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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:5.鱉甲、龜板不可用于虛弱之證

《神農(nóng)本草經(jīng)》論鱉甲主心腹 瘕堅(jiān)積!督饏T》鱉甲煎丸用之以消瘧母(脅下硬塊)。藥局又皆以醋炙,其開(kāi)破肝經(jīng)之力尤勝。向曾單用鱉甲末三錢,水送服,以治久瘧不愈,服后病者覺(jué)怔忡異常,移時(shí)始愈,由斯知肝虛弱者,鱉甲誠(chéng)為禁用之品也。又龜板《神農(nóng)本草經(jīng)》亦主 瘕,…

《神農(nóng)本草經(jīng)》論鱉甲主心腹 瘕堅(jiān)積。《金匱》鱉甲煎丸用之以消瘧母(脅下硬塊)。藥局又皆以醋炙,其開(kāi)破肝經(jīng)之力尤勝。向曾單用鱉甲末三錢,水送服,以治久瘧不愈,服后病者覺(jué)怔忡異常,移時(shí)始愈,由斯知肝虛弱者,鱉甲誠(chéng)為禁用之品也。又板《神農(nóng)本草經(jīng)》亦主 瘕,兼開(kāi)濕痹。后世fo手散用之,以催生下胎。嘗試驗(yàn)此藥,若用生www.med126.com者,原能滋陰潛陽(yáng),m.bhskgw.cn/wsj/引熱下行,且能利小便(是開(kāi)濕痹之效)。

而藥局中亦皆用醋炙之,若服至一兩,必令人泄瀉,其開(kāi)破之力雖遜于鱉甲,而與鱉甲同用以誤治虛弱之證,實(shí)能相助為虐也。乃后世方書(shū)用此二藥以治虛勞之證者甚多,即名醫(yī)如吳鞠通,其治溫邪深入下焦,熱深厥深,脈細(xì)促,心中 大動(dòng),此邪實(shí)正虛,肝風(fēng)煽動(dòng)將脫,當(dāng)用白虎加人參湯,再加龍骨牡蠣,庶可挽回,而吳氏竟治以三甲復(fù)脈湯,方中鱉甲、龜板并用,雖有牡蠣之收澀,亦將何補(bǔ)?此乃名醫(yī)之偶失檢點(diǎn)也。

愚曾治一媼年近五旬,患溫病半月不愈。其左脈弦硬有真氣不斂之象,右脈近洪而不任重按,此邪實(shí)證虛也,為擬補(bǔ)正祛邪之劑。病者將藥飲一口,嫌其味苦不服。再延他醫(yī),為開(kāi)三甲復(fù)脈湯方,略有加減,服后煩躁異常,此心腎不交,陰陽(yáng)將離也。醫(yī)者猶不省悟,竟于原方中加大黃二錢,服后汗出不止。此時(shí)若重用山萸肉二兩,汗猶可止,汗止后,病仍可治,惜該醫(yī)見(jiàn)不及此,竟至誤人性命也。

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