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醫(yī)門法律:虛勞門方

《金匱》桂枝龍骨牡蠣湯(論見前,《短劇》云∶虛弱浮熱汗出者除桂加白薇、附子各三分,故曰二加龍骨湯。)桂枝 芍藥 生姜(各三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚) 龍骨 牡蠣(各三兩) 上七味,以水七升,煮取三升,分溫三服。《金匱》天雄散(有論) 天雄(三兩炮) 白…

《金匱》桂枝龍骨牡蠣(論見前,《短劇》云∶虛弱浮熱汗出者除桂加白薇、附子各三分,故曰二加龍骨湯。)

桂枝 芍藥(各三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚) 龍骨 牡蠣(各三兩) 上七味,以水七升,煮取三升,分溫三服。

《金匱》天雄(有論) 天雄(三兩炮) 白術(shù)(八兩) 桂枝(六兩) 龍骨(三兩) 上四味,杵為散,酒服半錢匕,日三服。不知,稍增之。

《金匱》小建中湯(有論) 桂枝(三兩去皮) 甘草(三兩炙) 大棗(十二枚) 芍藥(六兩) 生姜(二兩) 膠飴(一升) 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,內(nèi)膠飴,更上微火消解。溫服一升,日三服。(嘔家不可用建中湯,以甜故也。《千金》療男女因積冷氣滯,或大病后不復(fù)常,苦四肢沉重,骨肉酸疼,吸吸少氣,行動(dòng)喘乏,胸滿氣急腰背強(qiáng)痛,心中虛悸,咽干唇燥,面體少色,或飲食無味,脅肋腹脹,頭重不舉,多臥少起,甚者積年,輕者百日,漸致瘦弱,五臟氣竭,則難可復(fù)常,六脈俱不足,虛寒乏氣,少腹拘急,羸瘠百病,名曰黃 建中湯。又有人參二兩)。

《金匱》黃 建中湯(有論 于小建中湯內(nèi)加黃 一兩半,余根據(jù)上法。氣短胸滿者加生姜。腹?jié)M者去棗加茯苓一兩半,及療肺虛損不足補(bǔ)氣加半夏三兩。)

樂令建中湯 治臟腑虛損,身體消瘦,潮熱自汗,將成癆瘵。此藥大能退虛熱,生血?dú)狻?前胡 細(xì)辛(凈)黃(蜜涂炙) 人參 桂心 桔皮(去白) 當(dāng)歸(洗去土) 白芍藥 茯苓(去皮) 麥門冬(去心) 甘草(炙各一兩) 半夏(湯洗七次切七錢半) 每服四錢,水一盞,姜四片,棗一枚,煎七分,不拘時(shí)熱服。 按∶樂令建中湯,治虛勞發(fā)熱,以此并建其中之榮血。蓋榮行十二經(jīng)脈之中,為水谷之精氣,故建其榮血,亦得以建中名之耳。

十四味建中湯 治榮衛(wèi)失調(diào),氣血不足,積勞虛損,形體羸瘠,短氣嗜臥,欲成癆瘵。 當(dāng)歸(酒浸焙) 白芍藥 白術(shù) 麥門冬(去心) 甘草(炙) 蓯蓉(酒浸) 人參 川芎 肉桂 附子(炮) 黃 制半夏熟地黃(酒蒸焙) 茯苓(各等分) 咀,每服三錢,水一盞,姜三片,棗一枚,空心溫服。 按∶十四味建中湯,治臟氣素虛,以之兩建其脾腎之陰陽。蓋虛勞病多本脾腎,故引伸建中之法以治之,二方乃后人超出之方也。

《金匱》八味腎氣丸(有論 方見前)

《金匱》薯蕷(有論) 薯蕷(三十分) 當(dāng)歸 桂枝 干地黃豆黃卷(各十分) 甘草(二十八分)芎 麥門冬 芍藥 白術(shù) 杏仁(各六分) 人參(七分) 柴胡 桔梗 茯苓(各五分) 阿膠(七分) 干姜(三分) 白蘞(二分) 防風(fēng)(六分) 大棗(百枚為膏) 上二十一味末之,煉蜜和丸,如彈子大?崭咕品煌瑁话偻铻閯

《金匱》棗仁(有論) 酸棗仁(二升) 甘草(一兩) 知母(二兩) 茯苓(二兩) 芎 (二兩) (深師有生姜二兩) 上五味,以水八升,煮酸棗仁得六升,內(nèi)諸藥,煮取三升,分溫三服。

