按口臭一證,有胃火旺極而致者,有陰盛而真精之氣發(fā)泄者。
因胃火旺而致者,其人必煩躁惡熱,飲冷不休,或舌苔芒刺,干黃、干黑、干白等色,氣粗汗出,聲音響亮,二便不利,法宜專清胃火,如人參白虎、大小承氣、三黃石膏湯之類。
因精氣發(fā)泄而致者,由其人五臟六腑元陽已耗將盡,滿身純陰,逼出先天立命一點精氣,勢已離根欲脫,法在不救?陔m極臭,無一毫火象可憑,舌色雖黃,定多滑潤,間有干黃、干黑,無一分津液于上,而人并不思茶水,困倦無神,二便自利,其人安靜,間有渴者,只是喜飲極熱沸湯。以上等形,俱屬純陰。若憑口臭一端,而即謂之火,鮮不為害。予曾治過數(shù)人,雖見口臭,而卻純陰畢露,即以大劑白通、四逆、回陽等方治之。一二劑后,口臭全無,精神漸增,便可其可愈。若二三劑后,并不見減,十中僅求得一二,仍宜此法重用多服,此是病重藥輕,不勝其任也。昧者只圖速效,服一二劑未見大效,便即更醫(yī),如此之情,舉世皆然,豈真醫(yī)藥之不良哉。[眉批]知非氏曰:氣之香薰者,清陽之氣也。氣之臭惡者,濁陰之氣也?诔艟墲彡帢O盛,陽氣之用不宣,多有涎垢濁膩,譬如暑天,陰雨過甚,天陽被郁,凡物發(fā)霉起涎,其氣臭惡,若得數(shù)日炎熱,臭氣頓失。人身遍體純陰,所m.bhskgw.cn/yaoshi/以真陽厥脫之候,往往現(xiàn)此證象。醫(yī)識此理,便能治此證。欽安窺見其微,故按中反復征引言之,學者不可忽略看過。
查近市習,一見口臭,并不辯明陰陽,便以生地、二冬、知母、花粉、石膏、大黃之品投之,陽盛則生,陽盛則斃,不可不知也。
其中尚有口苦者,心膽有熱也。心熱者,可與導赤散、黃連湯。膽熱者,可與小柴胡湯倍黃芩,或瀉肝湯。口酸者,肝有熱也,可與當歸蘆薈散、龍膽瀉肝湯?谛琳,肺有熱也,可與瀉白散、清肺飲。口甘者,脾氣發(fā)泄也,可與理中湯、六君子湯?诘,脾氣不足也;可與歸脾湯、參苓白術散?诿诱,滿口生白瘡,系胃火旺也,可與甘露飲、涼膈散。以上數(shù)證,皆宜知之。總在考究陰陽實據(jù)為要。予嘗治陽虛陰盛之人,投以辛甘化陽二三劑,即有現(xiàn)口苦、口酸、口淡、口辛、口甘等味,又服二三劑,而此等病形即www.med126.com無。予仔細推究,皆緣真陽失職,運轉力乖,兼之服藥停積未法,令得辛甘化陽之品,運轉復行,積滯即去,故口中一切氣味出矣。[眉批]真陽變動,露出真面,辛甘助化,易危為安,藥之為力不淺,然此等至理,少有見到者。昧者不識此理,見酸即治酸,見苦即治苦,鮮不增病,醫(yī)理之微,不誠難哉。