（痙癥詩(shī)曰∶強(qiáng)直反如弓，神昏似中風(fēng)，痰流唇口動(dòng)，螈 與癇同。)
許叔微治一人，項(xiàng)強(qiáng)筋急不可轉(zhuǎn)側(cè)，自午后發(fā)，黃昏時(shí)定，此肝腎二臟受風(fēng)也。謂此必先從足起，少陰之筋，自足至項(xiàng)。筋者，肝之合。日中至黃昏，陽(yáng)中之陰，肺也。自離至兌，陰旺陽(yáng)弱之時(shí)，故《靈寶畢法》云∶離至干，腎氣絕而肝氣弱，肝腎二臟受邪，故發(fā)于此時(shí)。用宣州木瓜二個(gè)，取蓋去瓤，沒(méi)藥二兩，乳香二錢(qián)半，二味入木瓜縛定，飯上蒸三四次，爛研成膏。每用三錢(qián)，入生地黃汁半盞，無(wú)灰酒二盞，暖化溫服，及都梁丸服之而愈。
易思蘭治宗室毅齋，年五十二，素樂(lè)酒色，九月初，忽倒地，昏不知人，若中風(fēng)狀，目閉氣粗，手足厥冷，身體強(qiáng)硬，牙關(guān)緊閉。有以為中風(fēng)者，有以為中氣中痰者，用烏藥順氣散等藥俱不效。有作夾陰治者，用附子理中湯，愈加痰響。五日后召易診，六脈沉細(xì)緊滑，愈按愈有力。曰∶問(wèn)此何��？曰∶寒濕相搏，痙病也。痙屬膀胱，當(dāng)用羌活勝濕湯主之。先用稀涎散一匕，吐痰一二碗，昏憒即醒，隨進(jìn)勝濕湯六劑全愈。以八味丸調(diào)理一月，精神復(fù)常。其兄宏道問(wèn)曰∶病無(wú)掉眩，知非中風(fēng)。然與中風(fēng)、中痰、夾陰，似亦無(wú)異，何以獨(dú)以痙名之？夫痙緣寒濕而成，吾宗室之家，過(guò)于濃暖有之，寒濕何由而得？易曰∶運(yùn)氣所為，體虛者得之。本年癸酉，戊癸化火，癸乃不及之火也。經(jīng)曰∶歲火不及，寒水侮之。至季夏土氣太旺，土為火子，子為母復(fù)仇，土挾制水。七月八月，主氣是濕，客氣是水，又從寒水之氣，水方得令，不服土制，是以寒濕相搏，太陽(yáng)氣郁而不行，其癥主脊背項(xiàng)強(qiáng)，卒難回顧，腰似折，項(xiàng)似拔，乃膀胱經(jīng)痙病也。宏道曰∶痙緣濕而成，烏藥順氣等藥，行氣導(dǎo)痰去濕者也。附子理中，去寒者也，何以不效？用勝濕湯何以速效？易曰∶識(shí)病之要，貴在認(rèn)得脈體形癥。用藥之法，全在理會(huì)經(jīng)絡(luò)運(yùn)氣。脈癥相應(yīng)，藥有引經(jīng)，毋伐天和，必先歲氣，何慮不速效耶？夫脈之六部俱沉細(xì)緊滑，沉屬里，細(xì)為濕，（此句可疑，《脈訣》以濡為濕，并無(wú)以細(xì)為濕之說(shuō)。)緊為寒中，又有力而滑，此寒濕有余而相搏也。若虛脈之癥，但緊細(xì)而不滑。諸醫(yī)以為中風(fēng)，風(fēng)脈當(dāng)浮，今不浮而沉，且無(wú)眩掉等癥，豈是中風(fēng)？以為中氣中痰，痰氣之脈不緊，今脈緊而體強(qiáng)直，亦非中氣中痰，故斷為痙病。前用烏藥、附子理中湯，去寒不能去濕，去濕不能去寒，又不用引經(jīng)藥，何以取效？勝濕湯， 本、羌活乃太陽(yáng)之主藥，通利一身百節(jié)，防風(fēng)、蔓荊能勝上下之濕，獨(dú)活散少陰腎經(jīng)之寒，寒濕既散，病有不瘳者乎？
張路玉治吳江郭邑侯公子，患柔痙。用桂枝湯及六味地黃湯，咸加蝎尾，服之而愈。
