天津張姓叟，年近五旬，于季夏得溫熱結胸證。
病因 心有忿怒，繼復飽食，夜眠又當窗受風，晨起遂覺頭疼發(fā)熱，心下痞悶，服藥數(shù)次病益進。
證候 初但心下痞悶，繼則胸膈之間亦甚痞塞，且甚煩熱，其脈左部沉弦，右部沉牢。
診斷 寒溫下早成結胸，若表有外感，里m.bhskgw.cn/sanji/有瘀積，不知表散藥與消積藥并用，而專事開破以消其積，則外感乘虛而入亦可成結胸。審證察脈，其病屬結胸無疑，然其結之非劇，本陷胸湯之義而通變治之可也。
處方 病者旬余輟工，家?guī)讛啻叮迲z其貧，為擬簡便之方，與以自制通徹丸（即牽牛軋取頭次末，水泛為小丸)五錢及自制離中丹兩半，俾先服通m.bhskgw.cn/job/徹丸三錢，遲一點半鐘，若不覺藥力猛烈，再服下所余二錢，候須臾再服離中丹三錢，服后多飲開水，俾出汗。若痞塞開后，仍有余熱者，將所余離中丹分數(shù)次徐徐服之，每服后皆宜多飲開水取微汗。
效果 如法將兩種藥服下，痞塞與煩熱皆愈。
