最近有不少師兄弟以及網(wǎng)友給我提問,問我如何學好中醫(yī),我一直想做一個統(tǒng)一的答復,這個時候恰好看見了陽光網(wǎng)友對于如何學中醫(yī)的解說,陽光博主的回答深得我心,把我一直想說的掏心窩子話幾乎全部說了出來,我就把陽光師兄的文章略加修改,統(tǒng)一回復大家:
我學醫(yī)時間也不久,僅就自己感受略微做個匯報,以后還需要不斷摸索。有了新的感受,再給大家匯報。
如何學好中醫(yī)?
什么是中醫(yī)?
中醫(yī)是古人在生活中觀察、思考、證實出來的一套治療疾病的思維和方法,與中國的文化傳統(tǒng)密不可分。古人云,修學要經(jīng)歷“信,解,行,證”四個階段,首先要相信古人做學問寫醫(yī)案是比較嚴謹?shù),認真學習中醫(yī)是可以治療相當一部分疾病的,這是第一個階段“信”。在自己學醫(yī)沒有這種信心之前,就要多多參訪臨床名家,閱讀古今案例,觀察被中醫(yī)治好的病人,增加自己的信心。有了信心,就可以開始學中醫(yī)了。
中就是不偏不倚,不靠左也不靠右,走中間的道。走中間道路的醫(yī)生就是中醫(yī)。我心目中的中醫(yī)是,主學中醫(yī),但是西醫(yī)的診斷和治療方法一定要懂得,西醫(yī)的副作用以及中醫(yī)的糾正辦法也要懂得,有一些特定的疾病,西醫(yī)有非常明確有效的治療辦法,并且副作用也很小,這個時候不要一味頑固死守中醫(yī)。西醫(yī)學一百年來取得非常大的進步,世界人口平均壽命的增長,也主要是西醫(yī)的功勞。不要用信仰宗教的態(tài)度去學習中醫(yī)。中醫(yī)是一種非常務實的,療效較為確切的臨床醫(yī)學,比一定非得弄很多玄學的道理在里面。
學習好中醫(yī)的關鍵?
我認為有兩個
第一個:學習中醫(yī)的發(fā)心(可以叫做發(fā)愿,立志等等)是學習好中醫(yī)的第一關鍵。張錫純講過:“人生有大愿力,而后有大建樹,一介寒儒,伏處草茅,無所謂建樹也,而其愿力固不可沒也。老安友信少懷,孔子之愿力也。當令一切眾生皆成fo如來之愿力也。醫(yī)雖小道,實濟世活人之一端。 故學醫(yī)者為身家溫飽計則愿力小,為濟世活人計則愿力大!边@樣子的愿力就是我們學醫(yī)的榜樣,不是為了名聞利養(yǎng),而是為了救濟廣大病苦的患者而學中醫(yī),以不貪的心學醫(yī)行醫(yī),自然良師益友漸漸會聚集到您的身邊(這是一個神奇的階段),任何困難都可以克服化解。
我從09年開始發(fā)愿力學醫(yī),三年多以來,每天我都會讀誦,憶念我的發(fā)愿文多次,我把我的發(fā)愿文做成電腦桌面背景、做成手機開機問候、貼在天花板上,躺著也能看見,每天都有十幾次的機會憶念起我學醫(yī)的愿力,這期間發(fā)生很多看起來幸運的事情。我遇到了并且堅守了我覺得非常切合臨床實際的“張仲景經(jīng)方醫(yī)學”,遇到了很多學醫(yī)有成的人,給我很多教育和點化,我的思想翻越一座一座山峰,各路美景難以言表。
堅定的發(fā)一個善愿,這個善愿就會慢慢成真,一切都是這樣的自然,我越來越感覺到愿力的神奇。
務實臨床,廣結善緣啊,愿我常念常愿!