朱丹溪治王秀，濕熱大作，腳痛，手筋拘攣，足乏力。生地、當(dāng)歸、川芎、白術(shù)各二錢(qián)，蒼術(shù)一錢(qián)，甘草炙三分，木通五分，煎湯下大補(bǔ)丸三十丸。大補(bǔ)丸須炒暖。
張子和治新寨馬叟，年五十九，因秋欠稅，官杖六十，得驚氣，成風(fēng)搐，已三年矣。病大發(fā)則手足顫掉，不得持物，食則令人代哺，口目張 ，唇舌嚼爛，抖擻之狀，如線引傀儡。每發(fā)市人皆聚觀，夜臥發(fā)熱，衣被盡去。傾產(chǎn)求醫(yī)，致破其家，而病益堅(jiān)。叟之子，邑中舊小吏也，以訊張。張?jiān)弧么瞬∩跻字�。若隆暑時(shí)，不過(guò)一涌再涌，奪則愈矣。今以秋寒，可汗之。如未已，更刺俞穴必愈。先以通圣散汗之，繼服涌劑，出痰三四升，如雞黃成塊，狀如湯熱。叟以手顫不能自探，妻與代探，咽嗌腫傷，昏憒如醉。約一二時(shí)許，尋稍省，又下數(shù)行，立覺(jué)足輕顫減，熱亦不作，足亦能走，手能巾櫛，自持匙箸。未至三涌，病去如濯。病后但覺(jué)極寒，張?jiān)弧卯?dāng)以食補(bǔ)之，久則自退。蓋大疾之去，衛(wèi)氣未復(fù)，故宜以散風(fēng)導(dǎo)氣之藥，切m.bhskgw.cn/Article/不可以熱劑溫之，恐反成他病也。按∶是癥本因驚而得，尤不能無(wú)郁也。蓋驚入心，受之則顛癇。今心不受，而反傳之肝，而為螈 ，亦母救其子之義也。肝病則乘其所勝，于是生風(fēng)生痰，怪癥莫測(cè)，治以上涌下泄，乃發(fā)而兼奪之理，并行不悖。張案于此癥，尤為合法。
黃如一村翁，兩手搐搦，喘如曳鋸，冬月不能覆被。名醫(yī)張某之舞陽(yáng)，道經(jīng)黃如，不及用藥，針其人大指后中注穴上。曰∶自肘以上皆無(wú)病，惟兩手搐搦，左氏所謂風(fēng)yin末疾者此也�；虼毯笙痔�(yáng)穴也，屈小指握紋盡處是穴也。
完顏氏病搐，先右臂并左足，約搐六七十?dāng)?shù)，兩目直視，昏憒不識(shí)人，幾月余，求治。先逐其寒痰三四升，次用導(dǎo)水禹功散，泄二十余行，次服通圣散辛涼之劑，不數(shù)日而瘥。
薛立齋治一婦人，素有內(nèi)熱，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)行后四肢不能伸，臥床半載。或用風(fēng)濕痰火之劑，數(shù)日而不見(jiàn)效。其脈浮緩，按之則滑，名曰痙癥，屬風(fēng)寒所乘。用加味逍遙散加肉桂、防風(fēng)，四劑頓愈。更以八珍湯，調(diào)理兩月余而瘥。
一婦人素經(jīng)行后期，因勞怒，四肢不能屈，名曰 癥。此血虛而風(fēng)熱所乘，先用八珍湯加鉤藤、柴胡漸愈。更佐以加味逍遙散，調(diào)理而痊。
一婦人素有火，忽然昏憒，螈 抽搐，善伸數(shù)欠，四肢筋攣，痰涎上升，此肺金燥甚，血液衰少而然也。用清燥湯，六味湯丸兼服，尋愈。
薛立齋治一婦人m.bhskgw.cn/job/，因怒，經(jīng)事淋瀝，半月方歇。遇怒，其經(jīng)即至，甚則口噤筋攣，鼻血頭痛，痰涎搐搦，瞳子上視。此肝火熾甚，以小柴胡湯加熟地、山梔、鉤藤治之，后不復(fù)發(fā)。
一婦人素陰虛，患遍身瘙癢，誤服祛風(fēng)之藥，口噤抽搐，肝脈洪數(shù)。薛曰∶肝血為陰為水，肝氣為陽(yáng)為火，此乃肝經(jīng)血虛火盛耳。宜助陰血，抑肝火，用四物、麥冬、五味、鉤藤、炙草調(diào)理而痊。
