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吳醫(yī)匯講:命門脈診辯

張景岳《三焦胞絡(luò)命門辨》云,“命門為陽氣之根,故隨三焦相火之脈,同見于右尺。”按命門居兩腎中間,即人身之太極,乃陰陽之根底,既為陽氣之根,亦為陰氣之根。景岳《真陰論》云∶“命門之火,謂之元氣,命門之水,謂之元精!闭搈.bhskgw.cn/kuaiji/理并無偏倚,…

張景岳《三焦胞絡(luò)命門辨》云,“命門為陽氣之根,故隨三焦相火之脈,同見于右尺!卑疵T居兩腎中間,即人身之太極,乃陰陽之根底,既為陽氣之根,亦為陰氣之根。景岳《真陰論》云∶“命門之火,謂之元氣,命門之水,謂之元精。”論m.bhskgw.cn/kuaiji/理并無偏倚,及至論及脈位,則但將右尺以候陽氣之根,將謂左尺不可以候陰氣之根乎?將謂陰氣之根,亦于右尺診之乎?將謂命門但候元氣,不必候其元精乎?此景岳之偏于溫補(bǔ),其誤即在于此,所謂差之毫厘者也。按命門原氣,稟于有生之初,得父母之兩神相合而化形,如露珠之一滴升于丹鼎之上,以為生身立命之根,天地、陰陽、五行之精,亦即妙合,于是五臟六腑、四肢百骸由此而生,不可以言水火,并不可以言精氣,乃精、氣、神三家會合,而始成此一點,莫可名言,而曰命門,指人身有生之根,天之所命而名之。左氏曰∶民受天地之中以生,所謂命也,此之謂歟。命門一點,藏于兩腎中間,以營運(yùn)陰陽之氣,全借腎中陽氣、陰精以為之養(yǎng)。在有生以前,則精氣生長于命門,在有生以后,則精氣之生于命門者,命門反須精氣以養(yǎng)焉。精氣不足,猶可峻補(bǔ)以救之,至精氣大傷,而命門生氣之原絕,則非補(bǔ)精氣之所能挽回,故言至水火精氣,已屬腎陰、腎陽,而非命門矣。夫命門為生氣之原,非特右尺不能候,即兩尺亦不能候,且六部俱不能候,是當(dāng)以《難經(jīng)》為斷也!栋穗y》曰“諸十二經(jīng)脈者,皆系于生氣之原。所謂生氣之原者,謂十二經(jīng)之根本也,謂腎間動氣也。此五藏六腑之本m.bhskgw.cn/rencai/,十二經(jīng)脈之根,呼吸之門,三焦之原,一名守邪之神。故氣者,人之根本也,根絕則莖葉枯矣。寸口脈平而死者,生氣獨絕于內(nèi)也。”獨是《一難》獨取寸口以決死生,而《八難》言寸口脈平亦死,是何其自相悖謬乎?蓋寸口為脈之大會,可決死生,乃谷氣之變見,后天有形之可脈也;生氣之原絕,則寸口脈平猶死,乃元神之聚散,先天無形之不可脈也。然則命門之絕,將不可脈之而已乎?《經(jīng)》曰∶“望而知之謂之神”,在醫(yī)者之以神照神,乃神圣之能事,誠非下士之所能窺測,而以右尺為診,則固知其非也。

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