第二個:一心一意學臨床實用的中醫(yī)
中醫(yī)就是解決一個問題:如何面對當下患者的實際情況,給出一個最佳的治療辦法?如果是開藥的話,每一味藥是如何來的?吃藥后病人會如何反應?針灸推拿的話,為何一定要選擇這一些部位?理由是什么?要能夠精確不含糊的表達出來。這是臨床實用的中醫(yī)。
人的精力是有限的,傳統(tǒng)醫(yī)學的知識廣博精深,只能選擇一種或者幾種學起來最容易在臨床上見到實際療效的醫(yī)學流派來學習。
就我個人而言,曾經(jīng)翻閱過五運六氣,周易河洛象數(shù)之類的書籍,但是發(fā)現(xiàn)自己智力遠遠不及能夠理解和熟練運用的程度。各位看官若是智力有余,也可以學習研究這一類學問,或許在這方面能夠取得一定成就。我大概暫時沒有這個緣分。
我的目標就是學習臨床上足夠使用的中醫(yī)學,這個愿望最終使我選擇了久經(jīng)考驗的仲景醫(yī)學,仲景醫(yī)學把人類疾病分為六大類,每一大類包含數(shù)個主要方證,學習起來較為直接明快,處方簡易,效果宏大。所以成為我的首選。
每個人學習切入點不同,比如喜歡溫病的學者會讓你學溫病,喜歡李東垣的學者會勸你學習李東垣,喜歡黃元御的學者會勸你學習黃元御,還有一些人喜歡現(xiàn)今流行的火神派等等,不同的建議撲面而來,你究竟跟隨誰呢?
我的答案是:跟隨你的發(fā)愿。你的發(fā)愿最初是務實臨床的,那樣就永遠不會走偏。萬萬不要輕輕地就忘了你的根本發(fā)愿,那樣在現(xiàn)代信息豐富的社會,最容易糊糊涂涂。
你即使學了李東垣,黃元御,溫病學,照樣有人會來指點你,給你這樣的那樣的建議,你還要學習朱丹溪啊,你還要學習張子和啊,你還要學習周易八卦啊,等等,人的建議是無止境的,你聽從別人的建議究竟聽從到什么時候?
我不愿意落入這個給別人建議的窠臼之中,每一個人都有自己的路子走,如果你看見了我的文章,覺得眼前一亮,那是你自己內(nèi)心本來就是這樣想的,不是我的建議,我只是幫你自己明確了你自己的想法。如果你覺得這個文章水平很差勁,那也是你自己本來就有一把尺子橫在你的心里。
哈哈,本來如是
建立人體簡單化的形象:
近來我參悟到,我們可以一起來想象人體從簡單到復雜:哦,人就是一個容器,容器中是體液,再加個心臟,心臟跳動,體液在容器中流動,體液流動性好,體液在容器內(nèi)循環(huán)的就快,反之亦然。孩子為什么身體好?體液流動性好,心臟跳得快而有力,所以孩子皮膚好身體好。然后再想象容器中加入五臟六腑等人體的臟器,臟器與臟器間用各型管道(血管、淋巴管、經(jīng)絡等)連接,再加上各種電線(神經(jīng)系統(tǒng)),控制管道的線與開關,人的體液就在管道中流動。容器時時刻刻在做三件事:一是思維,產(chǎn)生各種各樣的情緒。二是,呼吸。三是,飲食。五臟六腑是這個容器內(nèi)的工廠,工廠內(nèi)住著各種職業(yè)的工人-體細胞,確保呼吸、飲食、情緒在容器中正常運轉。三件事運轉的過程中,會產(chǎn)生垃圾,垃圾由容器內(nèi)清潔工(免疫細胞)負責清理。容器內(nèi)常有外來入侵者搞破壞-外感病,這時容器內(nèi)的軍隊(也是免疫細胞)負責抵御入侵和消滅已經(jīng)入侵的敵人…大家可以任意地聯(lián)想,人為什么生?內(nèi)傷病--管道不通了。外感病--敵人入侵,工人不工作了……
了解人體,從整體到微觀,有大概念,學習就成為有機整體了,看很多醫(yī)書就可以貫穿了。
學習仲景的六經(jīng)辨證,時間久了,也會形成類似的活生生的人體觀。這是非常有趣味的一件事情。
原來人體就像一個熱氣球,有了火力,并且不漏氣,就是正常。。。。
