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形色外診簡摩:舌質舌苔辨

(新訂)前人之論舌診詳矣,而只論舌苔,不論舌質,非不論舌質也,混苔與質而不分也。夫舌為心竅,其伸縮展轉,則筋之所為,肝之用也。其尖上紅粒細于粟者,心氣夾命門真火而鼓起者也。其正面白色軟刺如毫毛者,肺氣挾命門真火而生出者也。至于苔,乃胃氣之所熏蒸,五臟…

(新訂)

前人之論舌診詳矣,而只論舌苔,不論舌質,非不論舌質也,混苔與質而不分也。夫舌為心竅,其伸縮展轉,則筋之所為,肝之用也。其尖上紅粒細于粟者,心氣夾命門真火而鼓起者也。其正面白色軟刺如毫毛者,肺氣挾命門真火而生出者也。至于苔,乃胃氣之所熏蒸,五臟皆稟氣于胃,故可借以診五臟之寒熱虛實也。若推其專義,必當以舌苔主六腑,以舌質主五臟。舌苔可刮而去者,氣分之事,屬于六腑;不可刮,即漸侵血分,內連于臟矣。舌質有變,全屬血分與五臟之事。前人書中有所謂舌苔當分有地無地者,地即苔之里層,不可刮去者也,亦無與于舌之質也。嘗見人無他苦,但苦;z,視其舌,中心如錢大,光滑無苔,其色淡紫。又見患胃氣痛者,其舌質常見通體隱隱藍色。此皆痰血阻于胃與包絡之脈中,使真氣不能上潮,故光滑不起軟刺,是血因寒而瘀也。通體隱藍,是濁血滿布于細絡也。故舌苔無論何色,皆屬易治。舌質既變,即當察其色之死活。活者,細察柢里,隱隱猶見紅活,此不過血氣之有阻滯,非臟氣之敗壞也。死者,柢里全變,干晦枯萎,毫無生氣,是臟氣不至矣,所謂真臟之色也。故治病必察舌苔,而察病之吉兇,則關乎舌質也。以下諸篇,所論已詳,讀者當細思之。

按∶劉河間極論玄府之功用,謂眼耳鼻舌身意,皆借玄府以成其功用者也。上言舌體隱藍,為濁m.bhskgw.cn/pharm/血滿布于細絡,細絡即玄府也。所謂濁血滿布,是血液之流通于舌之玄府者,皆夾有污濁之氣也。或寒氣凝結,或痰涎阻滯于胃與包絡之脈中,致血液之上潮者,不能合于常度,即污濁之氣生矣,非必其血腐敗而后然也。若果敗血滿塞于中,有不舌強硬而死者耶。

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