《金匱》大黃 蟲丸(有論) 大黃(十分蒸) 黃芩(二兩) 甘草(三兩) 仁(一升) 杏仁(一升)芍藥(四兩) 干地黃(十兩) 干漆(一兩) 虻蟲(一升) 水蛭(百枚) 蠐螬(一升) 蟲(半升) 上十二味末之,煉蜜和丸,小豆大。酒飲服五丸,日三服。

《金匱》附《千金翼》炙甘草(有論) 甘草(四兩炙) 桂枝 生姜(各三兩) 麥門冬(半升) 麻仁(半升) 人參 阿膠(各二兩) 大棗(三十枚) 生地黃(一斤) 上九味,以酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內(nèi)膠消盡,溫服一升,日三服。

《金匱》附《肘后》獺肝(有論) 獺肝一具 炙干末之,水服方寸匕,日三服。

十全大補(bǔ)散 治男子?jì)D人諸虛不足,五勞七傷,不進(jìn)飲食,久病虛損,時(shí)發(fā)潮熱,氣攻骨脊,拘急疼痛,夜夢遺精,面色痿黃,腳膝無力,喘嗽中滿,脾腎氣弱,五心煩悶,并皆治之。 肉桂 甘草 芍藥 黃 當(dāng)歸 川芎 人參白術(shù) 茯苓 熟地黃(各等分) 上為粗末,每服二大錢,水一盞,生姜三片,棗二枚,煎至七分,不拘時(shí)溫服。 按∶此方合黃 建中湯、四君子湯、四物湯三方,共得十味,合天地之成數(shù),名曰十全大補(bǔ)。以治氣血俱衰,陰陽并弱之候,誠足貴也。但肉桂之辛熱,未可為君,審其腎虛腰腹痛,少用肉桂,若榮衛(wèi)之虛,須少用桂枝調(diào)之,取為佐使可也。

圣愈湯 治一切失血,或血虛煩渴,燥熱睡臥不寧,或瘡證膿水出多,五心煩熱,作渴等證。 熟地黃 生地黃當(dāng)歸(酒拌各一錢) 人參 黃 (炒) 川芎(各一錢) 上水煎服。按∶失血過多,久瘡潰膿水不止,雖曰陰虛,實(shí)未有不兼陽虛者,合用人參、黃 ,允為良法。凡陰虛證,大率宜仿此矣。

黑地黃丸 治陽盛陰衰,脾胃不足,房室虛損,形瘦無力,面多青黃而無常色,此補(bǔ)氣益胃之劑也。 蒼術(shù)(一斤酒浸) 熟地黃(一斤) 五味子(半斤) 干姜(秋冬一兩夏半兩春七錢) 上為細(xì)末,棗肉丸,如梧子大。食前米飲,或酒服百丸,治血虛久甚妙!督(jīng)》云∶腎苦燥,急食辛以潤之。此藥開腠理,生津液,通氣,又五味子酸以收之,此雖陽盛而不燥熱,乃是五臟虛損于內(nèi),故可益血收氣,此藥類象神品方也。 按∶此方以蒼術(shù)為君,地黃為臣,五味子為佐,干姜為使,治脾腎兩藏之虛,而去脾濕除腎燥,即兩擅其長,超超元箸,視后人之脾腎雙補(bǔ),藥品混雜者,相去豈不遠(yuǎn)耶。

還少丹 大補(bǔ)心腎脾胃一切虛損,神志俱耗,筋力頓衰,腰腳沉重,肢體倦怠,血?dú)赓,小便混濁?干山藥牛膝(酒浸) 遠(yuǎn)志(去心) 山茱萸(去核) 白茯苓(去皮) 五味子 巴戟(酒浸去心) 肉蓯蓉(酒浸一宿) 石菖蒲 楮實(shí) 杜仲(去粗皮姜汁酒拌同炒斷絲) 舶茴香(各一兩) 枸杞子 熟地黃(各二兩)(此據(jù)《寶鑒》所定考,楊氏原方山藥、牛膝各一兩半,茯苓、茱萸、楮實(shí)、杜仲、五味、巴戟、蓯蓉、遠(yuǎn)志、茴香各一兩,菖蒲、地黃、枸杞各半兩。)上為細(xì)末,煉蜜,同棗肉為丸,如桐子大。每服三十丸,溫酒或鹽湯下。日三服食前,五日覺有力,十日精神爽,半月氣壯,二十日目明,一月夜思飲食,冬月手足常暖,久服令人身體輕健,筋骨壯盛,悅澤難老,更看體候加減。如熱加山梔仁一兩。心氣不寧加麥門冬一兩。少精神加五味子一兩。陽弱加續(xù)斷一兩。常服固齒無瘴瘧,婦人服之容顏悅澤,暖子宮,去一切病。 按∶楊氏制此方,緩補(bǔ)心腎脾肺,正合《內(nèi)經(jīng)》勞者溫之,損者溫之之義。溫養(yǎng)和平,以俟虛羸之自復(fù)耳。虛勞才見端者宜之,若病勢已成,此方又迂緩不切矣。大約中年無病,男女服之必效,方名還少丹,意可知也。