原來人體就是一套大樓的供暖系統(tǒng),底下有個火爐,嘟嘟冒熱氣,推動整個大樓的水循環(huán),大樓里面才會溫暖如春。。。。
原來人體就是一堆堆積的煤炭,時間久了,自己就會生出內(nèi)熱來。。。。。
這樣的一種感受,在一個中醫(yī)的心里面,要比解剖學更現(xiàn)實。
如何開始學習中醫(yī):
建議您學習從背誦《傷寒論》原文和方劑開始,先不必學中醫(yī)基礎理論和中醫(yī)診斷學。為什么從背誦傷寒論開始,因為背誦傷寒論是仲景先師在親自教您辨證,這是捷徑。起步學習中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學,因為這是后世醫(yī)家編輯的,混合了多家理論方劑,前后不連貫不統(tǒng)一,很多概念不一定正確。通過背誦《傷寒論》一是古文水平會提高,這是我誦讀《傷寒論》的體會;二是你就能逐步理解仲景先師條文后面隱藏的含義;三是遇到病人,根據(jù)患者癥狀,《傷寒論》中的條文自然就會浮現(xiàn);四是現(xiàn)在明醫(yī)難遇,我們不跟仲景先師學習又能跟誰學習呢。五,仲景醫(yī)學本身是一套比較完整的思維系統(tǒng),建立一套久經(jīng)考驗的思維系統(tǒng)益處是非常巨大的。
讀傷寒的過程要經(jīng)歷幾番大死大活,很多觀點會不斷地受到?jīng)_擊和改變。
這是最難的一個階段,我介紹多人背誦傷寒論,沒幾個人完成。人總會為自己尋找輕松的借口,
常見的借口如下:
借口(1)背書會成為書呆子啊,背書會成為死讀書啊。
借口(2)只要理解就可以了,不需要背誦,我的某某老師就是這樣告訴我的
借口(3)我這個人呢,必須理解了才可以背誦的,不然我記不住
借口(4)沒有必要全背吧,只要記憶重點條文就可以了
借口(5)背誦是很好,我以后有時間再背吧。。。。。
借口(6)。。。。。。
借口(7).。。。。。。
如何背誦《傷寒論》
背書要確立一個目標,比如說,每天都背一點,復習鞏固一點,切忌貪心多背,學習要長遠心,少背一點,保持快樂的心。
初期每天讀四分之一,只管讀,每天讀夠十幾遍,各部分輪流讀誦,時間長了自然上口會背了。但一定要清楚,背書容易,抗遺忘難。對于背熟的書,一定要鞏固,鞏固的方法就用張禮讓老師的永不遺忘法比較好。
其具體方法是:用回憶的方法鞏固已經(jīng)會背的知識,即背會的內(nèi)容,在15分鐘、50分鐘、當日晚上睡前、次日晚上睡前各背一次,然后五天后、25天后、2個月后、三個月后、半年后再背一次,經(jīng)過這樣背書的訓練可以非常牢固地鞏固背誦的知識,要想達到對所背知識永遠不忘,定期背一遍就可以做到。注意背書前,不要讀,而是一定要去背,背不下來的內(nèi)容,家人提醒后,做好記號,這是重點需要復習的內(nèi)容;貞涢g隔的時間,根據(jù)個人情況是可以改變的,如果背書時遺忘70%以上,則要縮短背書鞏固的間隔,如果背書時遺忘很少,則可以適當拉長背書鞏固的間隔。張禮讓老師記憶法的核心是用回憶的方法鞏固知識最有效率,能回憶出來的知識就是被大腦掌握的知識。
如果你有很多的時間背書,你可以一天背幾段,背會后一小時再背新內(nèi)容,循環(huán)往下,這樣一天就可以背誦很多字了。
你想自學中醫(yī),能夠把《傷寒論》背下來,就象打好了建高樓大廈的地基了。有了這個基礎再學習中醫(yī)各們各派,醫(yī)術就會精深。
其余的背誦
《瀕湖脈學》《醫(yī)學三字經(jīng)》《醫(yī)宗金鑒傷寒心法要訣》《醫(yī)宗金鑒雜病心法要訣》
我覺得中醫(yī)入門,大概如此了,我也僅僅是個初學,以后等待有了新的體會,再給各位匯報。
廣州中醫(yī)藥大學 徐風瑞