主編、中國醫(yī)藥科技出版社1992年版的《中醫(yī)名方應用大全——現(xiàn)代方證學》一書中,關于白虎湯證的兩項介紹為——

  【主癥】身大熱,大汗出,大渴,氣粗而喘,口干舌燥,面赤或面垢,或時惡風寒,甚則昏睡,譫語,舌苔薄黃干燥,脈洪大或浮滑。

    ……

    【微證】本方證為氣分實熱證,主要病理改變?yōu)檠装Y反應,故檢查可見全血組織胺、5-羥色胺、尿中兒茶酚胺含量增高,白細胞總數(shù)升高,并呈核左移。這些客觀指標,可作為本方證微觀辨證參考依據(jù)。

      該書對每一方證差不多都設置了“主癥”和“微證”兩個項目內(nèi)容,以系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的目光來看,“主癥”一項屬于方理信息系統(tǒng)的宏觀方面;而“微證”一項則屬于方理信息系統(tǒng)的微觀方面。

      又如由李嵩山、康秀英、李衛(wèi)東編著、河北科學技術出版社1990年版的《中醫(yī)方劑詮解》一書中,對所介紹的各個方劑差不多都設置了“藥理”一項內(nèi)容,以系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的目光來看,該項內(nèi)容屬于方理信息系統(tǒng)的微觀方面,其中關于瓜蔞薤白白酒湯的“藥理”分析為——

  【藥理】動物實驗證明,瓜蔞有良好的祛痰作用,并能擴張冠脈血管,提高心肌與肌體耐缺氧能力。薤白主含大蒜氨酸,可降血壓,降低血中膽固醇,抑制動脈粥樣硬化斑塊的形成。酒也有擴張血管,促進血行的作用。

      一般說來,就一個病人的生理信息系統(tǒng)而言,凡可以通過中醫(yī)望聞問切所獲取的,均屬于系統(tǒng)的宏觀方面;而通過西醫(yī)化驗所獲取的生物信息或運動形態(tài),當屬系統(tǒng)的微觀方面,當然,西醫(yī)所采集的病人生物信息也存在宏觀方面的,如西醫(yī)通過對病人肝部摸測所獲取的生物信息,又如西醫(yī)對病人體溫的測量等等。

      綜上所述,我們這里所說的一個系統(tǒng)的宏觀方面,是指可以被人們直接認知的事物形態(tài),例如一輛自行車的形狀、大小、光澤、新舊程度等等;而系統(tǒng)的微觀方面,則是指構(gòu)成該事物的分子、原子、電子等等的存在及運動形態(tài),它通常是指無法被人的直觀認知手段所感受的微觀世界,例如我們無法用肉眼感受構(gòu)成自行車的分子、原子、電子及其運動形態(tài)。

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