人參養(yǎng)榮湯 治脾肺俱虛,發(fā)熱惡寒,肢體瘦倦,食少作瀉等證。若氣血虛而變見諸證,勿論其病,勿論其脈,但用此湯,其病悉退。 白芍藥(一錢五分) 人參 陳皮 黃 (蜜炙) 桂心 當(dāng)歸 白術(shù) 甘草(炙各一錢) 熟地黃 五味子(炒杵) 茯苓(各七分半) 遠(yuǎn)志(去心五分) 上姜棗水煎服。 按m.bhskgw.cn/wszg/∶方中諸品,為心脾二藏之藥,于補(bǔ)肺殊不甚切。然養(yǎng)榮之法,正當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)心脾,以榮為水谷之精氣,脾得以主之,及行至上焦,則肺衛(wèi)心榮,各分氣血所主,固知養(yǎng)榮原不及于肺,方下所注肺虛誤也。昌因養(yǎng)榮之義,關(guān)于虛勞最切,故辨之。

參術(shù)膏 治中風(fēng)虛弱,諸藥不應(yīng),或因用藥失宜,耗傷元?dú),虛證蜂起,但用此藥補(bǔ)其中氣,諸證自愈。 人參白術(shù)(各等分) 上水煎稠湯,化服之。 按∶方下所治,非為虛勞設(shè)也。而治虛勞尤在所必用,藥品精貴,功效敏速,莫逾于此。后人增苡仁、蓮肉、黃 、茯苓、神曲、澤瀉、甘草七味,吾不知于補(bǔ)元?dú)庵x何居?而鄙吝之人見之,未有不欣然從事者矣。

人參散 治邪熱客經(jīng)絡(luò),痰嗽煩熱,頭目昏痛,盜汗倦怠,m.bhskgw.cn/Article/一切血熱慮勞。 黃芩(半兩) 人參 白術(shù) 茯苓赤芍半夏曲 柴胡 甘草 當(dāng)歸 干葛(各一兩) 每服三錢,水一盞,姜四片,棗二枚,煎七分,不拘時(shí)溫服。 按∶此方治邪熱淺在經(jīng)絡(luò),未深入臟腑,雖用柴胡、干葛之輕,全借參術(shù)之力,以達(dá)其邪。又恐邪入痰隧,用茯苓、半夏,兼動(dòng)其痰,合之當(dāng)歸、赤芍、黃芩,并治其血中之熱,且止用三錢為劑。蓋方成知約,庶幾敢用柴胡、干葛耳。此許叔微之方,一種深心,昌故發(fā)之。

保真湯 治勞證體虛骨蒸,服之清補(bǔ)。 當(dāng)歸 生地黃 熟地黃 黃 (蜜水炙) 人參 白術(shù) 甘草 白茯苓(各五分) 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 白芍藥 黃柏(鹽水炒) 知母 五味子 軟柴胡 地骨皮 陳皮(各一錢) 蓮心(五分) 水二鐘,姜三片,棗一枚,煎八分,食遠(yuǎn)服。 按,此方一十八味,十全大補(bǔ)方中已用其九,獨(dú)不用肉桂耳。然增益地黃,代川芎之上竄,尤為合宜。余用黃柏、知母、五味子,滋益腎水;二冬、地骨皮,清補(bǔ)其肺;柴胡入肝清熱;陳皮助脾行滯;全重天冬麥冬、黃柏、知母、五味、地骨皮、柴胡,不獲已借十全大補(bǔ)以行之耳。其意中實(shí)不欲大補(bǔ)也,然亦一法,故錄之。

三才封髓丹 降心火,益腎水,滋陰養(yǎng)血,潤補(bǔ)不燥。 天門冬(去心) 熟地黃 人參(各半兩) 黃柏(三兩) 砂仁(一兩半) 甘草(七錢半炙) 上六味為末,面糊丸桐子大。每服五十丸,用蓯蓉半兩,切作片,酒一盞,浸一宿,次日煎三四沸,去滓,空心食前送下。 按∶此于三才丸方內(nèi),加黃柏、砂仁、甘草,以黃柏入腎滋陰,以砂仁入脾行滯,而以甘草少變天冬、黃柏之苦,俾合人參創(chuàng)建中氣,以伸參兩之權(quán),殊非好為增益成方之比,故錄用之。