一婦人發(fā) 遺溺，自汗面赤，或時(shí)面青，飲食如故，肝脈弦緊。此肝經(jīng)血燥風(fēng)熱，痙癥也。肝經(jīng)屬木，其色青，入心則赤。法當(dāng)滋陰血，清肝火，遂用加味逍遙散，不數(shù)劑諸癥悉退而安。
許叔微云∶同官歙丞張德操，常言其內(nèi)子，昔患筋攣，腳不得屈伸逾年，動(dòng)則令人抱持，求醫(yī)于泗水楊吉老。云∶此筋病，宜服下三方，一年而愈。春夏服養(yǎng)血地黃丸∶熟地、蔓荊、山萸、狗脊、地膚子、白術(shù)、干漆、蠐螬、天雄、車(chē)前、萆 、山藥、澤瀉、牛膝。秋服羚羊湯∶羚羊角、附子、獨(dú)活、白芍、防風(fēng)、川芎。冬服烏頭湯∶大烏頭、細(xì)辛、川椒、甘草、秦艽、附子、官桂、白芍、干姜、茯苓、防風(fēng)、當(dāng)歸、獨(dú)活。
馬元儀治章氏婦，患頭身振搖，手足螈 ，諸治不效。診之，兩脈浮虛兼澀。浮為氣虛，澀為血傷，得憂思勞郁，陽(yáng)明損甚也。蓋陽(yáng)明胃為氣血之海，主束筋骨而利機(jī)關(guān)，若氣血不充，則筋脈失養(yǎng)，而動(dòng)惕不寧。仲景云∶發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)，身為振振者，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。凡汗傷津液，猶足擾動(dòng)經(jīng)脈，況氣血內(nèi)涸乎。但彼有外邪搏飲，當(dāng)滌飲散邪，俾津液四布，以滋養(yǎng)筋經(jīng)筋脈。此屬勞郁所傷，必峻補(bǔ)陽(yáng)明，使氣血內(nèi)盛，以充灌周身。令服參、乳，兩月而安。
立齋治一人感冒后發(fā)痙，不醒人事，磨傷膂肉三寸許一塊。此膀胱經(jīng)必有濕熱，診其脈果數(shù)。謂此死肉最毒，宜速去之，否則延潰良肉，多致不救。遂取之，果不知疼痛。因痙不止，疑為去肉所觸。謂此風(fēng)熱未已，彼不聽(tīng)，另用乳、沒(méi)之劑，愈甚。復(fù)以祛風(fēng)消毒藥敷貼，查春田飲以祛風(fēng)涼血降火化痰之劑而愈。金工部載陽(yáng)，傷寒后亦患此，甚危，亦取去死肉，以神效當(dāng)歸膏敷貼，以內(nèi)疏黃連湯飲之�？裱杂�，其脈愈大，更以涼膈散二劑，又以四物湯加芩、連數(shù)劑而愈。凡患瘡者，責(zé)效太迫，服一二劑未應(yīng)，輒改服他藥，反致有誤。不思病者有輕重，治有緩急，而概欲責(zé)效于二三劑之間難矣。況瘡瘍一癥，其所來(lái)癥深毒久，有形癥在肌肉潰損，較之感冒無(wú)形之疾不同，安可旦夕取效？患者審之。
吳橋治程嗣思，體肥白，瘍藥過(guò)當(dāng)，腠理皆疏，始覺(jué)汗多，久而益甚。一發(fā)則汗下如雨，厥逆反張，口噤目瞪，痰喘并作，良久氣反，小便不禁，瞑不能言，旬日益深，日十?dāng)?shù)作。諸醫(yī)謝去。橋至而按諸方，則曰∶經(jīng)云汗多亡陽(yáng)，此柔痙也，諸君失之矣。乃重用參、 ，次附、桂、芍藥，次龍骨、牡蠣，飲之半劑而寢。家人以為死矣，將升屋而號(hào)。橋曰∶藥中病而行，得寢乃復(fù)，非死也，亟為粥湯待之。頃之，呻吟呼粥，湯少進(jìn)，再劑而愈，三月而復(fù)初。（《太函集》。)