天真丸 治一切亡血過多,形槁肢羸,食飲不進(jìn),腸胃滑泄,津液枯竭。久服生血養(yǎng)氣,暖胃駐顏。 精羊肉(七斤去筋膜,脂皮批開,入下藥末。) 肉蓯蓉(十兩) 當(dāng)歸(十二兩洗去蘆) 山藥(濕者去皮十兩) 天門冬(去心焙干一斤) 上四味為末,安羊肉內(nèi)裹縛,用無灰酒四瓶,煮令酒盡,再入水二升煮,候肉糜爛,再入黃 末(五兩)、人參末(三兩)、白術(shù)末(二兩),熟糯米飯,焙干作餅,將前后藥末和丸桐子大。一日二次,服三百丸,溫酒下。

如難丸,用蒸餅五七枚,焙干,入臼中杵千下,丸之。 按∶此方可謂長于用補(bǔ)矣,人參、羊肉同功,而蓯蓉、山藥,為男子佳珍,合之當(dāng)歸養(yǎng)榮,黃 益衛(wèi),天冬保肺,白術(shù)健脾,而其法制甚精,允為補(bǔ)方之首。

麥煎散 治少男室女,骨蒸黃瘦,口臭肌熱,盜汗,婦人風(fēng)血。攻疰四肢。 赤茯苓 當(dāng)歸 干漆 鱉甲(醋炙) 常山 大黃(煨) 柴胡 白術(shù) 生地黃 石膏(各一兩) 甘草(半兩) 上為末,每服三錢,小麥五十粒,水煎食后臨臥服。若有虛汗,加麻黃根一兩。 按∶此方治肝肺脾胃火盛,灼干榮血,乃致口臭肌熱可驗(yàn)。故用潤血行瘀之法,以小麥煎之,引入胃中。蓋胃之血干,熱熾大腸必然枯燥,服此固可無疑,然更加人參助胃真氣,庶可多服取效也。

人參地骨皮散 治藏中積冷,榮中熱,按之不足,舉之有余,陰不足而陽有余也。 茯苓(半兩) 知母 石膏(各一兩) 地骨皮 人參 柴胡 生地黃(各一兩五錢) 上 咀,每服一兩,生姜三片,棗一枚,水煎細(xì)細(xì)溫服,間服生精補(bǔ)虛地黃丸。 按∶藏中積冷,榮中熱,冷熱各偏,為害不一。此方但可治榮熱耳,于藏冷無預(yù)也。方后云∶間服生精補(bǔ)血地黃丸,豈一方中而當(dāng)兩涉耶?又豈以治榮熱為最急,無暇分功于藏冷耶?如法用之,俟榮熱稍清,兼治藏冷,要亦用藥之小權(quán)衡耳。

東垣補(bǔ)中益氣湯 黃 (一錢五分) 人參 甘草(炙各一錢) 白術(shù) 當(dāng)歸身 柴胡 升麻 陳皮(各五分)上咀,水煎。

東垣益胃升陽湯 前方加 炒曲(一錢五分) 生黃芩(瀉盛暑之伏,庚金肺逆,每服少許,秋涼去之。) 上咀,水煎。

丹溪大補(bǔ)丸 黃柏(炒褐色) 知母(酒浸炒各四兩) 熟地黃(酒蒸) 敗板(酥炙黃為末各六兩) 上為末,豬脊髓和,煉蜜丸如桐子大。每七十丸,空心淡鹽湯送下。

補(bǔ)陰丸 黃柏(半斤鹽酒炒) 知母(酒浸炒) 熟地黃(各三兩) 敗龜板(四兩酒浸炒) 白芍(炒) 陳皮牛膝(各二兩) 瑣陽 當(dāng)歸(各一兩半) 虎骨(一兩酒浸酥炙) 上為末,酒煮羊肉,丸如桐子大。每五六十丸,鹽湯下,冬加干姜半兩。

嚴(yán)氏 附湯 治氣虛陽弱,虛汗不止,肢體倦怠。 黃 (蜜炙) 附子(炮等分) 咀,每四錢,加生姜煎。

參附湯 治真陽不足,上氣喘急,自汗盜汗,氣短頭暈。 人參(半兩) 附子(炮去皮臍一兩) 咀,分作三服,加生姜煎。

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